Что такое пигментация виды, причины появления, методы лечения

Злокачественное опухолевое новообразование, которое локализуется в базальном слое кожи и распространяется на здоровый кожный покров, называется меланомой. Ее развитие обеспечивают клетки пигмента, которые переродились в клетки рака.

Симптомы заболевания

Беспигментная меланома — это узелок на коже:

  • округлый или овальный;
  • плотноэластичный на ощупь;
  • «мясистый»;
  • телесного, розоватого, коричневатого или синюшно-красноватого цвета;
  • с поверхностью, на которой нет обычного кожного рисунка;
  • может иметь ножку;
  • не болит, но может зудеть.

В отличие от пигментной меланомы, опухоль из меланоцитов без пигмента чаще всего более симметричная, она менее склонна к отеку и образованию вокруг нее небольших сосочков-сателлитов.

Растут «бесцветные» меланомы быстро — вырастая с 2-3 мм до 2-3 см всего за 2-4 месяца. Такой «узелок» может быть бугристым, на нем можно обнаружить язвочки или похожие на маленькие папилломы образования.

Самое опасное, что рост ахроматической меланомы отмечается не только вверх, но и вглубь кожи. Оно склонно к распаду. Поэтому на поздних стадиях опухоль выглядит как язва, края которой плотные и приподнятые, а на дне видны мелкие сосочки.

Симптомы заболевания

Как распознать беспигментную меланому на начальных стадиях?

Первые симптомы беспигментной меланомы — возникновение на коже (чистой или в области пигментных образований) розового пятна. Такое пятно увеличивается в течение нескольких недель/месяцев, отличается повышенной рыхлостью и кровоточивостью.

Отдельные виды меланомы без пигмента выглядят как постепенно увеличивающаяся бородавка или папиллома. Другие беспигментные меланомы — как появление на ногте коричневой полоски, которая распространяется на кончик пальца.

На начальных стадиях беспигментные опухоли не болят и не зудят, поэтому на них редко обращают внимание.

Глава ОПУХОЛИ ИЗ МЕЛАНИНОБРАЗУЮЩЕЙ И МЫШЕЧНОЙ ТКАНЕЙ

Макроскопически меланомы имеют вид округлых или бугристых резко очерченных одиночных или множественных узлов, окрашенных в черный или темно-коричневый цвет. Консистенция их мягкая, реже плотная (или плотноватая). Капсула вокруг опухоли выражена слабо.

Злокачественная меланома. Построена из круглых веретенчатых или полиморфных клеток с отложением в них пигмента меланина. Относится к разряду весьма злокачественных опухолей, дает метастазы. Последние сначала беспигментные, белого дымчатого цвета.

Опухоль локализуется в коже, глазах, мозговых оболочках, надпочечниках и др.

Чаще встречается у лошадей светло-серой масти (реже других мастей) в основании хвоста (репица), вокруг анального отверстия, в крайней плоти, молочной железе, откуда может дать метастазы в лимфатические узлы, печень, селезенку, костный мозг.

Макроскопически имеет вид мелких узлов и узловато-бугристых образований. Метастазы во внутренних органах принимают вид и форму узлов. Иногда они достигают огромных размеров — пронизанная метастазами печень у лошади может достигать массы 20 кг и более.

Микроскопически клетки, содержащие меланин, расположены чаще небольшими островками (паренхима опухоли); между ними в виде узких или широких прослоек имеются волокнистая соединительная ткань и кровеносные сосуды (строма опухоли). Структура клеток округлая или овальная. В цитоплазме некоторых из них меланина содержится очень много, поэтому ядра почти не выявляются; есть клетки, в которых меланин практически отсутствует.

Читайте также:  Внутридермальный папилломатозный невус: симптомы и лечение

Опухоли из мышечной ткани. Из мышечной ткани формируются доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли из гладких мышечных волокон называются лейомиомами, из поперечно-полосатых — рабдомиомами. В практике чаще встречаются лейомиомы (как доброкачественные, так и злокачественные).

Доброкачественная лейомиома. Развивается и растет чаще там, где есть гладкая мышечная ткань — в основном в теле и рогах матки, шейке матки, во влагалище, тонком и толстом кишечнике, мочевыводящих путях, у птиц — в яйцеводе. Обнаруживают ее также в селезенке, легких и других органах.

Макроскопически опухоль имеет вид единичных или множественных узлов. Вызывает атрофию окружающей ткани и может достигать больших размеров.

Встречается у собак, крупного рогатого скота, кур, а также у овец, лошадей, кошек и свиней, как правило, у старых животных. Форма круглая или овальная, в виде плотного узла.

Поверхность разреза слоистая, серо-белая и серо-красная, иногда дольчатая. Встречаются участки некрозов и кровоизлияния.

Микроскопически опухоль построена из пучков гладкомышечных волокон, копирует материнскую ткань. Отличается от нее беспорядочным расположением мышечных пучков, которые переплетаются между собой.

Строма опухоли образована прослойками соединительной ткани, между волокнами которой расположены кровеносные сосуды; при специальных методах окраски выявляются лимфатические ходы. Мышечные клетки имеют вид удлиненного веретена или сигары, часто с заостренными краями (концами), тесно прилегают друг к другу.

Пучки клеток идут в разных направлениях, поэтому в срезе имеют продольное, косое и поперечное сечения, а ядра мышечных волокон — округлую, овальную или продолговатую форму. Фигуры митозов редки. Фиброзные волокна делят опухоль на дольки.

При окраске гистосрезов опухоли по ван Гизону строма опухоли приобретает ярко-красный цвет (цвет фуксина), мышечная ткань (паренхима) — желтый цвет (цвет пикриновой кислоты).

Злокачественная лейомиома. Имеет вид узлов единичных или множественных, узловатых образований. Встречается там, где есть гладкая мышечная ткань. Построена из незрелой мышечной ткани. Обладает сильно выраженным инфильтрирующим ростом и метастазами.

Паренхима опухоли состоит из полиморфных мышечных клеток, которые крупнее нормальных, с большим содержанием цитоплазмы, короче или толще, чем в норме. Ядра таких клеток также крупнее, более короткие и толстые, овальной и круглой формы.

Встречаются многоядерные и гигантские клетки. В ядрах видны многочисленные митозы. Мышечные клетки расположены параллельными рядами, рассеяны в беспорядке или собраны в мощные переплетающиеся в разных направлениях пучки различной формы.

Нарушение пигментации у детей

Появление пигментных пятен на теле у ребенка не всегда повод для беспокойства. В большинстве случаев они безвредны, но иногда выступают симптомом заболеваний внутренних органов.

Читайте также:  Атопический дерматит у детей и его лечение

Гиперпигментация у малыша бывает врожденной либо приобретенной. К первой группе относят также отметины, появившиеся в результате осложнений, возникших в процессе родовспоможения.

Чаще всего у детей (включая грудничков) обнаруживают пятна следующих видов:

  • гемангиома – розовое или красное образование не связано с переизбытком меланина. Это доброкачественная опухоль, сформированная вследствие повреждения капилляров. Чаще фиксируется у девочек младше шести месяцев. В 70% случаев пропадает самостоятельно до семи лет. Удаление требуется при признаках озлокачествления образования, а также если оно сформировалось на внутренних органах малыша;
  • «кофейные» пятна распространены у новорожденных, имеют оттенок от бежевого до коричневого. Появляются в первые 14 дней жизни, самостоятельно пропадают спустя несколько месяцев;
  • телеангиэктазия («поцелуй аиста») – розовые отметины в области затылка, висков, лба или щек. Формируются из-за внутриутробного давления костей таза матери на плод в конце третьего триместра или на фоне травмирования кожи младенца при прохождении по родовым путям. Чаще телеангиоэктазии постепенно бледнеют, становятся незаметными, иногда остаются пожизненно. Вреда для здоровья не представляют;
  • невус (родинки) опасен способностью к перерождению в злокачественную опухоль, требует наблюдения. Чаще обусловлен генетической предрасположенностью;
  • «монгольское пятно» – разновидность невуса крупных размеров, внешне напоминает гематому. Обычно локализуется на ягодицах, ногах, в поясничной области. 90% случаев приходится на детей монголоидной расы или рожденных от смешанных браков. Связано с особенностями синтеза меланина у представителей некоторых национальностей (например, китайцев или африканцев);
  • веснушки проявляются у ребятишек с генетической предрасположенностью после года. Абсолютно безвредны, на тон темнее естественного цвета кожи, становятся ярче в солнечное время года.

Любые изменения кожи у маленького ребенка требует наблюдения и врачебного контроля. В некоторых случаях может потребоваться консервативное или хирургическое лечение.

Лечение

Медикаментозная терапия проводится после выяснения первопричины возникновения гиперпигментации. Мази, лосьоны и (или) крема назначает дерматолог или дерматокосметолог. В большинстве своем они изготовлены на растительной основе с добавлением современных химических веществ. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Аптечные препараты

Наиболее популярные препараты, действие которых направлено на отбеливание кожи, представлены в таблице.

Таблица 1. Что делать при пигментации: аптечные средства от пигментации.

Лечение

Крема, мази и другие средства из Азии

Гиперпигментация на коже лечится также при помощи азиатских средств, которые на практике доказали свою эффективность. Об этом свидетельствуют отзывы.

Таблица 2. Препараты от гиперпигментации из Азии.

Название (марка)

Описание

Yoko Acne-Melasma Cream

Крем способен замедлять выработку меланина, оказывает отбеливающий эффект, избавляет от акне. Подходит для всех типов кожи. Средство защищает от солнечного излучения. После постоянного применения заметен отбеливающий, но и омолаживающий эффект

Clear Spots Sol

Избавляет от любой пигментации и постакне. Сыворотка изготовлена на основе растительного сырья, безопасна в использовании. Средство блокирует выработку меланина и не позволяет образовываться новым пигментным пятнам.

Дополнительное действие: сыворотка оказывает омолаживающий эффект, стимулирует регенерацию кожи, защищает от УФ-лучей

YOKO Under-Arm Whitening Cream and Deodorant

Предназначен для отбеливания кожи в интимной зоне и зоне подмышек. Крем стимулирует нормализацию выработки меланина, предотвращает усиление пигментации. Дополнительно увлажняет, омолаживает кожу, способствует обновлению ее клеток

Kedermfa

Эта мазь является противогрибковой, основное ее действие направлено на лечение кожных заболеваний, таких как: дерматиты, акне, фурункулез. Однако при борьбе с пигментацией, а также профилактике, средство также может быть полезным. В особенности, если гиперпигментация вызвана травмами эпидермиса

Shanghai Yaozao

Мыло способствует регенерации, которая необходима при лечении пигментации. Оно оказывает противовоспалительный, антисептический эффект, прекрасно очищает кожу

Читайте также:  Как быстро и навсегда избавиться от ксантелазмы век

В домашних условиях

Гиперпигментация кожи, при не слишком активном ее проявлении, может лечиться самостоятельно, путем использования домашних средств.

Помочь в этом могут растения, плоды и травы:

Лечение
  • огуречный сок;
  • чистотел.
  • сок петрушки;
  • лимонный сок;
  • кисломолочная продукция;

Их можно наносить на пораженные пигментацией участки несколько раз в день. Сок петрушки, например, особенно эффективен. Издавна его наносили на лицо для удаления веснушек. То же касается и лимонного сока. Но с ним будьте осторожны, не переусердствуйте. Все же это кислота, которая может нанести вред, вызвав раздражение.

Помните, что народные средства полностью избавить от интенсивной пигментации не способны. Дополнить лечение от пигментации можно аптечными кремами и мазями, а также средствами азиатских производителей. Лучше обратиться к дерматологу или косметологу, который сможет назначить правильное медикаментозное лечение.

Вторично приобретенный меланоз

Причины, вызывающие вторично приобретенный меланоз:

адренохромные отложения — отдельные глыбки меланина на тарзальной конъюнктиве или конъюнктиве сводов, как правило, связаны с длительным приемом эпинефрина;

алкаптонурия — интрапальпебральные серо-голубые или черные очаги пигментации конъюнктивы, эписклеры, склеры и сухожилий прямых мышц, возникающие в связи с накоплением гомогентизиновой кислоты;

отложения туши для ресниц;

артроз как результат длительного применения капель, содержащих серебро;

темные инородные тела.

Влияние питания

Появление меланомы чаще отмечается у людей, в рационе которых преобладает высококалорийная, жирная пища. В организме нарушаются метаболические процессы – это способствует мутациям в ДНК. Также пациентами онкологической больницы чаще становятся люди, чей вес превышает отметку 80 килограмм, но как именно это влияет на возникновение новообразования до сих пор не известно. А вот вопреки существующему мнению, частое употребление напитков, содержащих кофеин, на развитие меланомы не оказывает никакого влияния.

Влияние питания

В 70 процентов случаев меланома возникает из невусов