Герпетический (герпесный) дерматит: симптомы, лечение, причины

Герпесный дерматит — Герпес, Заболевания вызванные вирусом герпеса

Подробный обзор

Атопический дерматит. Причины, диагностика, лечение

Общая информация

Атопический дерматит, так же известный как нейродермит или атопическая экзема (АтД) — это серьезное генетическое заболевание, которое протекает в хронической форме и имеет ряд осложнений. Это поражение кожи аллергической природы, которое, в основном, возникает у новорожденных и детей, начиная с 2 месяцев жизни и до 4 лет.

Аллергены попадают в организм пищевым, респираторным (вдыхание пыли, компонентов аэрозолей и спреев, пыльцы), контактным путем и т.д.

Сущность атопического дерматита, осложнения

Следует понимать, что данный вид дерматита не является кожным заболеванием, а возникает в результате внутренних сбоев в организме, нарушения иммунитета, работы органов пищеварения и т.д. Попадая в организм, некоторые виды аллергенов не могут быть нейтрализованы и выведены естественным образом (почками, легкими). Они становятся антигенами – чужеродными для организма веществами, что провоцирует производство специальных антител. В процессе «борьбы» между антигенами и антителами и появляется кожная сыпь.

Также антитела могут вырабатываться у ребенка, если мама во время беременности контактировала с аллергенами.

Контактный дерматит наблюдается реже, как правило, в случае применения нового стирального порошка, покупки одежды с аллергеном.

Респираторная аллергия обнаруживается практически сразу, что позволяет нейтрализовать заболевание на ранних стадиях.

Атопический дерматит имеет ряд серьезных осложнений

  • Стафилококковые поражения. В 90% случаев дерматита на кожу попадают штаммы золотистого стафилококка, особенно, в зоне поражения сыпью. Сопровождаются пустулами, фурункулами, а также возникновением отитов и синуситов;
  • Вирусные заболевания. У больных атопическим дерматитом появляется склонность к поражениям вирусом герпеса, ВПЧ (вирус папилломы человека), цитомегаловирусом, герпетиформной экземой, краснухой;
  • Грибковые болезни. Дерматофитозы и кандидоз встречаются реже, чем предыдущие виды осложнений;
  • Лимфаденит. При атомическом дерматите возможно набухание лимфозулов с повышенной подвижностью, эластичной консистенцией;
  • Аллергические реакции. Болезнь может сопровождаться приступами обструкции, сенной лихорадкой, респираторной аллергией, аллергическим ринитом или конъюнктивитом, астмой, крапивницей и т.д.

Симптомы заболевания и диагностика

Первые признаки болезни зачастую диагностируются в период введения прикорма и смесей. Появляется диатез, покраснение и раздражение кожных покровов, сухость и шелушение. В складках кожи (зона промежности, ягодиц) отмечаются опрелости. На волосистой части головы появляется так называемая «молочная корочка». Сыпь может проявляться в виде зудящих папул, узелков, мокнущих ранок и язв.

Атопический дерматит. Причины, диагностика, лечение

При атопическом дерматите часто отмечается «географический» язык, появляется плотный налет. Впоследствии симптоматика заболевания смягчается и частично исчезает. Но могут остаться осложнения, такие как аллергический ринит и астма, затяжные конъюнктивиты, нарушения пищеварения.

Для постановки диагноза применяются следующие методы лабораторных исследований:

  • общий анализ крови, биохимия
  • иммунограмма
  • тест на эозинофилию
  • пробы на аллергены («царапки»)
  • протеинограмма
  • анализ крови на выявление аллергенов
  • анализ на определение гормонального фона
  • тест на антитела
  • общий анализ мочи
  • бактериологический анализ кала, копрограмма
  • гистологическое исследование

Также врач изучает семейный анамнез и выявляет случаи атопического дерматита у родственников малыша. Проводится дифференциальная диагностика у смежных специалистов.

Методы лечения и прогноз заболевания

В первую очередь, назначаются противоаллергические препараты, местная терапия (средства на основе кортикостероидов).

Для устранения внешних проявлений применяется УФО (ультрафиолет).

Корректируется режим питания и рацион. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то диету прописывают матери.

Пересушенную кожу необходимо регулярно увлажнять специальными кремами. Также следует предотвратить расчесывание папул. Всю последующую жизнь человеку следует избегать контакта с аллергенами. Также необходимо предпринять меры по укреплению иммунитета.

В случае своевременного и качественного лечения прогноз заболевания благоприятный – к 30 годам частота рецидивов сокращается. Однако, данные о полном выздоровлении невысоки – до 30% всех пациентов. Это связано с тем, что атопический дерматит стремительно приобретает хроническую форму.

Использованные источники:

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:  Инфекционный дерматит инфекционная экзема  Можно ли с дерматитом загорать в солярии

Что такое герпетический везикулярный дерматит и как его лечить

Герпетический дерматит – это заболевание постоянного, то есть, хронического характера, которое развивается по вине воздействия на организм вируса герпеса. Его носителями на сегодня являются около 90% населения земного шара.

И только лишь 1 человек из 10 никогда не сталкивался с инфекцией. Распознать везикулярный герпетический дерматит достаточно просто. Его основным симптомом является возникновение пузырьков. Проявляется инфекция чаще всего на руках, ногах, лице – крыльях носа, губах, слизистых оболочках.

Реже его можно наблюдать на ушных раковинах, гениталиях.

Причины герпетического дерматита

Герпесный дерматит развивается из-за воздействия на организм вируса простого герпеса. После попадания в кровь, а это происходит контактным либо эндогенным (воздушно-капельным) путём, вирус стремится к нервным волокнам спинного мозга. Там он остаётся в спящем состоянии. К сожалению, однажды попав в человеческий организм, герпесвирус никогда его уже не покинет.

Читайте также:  Белые пятна на коже: фото, причины, лечение

Стать толчком к его пробуждению может только один фактор – ослабевание иммунитета. Защита организма перестаёт работать по нескольким причинам:

  • постоянное нервное возбуждение, стрессовые состояния;
  • неправильное, нерациональное питание;
  • недостаток витаминов;
  • обострение хронических болезней;
  • наличие онкологических патологий, сахарного диабета;
  • частая подверженность ОРВИ;
  • гормональный сбой;
  • болезни ЖКТ;
  • переохлаждение, перегрев;
  • нежелание двигаться, заниматься спортом;
  • физическое и умственное истощение организма.

Все эти факторы провоцируют падение иммунитета. Как только это происходит, вирус активируется, начинает размножаться и стремиться ближе к кожным покровам.

Вирус простого герпеса

Локализация инфекции

Появляется дерматит на ногах, руках, лице, гениталиях, ягодицах, плечах, слизистых оболочках. Может поражать любые участки тела. Исключение составляют ладони и стопы.

Как выглядит

Как уже говорилось, вирус герпеса может проявляться на различных частях тела. В зависимости от локализации воспалительного процесса болезнь может выглядеть по-разному.

  1. Глаза – герпес конъюнктивы, роговицы, язва роговицы, поражение сосудов, поражение глубоких слоёв.
  2. Слизистые оболочки рта – стоматит, гингивит, тонзиллит.
  3. Слизистые половых органов – поражение влагалища, уретрального канала, головки полового члена, вульвы и т. д.
  4. Кожные покровы – экземы, дерматиты.

Герпетический дерматит

1 2

Медикаментозная терапия

Лечение дерматита основывается на приёме противовирусных препаратов с целью сокращения частоты обострений и снижения интенсивности симптоматики. Для этого назначают:

  1. «Ацикловир».
  2. «Фамвир».
  3. «Валацикловир».
  4. «Валтрекс».

Валтрекс и Фамвир

1 2

Продолжительность лечения препаратами 5-7 дней.

Обязательна иммунозамещающая терапия. Длительность терапии будет напрямую зависеть от состояния пациента и интенсивности проявлений заболевания. Самыми лучшими иммуномодулирующими препаратами считаются: «Циклоферон», «Ликопид», «Ридостин».

Также при герпетическом везикулярном дерматите применяется местное лечение. Эффективными противовирусными мазями считаются:

  1. «Ацикловир».
  2. «Пенцивир».
  3. «Фенистил».
  4. «Зовиракс».

Ацикловир и Зовиракс

1 2

Для подсушивания сыпи и быстрого заживления поражённых участков кожи назначаются местные средства на основе серы. При обильных очагах поражения рекомендуется использование кортикостероидов.

Методов лечения герпетического дерматита множество. Так, для предотвращения развития вторичной инфекции рекомендуют использовать антисептические препараты. Кроме того, эффективными в борьбе с болезнью являются физиотерапевтические и аппаратные методы – УФО, инфракрасное облучение, лазеротерапия.

Народная терапия

Эффективными народными средствами против герпетического дерматита являются:

  • отвар чистотела, череды, облепихи, спорыша, календулы и полыни – наносятся на поражённые кожные покровы;
  • сок алоэ, чистотела, чеснока, облепиховое масло;
  • для поддержания иммунитета – настойка на основе эхинацеи, ореховых корок (зелёных), чай с лимоном, мёдом, на основе шиповника, листьев чёрной смородины;
  • смесь из свиного сала и засушенных, измельчённых листьев красавки (2:1);
  • примочки из корвалола, полоскание ротовой полости перекисью водорода (при стоматите);
  • примочки из хозяйственного мыла, зубной пасты, серы, куриного сырого белка.

Симптомы

Еще до того, как можно будет визуализировать сыпь, больной может ощутить общую слабость, недомогание. Отмечается незначительное повышение температуры тела. На коже чувствуется небольшое покалывание. Позже можно наблюдать отечность и покраснения. Затем появляется сыпь круглой или овальной формы, очерченная четким розовым контуром. Сыпь может иметь различные проявления, в зависимости от формы болезни. Это могут быть небольшие пузырьки размером до 5 мм, которые внешне очень похожи на герпес. При буллезной форме образуются большие волдыри размером до 2 см, которые могут иметь прозрачное или гнойное содержимое.

Папулы не имеют четкой формы. Им свойственно шелушение. Всем высыпаниям при любой форме болезни характерны сильный зуд и жжение. Они рецидивирут через различные промежутки времени, но всегда требуют длительного лечения.

Иногда герпетический везикулярный дерматит возникает у беременных. Это обусловлено снижением иммунитета и эндокринными изменениями в организме беременной женщины. Как правило, болезнь появляется в конце первого — начале второго триместров. Симптоматика: красные пятна на теле или внутренних сторонах коленей и локтей. На фоне этих пятен возникают пузырьки, наполненные жидкостью, которые могут сливаться между собою, образуя большие волдыри. Позже они лопаются и покрываются корочкой. Иногда после заживления на пораженных участках кожи остаются рубцы или пятна с несколько измененной пигментацией.

Как преодолеть герпетический везикулярный дерматит с помощью народных методов лечения

Перед тем как приступить к применению рецептов народной медицины для лечения герпетического везикулярного дерматита, необходимо проконсультироваться с терапевтом либо дерматологом, так как некоторые составы способны сгладить эффект от терапии медикаментозными препаратами либо усилить их действие, что может потребовать корректировки дозировки.

Герпетический везикулярный дерматит лечится комплексным подходом, для этого рекомендуется:

  • Внутреннее применение отвара солодки либо спорыша.
  • Хорошо зарекомендовала себя мазь на основе свиного жира с добавлением красавки. Смешанные компоненты томят в духовке 6 часов при 90 градусах.
  • Язвенные образования, эрозии, подлечивают примочками раствора перманганата калия.

Прибегая к помощи старинных рецептов, необходимо понимать, что некоторые сопутствующие заболевания, могут быть невосприимчивы к действию трав, следовательно, применяя домашнее лечение, следует помнить о существовании рисков. Действенную терапию должен подобрать врач, с учетом особенностей организма и сложности течения недуга.

Симптомы и лечение герпертиформного дерматита Дюринга

Дерматит Дюринга предполагает такие симптомы:

  • покраснение кожи,
  • папулы – небольшие кожные рельефы, которые отличаются от пустулы тем, что не содержат в себе гной,
  • пузырьки,
  • волдыри.
Читайте также:  Как избавиться от мозолей на ногах: 25 народных рецептов

Обычно, первые проявления наступают после десятого года жизни, чаще всего с 20 до 30 года жизни. Если заболевание не лечить, высыпания сохраняются в течение длительного периода, затем могут исчезать и появляться вновь через какой-то период.

Повреждения кожи, вызванные герпетиформным дерматитом, часто локализуются на наружной области локтей, плеч, поясничном отделе, ягодицах и передней поверхности колен. Реже страдает зона шеи, лица и линия волос.

Физические проявления дерматита Дюринга

Как правило, дерматит вызывает сильный зуд или жжение и, лишь в редких случаях, заболевание протекает бессимптомно. Обычно зуд настолько сильный, что человек не в состоянии противостоять искушению и начинает себя чесать, это приводит к еще большему высыпанию с риском обрести бактериальную инфекцию.

Симптомы и лечение герпертиформного дерматита Дюринга

Способы и методы лечения

Герпетиформный дерматит Дюринга предполагает не только медикаментозное лечение, симптомы и лечение прочно связаны между собой. Первое, что должен сделать человек, страдающий этим заболеванием, это исключить продукты, содержащие глютен, что позволит значительно снизить высыпания, которые вызвал везикулезный дерматит.

В случаях, когда это необходимо, назначают препараты, такие как Дапсон и Сульфапирин. Они способны в течение нескольких дней убрать все проявления дерматита, но после прекращения использования средств, высыпания начинают вновь появляться. Поэтому эти препараты следует использовать в сочетании с диетой, до тех пор, пока кожа не очистится.

Дапсон быстро снимает симптомы дерматита

Симптоматика

Клиническая картина везикулярного дерматита, вызванного герпетической инфекции, следующая:

Симптоматика
  • на первом этапе больной начинает ощущать боль и жжение на коже;
  • затем это место краснеет, появляется небольшой отек;
  • через 24-48 часов на месте покрасневшей кожи появляется характерная сыпь – небольшие, тесно расположенные везикулы, наполненные прозрачной жидкостью;
  • высыпания держатся несколько дней, затем жидкость, наполняющая их, мутнеет;
  • покрышки везикул лопаются, на их месте образуются небольшие эрозии с волнистыми краями;
  • эрозии покрываются плотными коричневыми корками;
  • корки через несколько дней отпадут и кожа восстановится.

Появление сыпи и дальнейшее развитие заболевание сопровождается болью. При больших площадях высыпаний может нарушаться общее самочувствие. Перед появлением сыпи может повышаться температура, появляется общая слабость, головная боль.

Особенности течения болезни у ребенка

У малышей проявления везикулярного дерматита герпетической природы несколько отличаются от клинической картины недуга у взрослых. У малышей высыпания нередко появляются на слизистой рта или горла, и болезнь протекает, как острый стоматит или герпетическая ангина. Основные симптомы:

Симптоматика

  • начинается заболевание остро, у ребенка резко поднимается высокая температура, его знобит;
  • появляется слюнотечение, запах изо рта;
  • на слизистой можно увидеть мелкие пузырьковые высыпания, но иногда волдыри бывают довольно крупными, с горошинку;
  • содержимое пузырьков первоначально прозрачное, потом оно желтеет;
  • после вскрытия покрышек на слизистой образуются эрозии;
  • поскольку высыпания появляются в полости рта, то малыши не могут нормально есть, так как принятие пищи причиняет им боль;
  • нередко отмечается расстройство стула (диарея);
  • острый период заболевания длится 3-5 дней, затем температура снижается, высыпания заживают.

Локализация сыпи при вирусе герпеса

Дерматит поражает кожную поверхность и в группу этого заболевания входит локализация на самых различных частях кожи. Болезнь может проходить как в острой, так и в хронической форме. Последнюю сложно выявить и можно принять за обычные высыпания в связи с гормональным фоном или питанием.

Локализация сыпи при вирусе герпеса

Высыпания подобного типа склонны появляться чаще на верхней губе, но не маловероятно их высыпание и на нижней части. Вирус герпеса характеризуется появлением воспалений на лице еще в нескольких местах: области носа, глаз, на коже рук.

Локализация сыпи при вирусе герпеса

Наглядно посмотреть, как выглядит сыпь можно на этих фотографиях:

Локализация сыпи при вирусе герпеса

Очень редко у девушек можно наблюдать нахождение герпетического везикулярного дерматита на ягодицах и бедрах в виде россыпи пузырьков, которые наносят вред участкам тела. Такой тип сыпи сопровождается чесоткой и жжением, а сам кожный покров покрывается покраснением.

Локализация сыпи при вирусе герпеса

Главной причиной простуды на губах врачи называют частые сбои организма: это может происходить из-за стрессовых ситуаций в жизни, переездов и всего, что сильно влияет на нервную и иммунную системы человека. Вирус может проявиться и из-за авитаминоза: в частности отсутствия витамина B, в результате которого начинаются потрескивания концов губ.

Локализация сыпи при вирусе герпеса

Будьте предельно осторожны в осенний период: организм страдает от авитаминоза, имунитет страдает из-за отсутствия солнечных ван, а также в целом эмоциональный и психический фон падает. Все это повышает вероятность появления герпесного дерматита у человека.

Локализация сыпи при вирусе герпеса

Простуда на губах является народным названием герпетического дерматита, но нужно помнить, что под ней может скрываться ряд других серьезных заболеваний.

Всем нам привычная простуда на губах в виде безболезненного шанкра может возникнуть и по причине заражения сифилисом. Поэтому появление на губах безболезненной болячки должно стать поводом для обследования дерматологом и выявления причины сыпи.

Лечение герпетической инфекции

Лечение назначают с учётом клинической формы болезни.

Этиотропное лечение простого герпеса

Этиотропное лечение герпетической инфекции предусматривает назначение противовирусных препаратов (табл. 18-25). Наиболее действенный из них — ацикловир (зовиракс, виралекс).

Таблица 18-25. Противовирусные препараты, используемые для лечения герпетической инфекции

Противовирусный препарат Локализация герпетической инфекции Доза и продолжительность курса Путь введения
Ацикловир Поражение кожи и слизистых оболочек 250 мг 3 раза в сутки 7–10 дней Внутривенно
Поражение кожи и слизистых 200 мг 5 раз в сутки 10 дней Внутрь
Поражение кожи, слизистых оболочек, генитальная инфекция 5% мазь 4–6 аппликаций в день до заживления Местно
Профилактика рецидива герпетической инфекции кожи, слизистых оболочек, генитальной инфекции 5 мг/кг 2–3 раза в сутки в период ожидаемого рецидива Внутривенно
Рецидив генитального герпеса 200 мг 4–5 раз в сутки 2–3 мес Внутрь
Профилактика рецидива генитального герпеса 400 мг 2 раза в сутки в течение длительного времени (до 6 мес) Внутрь
Менингоэнцефалит 30 мг/кг 3 раза в сутки 10 дней Внутривенно
Реаферон (интерферон альфа-2) Поражение кожи, генитальный герпес 250–500 тыс. ЕД 2 раза в сутки 10 дней Внутривенно в изотоническом растворе
Интерферон гамма Поражение кожи, генитальный герпес 250 тыс. ЕД 2 раза в сутки 10 дней Внутривенно в изотоническом растворе
Виферон (интерферон альфа-2) Поражение кожи, генитальный герпес 1 млн МЕ Ректальные свечи
Алпизарин Поражение кожи и слизистых оболочек 0,1 г 3–4 раза в сутки 10 дней Внутрь
Поражение кожи и слизистых оболочек 5% мазь 4–6 аппликаций в сутки Местно
Госсипол Поражение кожи и слизистых оболочек 2% мазь для слизистых оболочек, 4–6 аппликаций в сутки Местно
Поражение кожи и слизистых оболочек 3% линимент наносят на поражённые участки кожи Местно
Хелепин Поражение кожи и слизистых оболочек 0,2 г 3 раза в сутки 5–7 дней Внутрь
Поражение кожи и слизистых оболочек 5% мазь 4–6 аппликаций в сутки до заживления Местно
Поражение кожи и слизистых оболочек 1% мазь для слизистых оболочек Местно

Патогенетическая терапия простого герпеса

Противовоспалительные препараты (НПВС — индометацин и др., системные энзимы — вобэнзим). Десенсибилизирующие препараты — антигистаминные и антисеротониновые средства. Иммуномодуляторы — индукторы интерферона (циклоферон, неовир, ридостин, полудан, пирогенал, продигиозан и др.), антиоксиданты, пробиотики. Препараты, стимулирующие регенеративные и репаративные процессы (солкосерил, масло семян шиповника, масло облепихи).

При лечении менингоэнцефалита используют дезинтоксикационные и противовоспалительные препараты, дексаметазон по 0,5 мг/кг. Проводят дегидратацию, дезинтоксикационную и противосудорожную терапию.

Профилактику рецидивов герпетической инфекции проводят с учётом локализации процесса (лабиальный, генитальный герпес), частоты рецидивов, иммунного и интерферонового статуса организма, которые исследуют в межрецидивный период. При наличии нарушений в иммунной системе назначают имунофан по 1 мл внутримышечно через день, десять инъекций на курс. При дефиците в системе интерферона имунофан чередуют с препаратами интерферона (лейкинферон).

Показаны природные адаптогены (элеутерококк, эхинацея). На фоне неспецифической профилактики вводят вакцину витагерпавак: 0,2 мл внутрикожно 1 раз в неделю, пять инъекций.

Превентивные меры при гд

Главным условием профилактики является соблюдение здорового способа жизни. Такой подход гарантирует поддержание иммунитета на высоком уровне. Особенно важно не допустить снижение защитных функции в момент, когда организм подвержен дополнительным нагрузкам: состояние беременности, климактерический период, хронические заболевания, перенесение хирургических операций.

Для детей особенно полезны процедуры закаливания.

При обнаружении у пациента таких особенностей, как сверхчувствительность к разным раздражителям, в частности, продуктам, содержащим клейковину и йод, стоит придерживаться безглютеновой диеты.

Для тех, кто перенес такое заболевание, важно не допустить рецидивов, поэтому нужно регулярно проходить профилактический осмотр у дерматолога и других профильных врачей, в зависимости от причины недуга. При патологии слизистой рта – у стоматолога; поражении слизистой глаз – офтальмолога, поражении центральной нервной системы – невропатолога, гениталий – гинеколога.

Важно понимать, что чем раньше обратиться за врачебной помощью, тем выше вероятность избавиться от столь серьезного недуга. Ведь рассматриваемый вид болезни требует комплексной терапии, независимо от степени тяжести.

Симптомы и локализация

Герпетический везикулярный дерматит проявляется постепенно:

  • 1-е сутки. На коже образуется эритематозное (красное) пятно. Воспаленный участок зудит и покалывает.
  • 2-е сутки. Появляются герпетические везикулы, внутри которых находится прозрачная жидкость.
  • 3-4-е сутки. Содержимое герпетических пузырьков мутнеет. Они лопаются, на их месте образуются ранки с фестончатыми (волнистыми) контурами.
  • Вытекшая из герпетических пузырьков жидкость подсыхает, за счет чего эрозии покрываются корочкой и под ней заживают. Когда корочка отслаивается, на ее месте остается светлое пятно или появляется красный рубец. Если организм сильно ослаблен, то на этом процесс развития герпесвирусного дерматита не завершается. На кожном покрове вблизи старых герпетических элементов появляются новые.

Везикулярная герпесвирусная сыпь может возникнуть на любом участке тела, исключением является кожа ладоней и стоп.

При присоединении вторичной инфекции болезнь длится намного дольше, чем обычно, и сопровождается плохим самочувствием, головокружением и повышенной температурой.

Симптомы и локализация

Если высыпания располагаются на лице, то герпетические образования могут поразить слизистую оболочку рта. Болезнь похожа на острый стоматит:

  • У больного повышается температура тела до 39°C (держится 3-5 дней).
  • Слизистая рта отекает и краснеет, на ней образуются пузырьки с мутно-желтым содержимым размером от 2 мм до 1 см.
  • Спустя 2-3 дня на месте лопнувших пузырьков появляются ярко-красные болезненные эрозии.

Раны при герпетическом дерматите слизистой локализуются на щеках и нёбе, заживают не менее 3-4 недель. Из-за болезненных герпетических язв во рту больной не может полноценно питаться и начинает резко терять вес.

При надлежащем лечении симптомы везикулярного герпесвирусного дерматита удается устранить в течение 1,5-2 недель.