Гидрокортизон наружного применения (Локоид)

В современных препаратах для лечения кожных заболеваний все чаще используют кортикостероиды. Одним из самых эффективных средств, изготовленных на их основе, специалисты считают Локоид (Locoid).

Описание препарата

В чем особенности препарата локоид? Показания к применению Фармакологическое действие Особенности и инструкция по применению препарата «Локоид»В чем особенности препарата локоид?

Характеризуется быстрым началом противовоспалительного действия.

Имеет лучшее соотношение эффективности и безопасности среди всех сильных топических стероидов.

В отличие от большинства других наружных стероидов состав мази «Локоид» не содержит атомов галогена (ни фтора, ни хлора) в молекуле, что обеспечивает высокую безопасность применения.

Cтоль же безопасен, как и природный гидрокортизон.

Отпускается в аптеках без рецепта врача, эффективность «Локоида» подтверждается отзывами потребителей.

«Локоид» разрешен к применению даже у маленьких детей, начиная с 6-месячного возраста.

Показания к применению

Поверхностные, неинфицированные, чувствительные к местным кортикостероидам заболевания кожи: экзема, дерматиты (атопический, аллергический и простой контактный, солнечный, себорейный), псориаз.

Фармакологическое действие

Препарат «Локоид» является синтетическим негалогенизированным кортикостероидным препаратом для наружного применения. Имеет уникальный метаболизм: оказав свое действие в коже, быстро превращается в коже в менее активные метаболиты, а затем природный глюкокортикоид гидрокортизон и масляную кислоту. Обладает наименьшим периодом полувыведения среди сильных топических стероидов (небольшое количество поступившего в кровь в результате абсорбции препарата быстро метоболизируется и выводится из кровяного русла). Оказывает быстро наступающее противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие.

Особенности и инструкция по применению препарата «Локоид»

  • используется для лечения взрослых и детей с 6-месячного возраста;
  • может применяться на особо чувствительных и нежных участках кожи с высокой абсорбцией (лицо, складки);
  • может применяться на обширных участках кожи;
  • может применяться длительное время (~ до 1 месяца ежедневно);
  • имеет гибкий режим дозирования: наносится на кожу от 1 до 3-х раз в сутки в зависимости от степени тяжести заболевания, при появлении положительной динамики используется от 1 до 3-х раз в неделю;

гибкий режим дозирования позволяет постепенно и плавно закончить курс лечения и избежать так называемого синдрома отмены (повторного ухудшения симптоматики после резкого прекращения терапии).

Фармакологическое действие

Каждый из форм выпуска препарата носит длительный эффект. Возможность применения — только наружно путем смазывания пораженных участков.

Гидрокортизон выступает тем элементом, который способен оказать хорошее воздействие на воспаление, снятие отечности и зуда с кожи. Медикамент не активизирует процессы привыкания, а после прекращения его использования – организмом быстро налаживается формирование естественных гормонов.

Фармакологическое действие

Активное вещество проникает внутрь и накапливается в ее верхнем слое, затем поступает в кровоток. Часть гормона, попавшая в кровь, растворяется в печени.

Фармакокинетика

Всасывание

После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое. Системная абсорбция незначительна. Небольшое количество гидрокортизона 17-бутирата всасывается в системный кровоток в неизмененном виде.

Метаболизм

Большая часть гидрокортизона 17-бутирата метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и, в последующем, в печени.

Выведение

Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводятся с почками и через кишечник.

Фармакологическое действие

ГКС для наружного применения, синтетическое негалогенизированное соединенние. Этерификация молекулы гидрокортизона остатком масляной кислоты (бутиратом) позволила радикально повысить активность данного вещества по сравнению с нативным гидрокортизоном. Оказывает быстро наступающее противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие.

Применение в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Хотя применение в высоких дозах в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это обычно не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а прекращение применения приводит к быстрой нормализации продукции кортизола

Применение крема Локоид для детей

Крем Локоид для детей разрешается использовать с полугода. Дозировку препарата определяет педиатр или дерматолог. Кратность применения сокращают до 1 раза в день в зависимости от тяжести заболевания.

Чтобы снизить вероятность появления побочного действия у детей, небольшое количество крема Локоид смешивают с таким же количеством детского крема.

Гидрокортизон и его производные оказывают негативное действие на функцию надпочечников. Организм ребенка очень резко реагирует на снижение уровня кортизола в крови. Следите за прибавкой веса и ростом ребенка в период гормональной терапии.

Применение крема Локоид для детей

Инструкция по применению крема Локоид детям:

  1. Запрещается использовать детям до 6 месяцев.
  2. При нанесении на область лица или при применении окклюзионной повязки у детей уменьшают курс лечения.
  3. Площадь кожного покрова, на которую наносят крем детям, не должна превышать 20%.
  4. У ребенка подавление работы надпочечников может развиться быстрее, за счет чего снижается секреция гормона роста. В связи с этим применение препарата должно проходить под контролем врача, с наблюдением массы тела, роста и уровня гормона в крови.

Важно! При отсутствии улучшений кожного заболевания на протяжении двух недель необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Инструкция по применению

Способ применения крема достаточно прост, однако перед его нанесением важно убедиться, что целостность кожи не нарушена. Используют липокрем от одного до трех раз в сутки, наносят на кожу легкими массажными движениями.

Инструкция по применению

Если появляется положительная динамика, использование препарата сокращают до 2-3 раз в течение недели.

Инструкция по применению

Если же лечение не дает видимых результатов, врачи рекомендуют делать так называемую окклюзионную повязку (она должна обеспечить изоляцию пораженного участка с нанесенным кремом от любого контакта с какими-либо предметами и даже с воздушной средой).

Инструкция по применению

Подобные повязки часто применяют против псориатических бляшек, расположенных на локтях и с тыльной стороны коленей.

Инструкция по применению

Контролируйте объем используемого лекарства: в течение недели можно потратить не более 60 г (два тюбика по 30 г).

Инструкция по применению

Мазь Локоид используют при серьезных поражениях кожи, например, от экземы и хронических дерматитов. Способ применения – такой же, как у крема.

Инструкция по применению

Точно так же нужно при необходимости закрывать пораженный участок повязкой и уменьшать число обработок при наступлении положительных результатов.

Инструкция по применению

Важно, чтобы при нанесении на покрытую чешуйками кожу мазь получила доступ ко всем пораженным участкам дермы, поэтому лекарство должно полностью покрыть ту часть кожи, на которой имеются видимые болезненные изменения.

Инструкция по применению

Нельзя использовать Локоид на участках, прилегающих к глазам, на веки — это может привести к усилению внутриглазного давления и развитию таких болезней, как глаукома (кстати, подобный риск существует, если пациент использует один из аналогов Локоида Пимафукорт).

Инструкция по применению

Эмульсию Локоид Крело применяют для волосистой части кожи головы, а также на мокнущие участки, на которые обычно не наносят мазь или крем.

Инструкция по применению

Количество процедур и объем используемого препарата – те же, что у мази и крема. Так же при необходимости делают окклюзивную повязку.

Если при нанесении препарата с помощью флакона-капельницы на кожу попало избыточное количество жидкости, ее удаляют тампоном, смоченным теплой водой.

Состав и форма

Жирная, полупрозрачная, белесая однородная мазь Локоид имеет однородную консистенцию. На 1 г состава — 1 мг гидрокортизона 17-бутирата. Вспомогательные компоненты — вазелиновое масло, полиэтилен 5%. Концентрация — 0,1%.

Читайте также:  Аналоги Цинокапа: отличия и важные моменты

Крем белый, легкий, быстро впитывается. Основа — гидрокортизона бутират, дополнительные ингредиенты — цетостеариловые спирт и эфир, макрогол, жидкий и белый парафины, пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, натрия цитрат, вода очищенная. Концентрация — 0,1%.

Липокрем Локоид по консистенции такой же, как крем, с тем же основным компонентом. Отличие только по соотношению вспомогательных веществ, обеспечивающих пролонгированное противовоспалительное действие. В липокреме выше концентрация парафинов, и ниже раздражающих веществ— спиртов и кислот.

В линейку дерматологических средств с гидрокортизоном также входит эмульсия Локоид Крело.

Выпускается в удобном пластиковом флаконе с дозатором, обеспечивающим точечное нанесение. Удобно обрабатывать участки с волосяным покровом. Активный компонент аналогичный, дополнительные: цетомакрогол, цетостеариловый спирт, масло бурачника, пропиленгликоль, бутилгидрокситолуол, пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, натрия цитрат, парафины — мягкий белый и твердый; очищенная вода.

Побочные эффекты и противопоказания к применению Локоид Липокрема

Вероятность появления нежелательных эффектов значительно ниже, чем у других гормональных средств. Повышается риск при обработке больших участков кожи, длительном непрерывном применении. У детей развиваются нежелательные проявления чаще, чем у взрослых.

Местные:

  1. раздражение кожи;
  2. чрезмерное шелушение;
  3. зуд ,жжение;
  4. отечность, воспаление;
  5. обострение аллергической реакции;
  6. мокнутии;
  7. эритема;
  8. чрезмерное обезвоживание, истончение
  9. эпидермиса;
  10. изменение цвета кожи в местах нанесения;
  11. атрофия;
  12. потница;
  13. угри;
  14. оволосение;
  15. растяжки;
  16. периоральный дерматит.

Системные побочные эффекты чаще развиваются у людей с наличием хронических заболеваний внутренних органов, систем. Проявиться могут по-разному.

Побочные эффекты и противопоказания к применению Локоид Липокрема
  1. Головная боль;
  2. Тошнота;
  3. Раздражительность;
  4. Нарушение сна;
  5. Расстройство менструального цикла;
  6. Остеопороз;
  7. Боль в мышцах;
  8. Снижение работоспособности;
  9. Повышение массы тела;
  10. Головокружение;
  11. Повышение давления.

Побочные эффекты могут исчезнуть самостоятельно после отмены препарата, либо потребуется длительное квалифицированное лечение.

Абсолютным и, как правило, единственным противопоказанием к применению Локоид Липокрема служит только индивидуальная непереносимость пациентом основного или одного из дополнительных компонентов препарата.

К другим противопоказаниям относятся:

  • Бактериальные, грибковые или вирусные дерматиты,
  • Наличие ран или язв на пораженных участках эпидермиса,
  • Периоральный дерматит, локализующийся в области губ,
  • Атрофические возрастные или воспалительные патологии кожи,
  • Розовые угри.

Категорически запрещено лечить кожные заболевания с помощью Локоид Липокрема детям, не достигшим полугодовалого возраста.

В период терапии очень важно отслеживать проявление побочных эффектов и их интенсивность. О любой, даже слабой негативной реакции организма на Локоид Липокрем необходимо немедленно сообщать лечащему врачу. На основе жалоб пациента медицинский специалист может скорректировать схему лечения.

Побочные эффекты и противопоказания к применению Локоид Липокрема

Побочки могут проявляться в виде замедления заживления ран, развития гиперпигментации в местах, где выполняются аппликации кремом, повышения внутриглазного давления и развития конъюнктивита, катаракты.

Некоторые пациенты в своих отзывах о Локоид Липокреме указывают на появление признаков аллергии на препарат. В этом случае использование крема прекращают немедленно, обращаются к медицинскому специалисту, который назначает симптомную терапию.

Побочные действия

В некоторых случаях при использовании терапевтических дозировок Локоида наблюдали формирование негативных реакций местного характера, проявляющихся кожным раздражением или прочими локальными явлениями, характерными для проведения наружной терапии глюкокортикоидами.

В случае продолжительного применения Локоида, нанесения лекарственных форм данного препарата под окклюзионные повязки и/или на большие кожные поверхности иногда отмечали возникновение побочных явлений, характерных для действия системных глюкокортикоидов.

При наружном использовании Локоида риск развития местных и системных негативных побочных эффектов значительно ниже, чем при применении фторированных стероидов.

Какие аналоги еще существуют и что лучше

30 г крема Locoid в среднем стоит от 300 до 400 рублей. Эта сумма большинству больных бывает по силам, так как лекарство используется в минимальных количествах и достаточно коротким курсом.

Читайте также:  Как узнать и вылечить невус хориоидеи и радужки глаза?

При необходимости можно подобрать более дешевые аналоги или похожие препараты, равнозначные по стоимости и имеющиеся в продаже (если, например, Локоид по какой-то причине отсутствует). Необходимо согласовать выбор нового средства с лечащим врачом.

Вот несколько возможных аналогов:

  • Латикорт;
  • Триакорт;
  • Афлодерм;
  • Фторокорт;
  • Акридерм;
  • Элоком;
  • Адвантан (мы уже писали о нем здесь);
  • Дермовейт;
  • Акортин;
  • Кортейд;
  • Кортеф.

Эти и ряд других заменителей крема Локоид нельзя применять, не получив назначение врача, поскольку у каждого имеются противопоказания.

Какой-то из препаратов может, кстати, лучше воздействовать на организм пациента, чем Локоид – для кожных заболеваний индивидуальная реакция на каждый конкретный препарат имеет большое значение.

Гидрокортизона бутират является также основой мази Латикорт, то есть это препарат будет иметь похожее действие, и при аллергии на активное вещество Локоида его также применять не следует.

Можно воспользоваться мазями с другими активными веществами и схожим лечебным действием и сферой применения. У препарата Локоид аналоги следующие:

  1. Триакорт. Используется в комплексе с другими лекарствами для лечения кожных заболеваний. Хорошо устраняет отеки, препятствует образованию новых. Имеет более сильное противовоспалительное действие, чем мази с гидрокортизоном.
  2. Полькортолон. Синтезированный ГКС, производное преднизолона. Используется при лечении затяжных кожных патологий, имеет выраженное противовоспалительное действие.
  3. Дермовейт. Мазь используют при патологиях с повышенной сухостью кожных покровов. Она хорошо устраняет гиперкератоз, так как задерживает влагу в эпидермисе.
  4. Афлодерм. Устраняет аллергические реакции, снимает воспаление и зуд, имеет антипролиферативное действие (препятствует росту новообразований). Возможно использование с 6 месяцев.
  5. Гидрокортизон. Выпускается в нескольких лекарственных формах, в том числе для внутривенных инфузий. Применяется при разных видах дерматитов, нейродермите, эритродермии.

Другие аналоги с ГКС в составе – Пауэркорт, Гиоксизон, Кортомицетин, Пимафукорт.

У крема Локоид есть аналоги дешевле и более дорогие варианты. Замена препарата на его аналог должна происходить под контролем лечащего врача.

Крем Латикорт

  • Содержит в составе гидрокортизона бутират;
  • Используется для лечения дерматитов, экземы, псориаза и себореи;
  • Снимает воспалительные процессы и зуд, устраняет аллергические проявления и отечность;
  • Обладает сосудосуживающим действием и снижает экссудативные реакции;
  • Имеет ряд противопоказаний!

Крем Пауэркорт

  • В основе содержит клобетазола пропионат;
  • Обладает противовоспалительным эффектом;
  • Рекомендуется использовать при псориазе, экземе, лишае и других кожных болезнях;
  • Используется при неэффективности кортикостероидов;
  • Имеет противопоказания!

Крем Дермовейт

Какие аналоги еще существуют и что лучше
  • Активная составляющая – клобетазола пропионат (глюкокортикоидный гормон);
  • Снижает воспалительные процессы;
  • Снимает отечность;
  • Устраняет аллергию и зуд.

Препарат продаётся в аптеках по рецепту врача. Средняя цена лекарственного средства составляет 260–280 рублей за упаковку. Также препарат можно заказать в интернет-магазине, где цена на него будет несколько ниже.

Цена упаковки средства составляет около 350 рублей, то есть она является вполне доступной, что подтверждают отзывы.

Препараты аналогичного действия:

  • Акортин;
  • Гидрокортизон;
  • Кортейд;
  • Кортеф;
  • Латикорт;
  • Локоид крело;
  • Локоид липокрем;
  • Солу Кортеф;
  • Сополькорт Н.
  • Афлодерм;
  • Кловейт;
  • Дермовейт.

Цена Локоид Крело колеблется в районе 320-350 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Локоид крело эмульсия наружн. 0,1% 30гТеммлер Италиа/Астеллас

Аптека Диалог

  • Локоид крело (0,1% 30,0 эмульсия)
  • Локоид крело эмульсия 0,1% 30 гLeo Pharma/Temmler Italia S.r.L.

показать еще

Крем Локаид обладает весьма демократичной ценой, для препаратов, относящихся к группе глюкокортикостероидов. Средняя стоимость медикамента на территории Российской Федерации составляет триста рублей. Мазь Локаид имеет ту же стоимость, что и крем.

Однако многих пациентов интересуют более дешевые аналоги мази Локоид. У Локоида существует два вида аналогов, структурные (имеющие аналогичное действующее вещество) и имеющие схожий принцип воздействия. К данным категориям лекарственных средств относятся «Акортин», «Гидрокортизон», «Кортеф», «Крело» и «Сополькорт-Н».

Однако перед тем как использовать данные медикаменты, следует обратиться за консультацией к специалисту. Все вышеописанные медикаменты являются гормональными препаратами, имеющими строгие противопоказания к использованию. Именно поэтому использовать данную группу лекарств самостоятельно, не рекомендуется.