Голубой невус, синяя родинка,:причины образования, особенности лечения

Злокачественные родинки – это группа кожных онкологических заболеваний эпителиального происхождения, в большинстве случаев имеющая неблагоприятный исход.

Виды родинок

Классификаций невусов существует множество. Часто используются классификации по форме, и виду ткани из которой возникли новообразования. На основе гистологической разновидности, новообразования делятся на меланомоопасные и меланомобезопасные. Первый вид невусов приводит к онкологии, второй — безопасный для человека. По форме родинки бывают:

  • волосяные;
  • выпуклые;
  • висячие;
  • плоские;
  • бородавчатые;
  • гладкие.

Если родинка неоднородного цвета или обесцветилась, следует обратиться к дерматологу.

Не сосудистые невусы по гистологической классификации разделяются следующим образом:

  • Дисплатические — новообразования коричневого окраса, у которых нет четких границ. Их появление предрасположено генетически.
  • Гигантские новообразования — крупные пятна, окрас которых варьируются от серого до черного. Часто врожденные, и с возрастом увеличиваются.
  • Невусы Саттона — окружены кожей без пигмента. Им свойственно спонтанно появляться и исчезать.
  • Эпидермо-дермальные — возникают в области конечностей и гениталий. Цвет от серого до черного.
  • Интрадермальные — характерна бородавчатая поверхность с волосками. Родинка телесного цвета.
  • Сложные пигменты — темные наросты, немного возвышаются над кожей.
  • Пограничные — скопление небольших пятен, напоминающих веснушки. Их количество увеличивается с возрастом.
  • Голубые невусы — темные, обычно синего, коричневого или черного цветов. Имеют четкие границы. Клеточный голубой нарост может переродиться в меланому.

Условно-злокачественные новообразования (предрак)

Ряд образований на коже относится к условно-злокачественным, поскольку имеет высокий риск трансформации в рак даже при незначительном воздействии. К таким относятся:

  1. Болезнь Боуэна. Представлена бляшкой с неправильными краями и локализуется на коже лица и туловища. Цвет варьирует от красноватого до желто-коричневого. Размер до 10 см. Очаг плотный при пальпации, покрыт чешуйками.
  2. Пигментная ксеродерма. Выражена наследственная предрасположенность. Имеет высокую чувствительность к действию солнечных лучей. Представлена атрофированными красноватыми участками кожи, напоминающими веснушки. Размер вариабелен. Часто переходит в первично-множественный рак.
  3. Болезнь Педжета. Локализуется в области ареол молочных желез и представлена пятном красноватого или розового цвета. Поверхность образования может шелушиться. Диаметр вариабелен.
  4. Кератоакантома (роговой моллюск). Локализуется на открытых участках кожи. Имеет полусферическую форму и плотную консистенцию. Выступает над поверхностью кожи. Опухоль имеет серовато-коричневый цвет, а роговые массы над ней – серый. В центре по мере прогрессирования заболевания часто возникает кратер.
  5. Старческий кератоз. Возникает на любых участках тела. Характерны множественные пятна бледного или бурого цвета. Вокруг образований видны локальные капиллярные кровоизлияния (телеангиэктазии).
  6. Кожный рог. Образование грязновато-серого или коричневато-серого цвета, значительно выступающее над поверхностью кожи. Размеры до 1 см. Локализация преимущественно на коже лица.
Читайте также:  15 самых эффективных шампуней от перхоти: обзор, отзывы, рекомендации

Особую группу, имеющую высокий риск малигнизации, т. е. озлокачествления, составляют меланомоопасные пигментные невусы:

Условно-злокачественные новообразования (предрак)

Диспластический невус относится к предраковым заболеваниям кожи

В связи с высокой степенью опасности, подозрительные в отношении малигнизации образования в большинстве случаев подлежат хирургическому лечению (удаление) с последующей биопсией, которая дает возможность понять точный клеточный состав опухолевидного образования.

Родинка или меланома кожи: как распознать, как отличить

Меланома – злокачественное новообразование кожи. Являясь наиболее опасной разновидностью рака кожи, меланома ежегодно становится диагнозом все большего количества людей. Как появляется и проявляется сей страшный недуг?

Зарождение меланомы происходит в клетках кожи с высоким содержанием меланина, что объясняет преимущественную локализацию опухоли в пигментированных накожных новообразованиях, таких как родинки.

При обнаружении подозрительной родинки следует показать ее дермато-онкологу

Основу меланомы составляют чрезмерно активные агрессивные клетки меланоциты. Появившись однажды, они начинают неустанно делиться и вытеснять другие клетки с того участка, в котором находятся. Когда меланоцитам становится тесно, они беспрепятственно проникают в сосуды, а также лимфатические узлы и распространяются по всему организму.

Если хотя бы одна клетка-меланоцит попадет в какой-либо из висцеральных органов (например, легкие или мозг), она поселится в нем и начнет давать множественные метастазы. Этот процесс необратим и практически всегда приводит к смерти больного.

Родинка или меланома кожи: как распознать, как отличить

Меланома: причины возникновения

Существует несколько основных причин возникновения меланомы. Травма родинки – одна из наиболее распространенных и типичных.

Чаще всего родинки травмируются неосознанно – при расчесывании какого-либо участка кожи

Значение физического повреждения родинки в ее последующем озлокачествлении крайне велико и не вызывает у специалистов никаких сомнений. Согласно статистике, у 42% больных меланомой признаки перерождения родинки появляются именно вследствие травмы, случайной или намеренной.

Еще одним фактором образования в родинке меланомы является ультрафиолетовое облучение, которое человек получает в часы солнечной активности. Вот почему долгое пребывание на солнце (особенно в период с 11-00 до 16-00) считается крайне нежелательным и вредным.

Прямые солнечные лучи пагубны для всех, однако в группу особого риска входят люди со светлой кожей и волосами, веснушками на лице и руках, голубоглазые, рыжеволосые. Инсоляцию (облучение солнечными лучами) считают основной причиной заболевания меланомой в южных странах, а также виновницей частых опухолей на открытых участках тела.

Под длительным воздействием солнца родинки на коже могут стать злокачественными

Существует также мнение, что перерождению родинки в злокачественную опухоль способствует гормональная перестройка организма, особенно в периоды полового созревания, беременности и менопаузы. Впрочем, известны медицине и случаи, когда у уже больных меланомой изменение гормонального состояния приводило к торможению или даже отступу болезни.

Диспластический невус – симптом меланомы?

Родинка или меланома кожи: как распознать, как отличить

О повышенном риске возникновения меланомы свидетельствует наличие на коже диспластических невусов. Их считают предшественниками злокачественной опухоли и обнаруживают у 30% больных меланомой.

Диспластические невусы представляют собой пигментированные пятна неправильной формы с размытыми границами, возвышающиеся над поверхностью кожи и имеющие различный окрас – от светло-коричневого до темно-бурого на розовом фоне.

Читайте также:  Аспирин в масках для лица польза и вред

Размер диспластических пятен варьируется от 5 до 12 мм в диаметре.

В появлении у того или иного человека диспластического невуса большую роль играет фактор наследственности. Именно поэтому эту родинку нередко называют «семейный атипический меланоцитарный невус». Для появления диспластических невусов нет определенных временных и локализованных ограничений: они могут возникать на протяжении всей жизни на любом участке тела человека.

Способы удаления

Удаляют невусы в специализированных клиниках или в условиях стационара. В качестве радикального лечения голубового невуса применяют:

  1. Хирургическое удаление. Родинку устраняют вместе с подкожной жировой тканью. Радиус иссечения составляет 5-7 см, до здоровых участков кожи. При операции на лице площадь иссечения уменьшают. После оперативного вмешательства проводят гистологическое исследование. Отрицательным моментом такого способа устранения родинок является косметический дефект. После иссечения могут остаться рубцы;
  2. Криодекструкция. Для этой «холодной» процедуры не применяют анестезию, так как она безболезненна. С помощью жидкого азота, который воздействует на родинку в течение 3х минут, она темнеет, затвердевает. Спустя две недели на месте родинки появляется новая ткань;
  3. Лазерное удаление. Операция заключается в точном и четком воздействии лазера на ткань невуса. Такой способ удаления чаще всего используют при операциях на лице;
  4. Радионож. При таком способе не только устраняется родинка и кровоточивость, но проводится дезинфекция пораженной кожной поверхности;
  5. Электрокоагуляция. Следствием такого оперативного вмешательства может быть рубцевание кожи. Поэтому его не используют на участках кожи лица, шеи и головы. Обрабатывают пигментные пятна с помощью высокочастотных электрических волн.

Все эти способы оперативного вмешательства применяют для всех возрастных категорий, кроме детей младенческого возраста.

В целом, голубой невус по своей сути не опасное новообразование кожи. Но при любых внешних изменениях, следует обратиться к дерматологу за консультацией, чтобы исключить вероятное злокачественное перерождение.

Самостоятельное лечение может усугубить динамику выздоровления.

В качестве профилактики следует ограничить пребывание на солнце. В зимнее время следует ограничить сеансы солярия.

Локализация родинок

Расположения невусов Ядассона-Тиче различно. Они могут появиться на любом участке тела и на поверхностях слизистых (во рту, влагалище, головке полового члена). Распространенными местами нахождения голубых узелков считаются кожа головы, кисти рук, шеи. Простые родинки можно обнаружить на лице, на руке, на ногах, зоне декольте. На стопах, ягодицах, пояснице и кистях можно распознать клеточный вид синей родинки.

Тыльная сторона рук, шея и лицо — место локализации комбинированной родинки. Если же невусы находятся в местах, где высокий риск механического воздействия на них и травмирования (стопы, поясница, где возможно трение об ремень, кисти, кожа головы) — потребуется удаление, в противном случае возможны неприятные последствия, такие как воспаления, инфицирование, перерождение в рак. При самостоятельном осмотре есть вероятность не заметить голубое новообразование, так как оно может находиться в недоступных невооруженному глазу местах.

Читайте также:  Для безупречной кожи: методы избавления от черных точек на носу

Профилактика меланомы

Меланома, как уже отмечалось выше, развивается довольно быстро. Именно поэтому огромное значение имеет профилактика меланомы, которая под силу каждому. Человеку необходимо следить за родинками, которые наиболее подвержены воздействию неблагоприятных факторов. При обнаружении любых изменений (потемнение, изменение границ, увеличение в размерах и пр.) необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование.

Чтобы избежать перерождения невуса, берегите его от воздействия ультрафиолетовых лучей

Профилактика меланомы

Очень важно ограничить воздействие ультрафиолета на родимые пятна. Особенно осторожными с солнцем необходимо быть тем людям, у которых на имеется большое количество мелких родинок или есть крупные родимые пятна. Ни в коем случае не стоит как-либо пытаться самостоятельно удалять родинки.

Перерождение в меланому.

Постепенный рост голубого невуса встречается редко и вызывает подозрение на меланому. Хотя, перерождение в меланому, на самом деле, редко. Голубой невус, обычно, имеет типичные клинические появления. Равномерная окраска и симметричный вид, стабильность образования, помогут отличить его от меланомы. Тем не менее, внезапное появление голубого невуса может затруднить диагностику от узловой меланомы. Чаще всего встречается перерождение в меланому сотового (целюлярного) голубого невуса. Волосистая часть головы — наиболее распространенная область. Рост прежде стабильного невуса, появления кровоточивости, изменение окраски, дискомфорт, должны вызвать подозрение. Рост может привести к постепенному увеличению опухоли до нескольких сантиметров в диаметре и бугристости. Лимфоузлы чсто поражаются метастазами, либо рядом образуются подобные более мелкие очаги меланомы. Голубые невусы встречаются во влагалище, на шейке матки, в лимфоузлах. Соответственно, меланома может образоваться и там. Эксцизионная биопсия с полным удалением невуса и исследование под микроскопом показаны в случаях, когда диагноз меланомы не может быть исключён. Меланома из голубого невуса лечится так же, как и любая другая, в основном, хирургическим методом.

Удаление родинок

Можно ли удалять невусы (удалять ли родинки)?

обезболивающий препараткровотечением

Какие родинки следует обязательно удалять?

Методы удаления родинок (невусов)

  • Хирургическое удаление;
  • Лазерное удаление;
  • Удаление жидким азотом (криодеструкция);
  • Электрокоагуляция («прижигание» электрическим током);
  • Радиоволновое удаление.

Хирургическое удаление

Рисунок 1антисептиком

НовокаинЛидокаин

Удаление лазером

пигментных пятен

Удаление жидким азотом

жидким азотом

Электрокоагуляция

эрозию шейки матки

Радиоволновое удаление родинки

Методы диагностики

Определить опасное образование на коже самостоятельно возможно, но затруднительно. Поэтому важно обращаться к дерматологу, который после осмотра даст направление к другому специалисту, если посчитает, что это необходимо (к онкологу или хирургу).

Методы диагностики

Диагностическое исследование родинок называется дерматоскопия. Она не причиняет боли и не занимает много времени. Для проведения процедуры используется специальный прибор под названием дерматоскоп. Сначала врач наносит на кожу пациента гель, который устранит вероятные визуальные помехи (к примеру, преломление света). После этого осуществляется визуальный осмотр. Если есть необходимость, выполняются макросъемка и дополнительные изучения полученных снимков. Диагноз устанавливается с точностью до 97%.