Гранулема кожи — серьезный признак проблем в организме

В каком бы уголке планеты человек ни находился, везде можно встретить насекомых. В настоящее время науке известно более 100 тысяч видов насекомых. Именно насекомые имеют самое большое представительство среди остальных живых существ.

Происхождение гранулем

Этиология гранулем разнообразна. Одна из классификаций данных образований основана именно на их происхождении:

  • Неинфекционные;
  • Инфекционные;
  • Неустановленного генезиса.

Неинфекционные гранулемы появляются в результате медикаментозных воздействий (гранулематозных гепатитов) или профессиональных пылевых болезней (талькоза, силикоза, асбестоза и др.). Развиваются они и вокруг различных инородных тел.

С происхождением тесно связано лечение гранулем инфекционного характера (при брюшном и сыпном тифе, туляремии, бешенстве, сифилисе, вирусном энцефалите, туберкулезе и др.), так как избавиться от мелких очагов воспаления можно лишь уничтожив возбудителя, который их вызвал.

К гранулемам неустановленной природы относятся новообразования при болезнях Хортона и Крона, саркоидозе, гранулематозе Вегенера.

Виды заболевания

Происхождение бывает инфекционным, неинфекционным и неустановленной природы. Неинфекционная гранулема появляется от действия медикаментозных препаратов или профессиональных пылевых заболеваний. Развитие заболевания происходит вокруг инородных объектов.

Инфекционная гранулема происходит из-за заражения инфекционными заболеваниями. Небольшие очаги воспаления уничтожаются только после предотвращения вызвавших патологию факторов. Гранулемы неустановленной природы образовываются при гранулематозе Вегенера, болезнях Крона и Хортона и саркоидозе. 

По морфологическим проявлениям эта болезнь бывает гигантоклеточной, макрофагальной (фагоцитома) и эпителиодно-клеточной (эпителиодоцитома). Патологию разделяют по уровню обмена веществ. Он бывает низким и высоким. Гранулема с высоким уровнем представляет собой эпителиодно-клеточные узлы, образовывавшиеся из-за действия токсических агентов (например, микобактерия туберкулеза). 

Гранулема с медленным метаболизмом образована из больших клеток посторонних веществ, появляется из-за воздействия инертных тел. Также эта болезнь разделяется на специфическую и неспецифическую группу. При специфической группе болезнь появляется после определенной инфекции. Исследование помогает выявить возбудитель. В специфическую группу входит лепрозный, склеромный, туберкулезный, сифилитический вид. 

Неспецифическая группа не выражена конкретными характеристиками. Может возникнуть при неинфекционных (например, асбетоз) и инфекционных заболеваниях (лейшманиоз).

Симптоматика 

Патологию не всегда легко выявить, ведь на кожном покрове можно и не заметить небольшой бугорок. При саркоидозе покрытие папул может составлять 30 процентов от всего тела. Если они маленькие и фиолетового цвета, это характеризует подострую стадию. Излюбленные места при саркоидозе – складки около рта и носа, веки, скулы, лоб.

Виды заболевания

При хроническом характере заболевания бугры перерастают в бляшки. Иногда встречается алопеция, ихтиоз, изменения слизистой, гипопигментация, гиперпигментация, образование подкожных узелков. При острой форме гранулемы более обширные. Течение болезни длится примерно два года.

При кольцевидной форме дермальные папулы принимают особую форму – колец или полуколец. Места поражения – кисти, стопы. Также образовываются подкожные узелки и эритема. 

Зуд встречается в 50 % случаев. Долгое течение заболевания происходит при локализации болезни в области лица. Если гранулема появилась вследствие венерического заболевания, период инкубации проходит от одного дня до 3 месяцев. Средний период – 1 месяц. Он зависит от иммунитета больного и активности бактерий.

Когда период инкубации завершается, появляются первичные внешние проявления – маленькие пятна красного цвета. После образовывается розовый узел, который интенсивно разрастается. После двухнедельного срока диаметр становится около 4 см. 

Папула медленно образовывается в мягкую язвочку. Поверхность у нее бархатистая, цвет – ярко-красный. Запах – неприятный и выделяющийся. Области поражения – рот, шея, лицо, половые органы в области лобка, на внутренней поверхности бедра и промежности. Гранулема зуба отличается длительным бессимптомным проявлением.

После появляются интенсивные болевые ощущения в области зуба при нажатии и пережевывании твердой еды. Десна краснеет, зуб темнеет. Обострение и проявление симптоматики возникает при стрессах, тяжелых умственных и физических работах, простуд, длительном нахождении на холоде.

Какие участки кожи страдают чаще других?

Непривлекательные отметины обнаруживаются там, где тело не прикрыто одеялом и одеждой. Проткнуть ткань простыни, которой укрылся человек, этот паразит не может. Но заползти под нее вполне в состоянии. Обычно он так и делает, поэтому следы ночной трапезы можно заметить даже там, где тело было прикрыто пижамой или пледом.

Читайте также:  Красный плоский лишай: симптомы, лечение, советы врача

Какие участки кожи страдают чаще других?

Малыши не могут стойко переносить зуд, часто расчесывают ранки, усугубляя ситуацию, поэтому лечить их просто необходимо. Используются как медикаментозные препараты, так и народные средства.

Симптомы укуса насекомых

Основные симптомы от укуса насекомых могут заключаться в следующем:

  • Болевые ощущения.
  • Отечность и припухлость.
  • Покраснение.
  • Зуд.

Необходимо отметить, что присутствие зуда может вызвать ряд осложнений. Именно по этой причине не стоит расчесывать место укуса, чтобы избежать попадания инфекции.

Отек от укуса насекомых может быть разным, в зависимости от самого вида насекомого. В большинстве случаев отечность присутствует на месте укуса весьма недлительное время. Для того чтобы снять отек, необходимо прибегнуть к некоторым методам, которые будут описаны ниже.

Зуд можно назвать самой мучительной проблемой при укусе насекомого. Чаще всего зуд возникает после укусов комаров, блох и клопов. Для того чтобы ответить на вопрос, чем снять зуд, можно использовать любое средство после укуса насекомых. Также имеется ряд эффективных методов, способных справиться с зудом.

Чаще всего болью сопровождаются укусы скорпионов, пауков, пчел и ядовитых насекомых. Иногда боль может возникнуть только, спустя некоторое время, после самого укуса, однако, в большинстве случаев боль возникает сразу, поэтому укус невозможно не заметить.

Гиперемия

Гиперемией называется покраснение пораженного участка тела. Как правило, гиперемия появляется практически во всех случаях укусов насекомых. Она лишь может отличаться уровнем своей выраженности, в зависимости от самого насекомого.

Симптомы болезни

Наблюдаемая симптоматика зависит от формы заболевания.

Симптомы болезни

Бляшки. На теле кошки появляются небольшие влажные и блестящие бугорки красного или насыщенного розового оттенка. Они имеют вытянутую форму и поражают нижнюю часть живота, анальный проход, бедра и молочные железы. Заболевший питомец:

Симптомы болезни
  • ощущает сильный зуд;
  • проявляет беспокойство;
  • вылизывает пораженные участки;
  • страдает от выпадения шерсти.
Симптомы болезни

Налет. Недуг поражает бедра, шею и спину животного, сопровождаясь:

Симптомы болезни
  • покраснением кожи;
  • появлением сыпи и зудящих язв;
  • местным выпадением шерсти.
Симптомы болезни

Язвы. Патология разрастается на верхней губе и внутри ротовой полости, постепенно переходя на остальные части тела. Ее не сложно распознать по:

Симптомы болезни
  • образованию припухлостей и желто-коричневых язвочек;
  • отсутствию зудящих и болевых ощущений.
Симптомы болезни

Гранулемы. Локализация происходит в ротовой полости, на губах и подбородке, но иногда встречается на бедрах, подушечках лап или между пальцами. Беловатые или желтоватые утолщения, возникающие на коже, вызывают:

Симптомы болезни
  • обильную потерю шерсти;
  • болевые ощущения;
  • хромоту при поражении лап;
Симптомы болезни

При отсутствии лечения эозинофильные язвы перерождаются в злокачественную опухоль.

Симптомы болезни

Как правило, у животных отмечают наличие нескольких форм одновременно.

Симптомы болезни

Эозинофильная гранулема у кота

Симптомы болезни

Также важно отметить следующие общие симптомы:

  • расчесы;
  • снижение аппетита;
  • обезвоживание;
  • потеря веса;
  • воспаление лимфатических узлов.
Читайте также:  Всё о гидрадените: диагностика, лечение и профилактика

Осложнения

Если гранулема возникла на десне, то она может перерасти в свищ, флегмону, челюстной остеомиелит, а также в кистообразное тело или сепсис.

По теме

    • Общее

Слабость при раке

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 5 декабря 2019 г.

Гранулемы, которые носят венерических характер, могут повлечь за собой стеноз мочевыводящего канала у мужского пола и сужение влагалищного отверстия у женского. Кроме этого, могут возникнуть язвенные образования в области анального отверстия.

Гранулемы, которые образовались в других органах, могут полностью их разрушить. А после язвенной стадии перерасти в злокачественное образование. Самым неблагоприятным исходом является некроз тканей и клеток.

Что происходит

Москиты имеют небольшие размеры. Они нападают на человека преимущественно в вечернее время, нанося неприятные болезненные укусы. Ротовой аппарат насекомого обладает способностью прокалывать кожу. В ранку попадает слюна, которая содержит значительное количество чужеродных белковых токсических соединений. Они препятствуют сворачиванию крови и облегчают ее поступление в пищеварительный тракт насекомого. Во время укуса в тканях развивается несколько патофизиологических реакций:

  • Непосредственное повреждение клеток и межклеточного вещества тканей во время укуса.
  • Развитие воспаления, которое представляет собой защитную реакцию, препятствующую распространению патологического процесса в близлежащие интактные ткани. В область поврежденных тканей устремляются иммунокомпетентные клетки. Они вырабатывают соединения, которые называются медиаторы воспаления и раздражают нервные волокна (боль, жжение, зуд), повышают проницаемость сосудов (отек области укуса), а также способствуют застою крови (гиперемия).
  • Развитие аллергических реакций – при наличии гиперсенсибилизации (повышенная чувствительность) иммунной системы человека к слюне насекомого, при ее попадании в ранку развивается выраженная специфическая патофизиологическая реакция, которая может распространяться за пределы поврежденных укусом тканей. Развитие аллергии связано с продукцией эозинофилами ряда биологически активных соединений, основным из которых является гистамин.
  • Интоксикация организма – при попадании в ранку значительного количества слюны насекомого, она частично всасывается в кровь. При этом развиваются общие реакции организма, включая лихорадку.

Также после укуса москита не исключается возможность инфицирования человека. Насекомое является переносчиком таких заболеваний, как арбовирусные инфекции, кожный или висцеральный лейшманиоз, бартонеллез.

Терапия у детей

Кольцевидная гранулема у детей встречается довольно часто. Поскольку заболевание считается доброкачественным, принципы его лечения не отличаются от используемых для терапии взрослых пациентов.

В большинстве случаев на передний план выходит выжидательная тактика. При появлении жалоб на боли или зуд, маленьким пациентам рекомендована обработка очагов поражения глюкокортикостероидными мазями.

Опасаться, что мази с гормонами нанесут ребенку вред не стоит. Очаги поражения обычно слишком ограничены, а длительность обработки не так велика, чтобы глюкокортикоиды как-то сказались на неокрепшем организме. Лучшего эффекта можно достичь, если обрабатывать очаги перед сном, после наложив повязку.

Возможно также инъекционное подкожное введение ГКС в зону поражения, но в этом случае можно столкнуться с развитием кожных атрофий.

Как отмечают врачи, лекарственная терапия начинает действовать только тогда, когда гранулематозные высыпания сами идут на спад. Большинство методов очень спорные, и кому-то из пациентов прекрасно помогает, а кто-то лечится без эффекта.

Независимо от терапии конкретно кольцевидной гранулемы, рекомендуется обязательная коррекция хронических заболеваний.

Читайте также:  Венерический лимфогранулематоз: симптомы и лечение

Клинические проявления

Услуги

Заболевание может поражать любые пальцы, но, как правило — это большой палец правой стопы (у правшей), иногда — большие пальцы обеих стоп. Чаще в мягкие ткани врастает наружный край ногтевой пластинки, реже — оба края. Еще реже отмечена локализация на больших пальцах кистей. Различают три степени тяжести заболевания после того, как ноготь врастает в палец:

  1. I степень — слабо выраженная болезненность во время ходьбы, воспалительная реакция мягкий тканей валика в виде незначительной их отечности и гиперемии (покраснения).
  2. II степень связана с увеличением острого угла ногтевой пластины и дальнейшим ее врастанием в валик. Это приводит к усилению покраснения и отека тканей, возникновению гнойно-воспалительного процесса и изъязвлению.
  3. III степень — формирование кровянисто-гнойной гранулемы (избыточные грануляции в виде красноватого узелка, которые легко кровоточат). В случае длительного хронического течения воспалительного процесса под влиянием давления гранулемы и увеличенного (в результате отека) бокового валика ногтевая пластина искривляется и становится более толстой и тусклой.
Клинические проявления

При распространении воспаления на мягкие ткани заднего валика могут возникать паронихия (гнойное воспаление поперечного валика, который прилежит к основанию ногтя), панариций пальца, флегмона, лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги, присоединение папилломавирусной или грибковой инфекции, гиперкератоз, злокачественное образование. Тяжелое течение болезни нередко приводит к утрате трудоспособности.

Так выглядит вросший ноготь на большом пальце ноги

Гранулема диагностика и лечение

Эта болезнь выявляется довольно просто. Жалобы пациентов идут на образования плотной структуры в мягких тканях, под кожей или на кожном покрове. Нахождение гранулемы во внутренних органах или глубоко в мягких тканях значительно усложняет их обнаружение. При этом применяют методы инструментального исследования. Самые часто применяемые методы диагностики – это ультразвуковое исследование, биопсия и рентгенография.

Подтверждение факта наличия болезни – несложный процесс. Установить диагноз и достоверно выявить причину ее появления значительно труднее. Это может потребовать много времени, значительного количества анализов, консультаций врачей. Обычно ставит диагноз терапевт. Иногда выявляет болезнь дерматолог, стоматолог, ревматолог и рентгенолог.

Самый распространенный метод диагностики – ультразвуковое исследование. Преимущества – небольшая цена, безопасность, мгновенный результат. УЗИ основано на получении изображения при помощи звуковых волн, посылающихся в ткани.

Благодаря методу можно обнаружить нахождение болезни и размер ее без выяснения причины. Рентгенографию часто делают в целях профилактики. Излучение идет через ткани и помогает заметить образования в костях и органах. Точный диагноз тоже поставить невозможно, так как внутреннюю структуру исследование не показывает.

Биопсия и гистологическое исследование – методы, позволяющие поставить диагноз более достоверно. Для каждого вида характерны клетки, которые можно заметить с применением микроскопа. Биопсия представляет собой забор ткани. Специалисты отрезают маленький кусок из участка воспаления или все образование.

Варианты лечения заболевания устанавливают в зависимости от причин. При инфекционном виде гранулемы выписывают антибиотики. Если происходят аутоиммунные процессы в организме, выписывают противовоспалительные лекарства. При зубной гранулеме и остальных не прогрессирующих образованиях, дефект удаляют хирургическим методом. Способ лечения обязательно обсуждается со специалистом.

Гранулема не представляет собой отдельную болезнь, но относиться к ней нужно со всей серьезностью. Ее проявление обычно указывает на хронические и острые патологии организма, даже на такие смертельно опасные болезни, как гистиоцитоз, туберкулез и листериоз. Гранулема требует незамедлительной консультации специалиста, чтобы вовремя установить диагноз. Иногда они действительно не являются опасными. Например, кольцевидная гранулема может пропасть сама и лекарства не помогут ускорить процесс.