Особенности течения рабдомиосаркомы, пути её лечения

Рабдомиосаркома — наиболее распространенная разновидность злокачественной опухоли мягких тканей у детей и молодых людей. На её долю приходится приблизительно 20% случаев сарком мягких тканей. У взрослых в возрасте старше 30 лет она встречается очень редко. Мужчины заболевают чуть чаще, чем женщины. Более половины случаев приходится на возраст менее 10 лет.

Литература

  • Ганцев Ш. Х. «Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов». М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 488 с.
  • Козлова А. В., Казаков В. М., Кох Л. Н., Рукша Т. Г. Описание клинического случая кожной плеоморфной рабдомиосаркомы. / Наблюдение из практики, № 2, 2016.
  • Рабдомиосаркома: обзор. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой (2017).
Опухоли
  • Доброкачественные опухоли
  • Предраки
  • Сarcinoma in situ
  • Злокачественные опухоли
  • Промежуточные опухоли
Топография
  • Голова и шея
  • ЦНС
  • Головной мозг
  • Глаза
  • Полость рта
  • Гортань
  • Щитовидная железа
  • Пищевод
  • Желудок
  • Двенадцатиперстная кишка
  • Печень
  • Желчный пузырь
  • Поджелудочная железа
  • Толстая и прямая кишка
  • Анус
  • Лёгкие
  • Средостение
  • Почки
  • Мочевой пузырь
  • Эндометрий
  • Шейка матки
  • Яичники
  • Молочная железа
  • Простата
  • Яички
  • Половой член
  • Кожа
  • Кости
  • APUD-система
  • островки Лангерганса
Морфология
Эпителийи железы
  • папиллома
  • аденома, фиброаденома, цистаденома, аденоматозный полип
  • неинвазивная карцинома
  • базалиома
  • плоскоклеточный рак
  • аденокарцинома
  • коллоидный рак
  • солидный рак
  • мелкоклеточный рак
  • фиброзный рак
  • медуллярный рак
  • карцинома
Мезенхима
  • фиброма
    • десмоид
  • гистиоцитома
  • липома
  • гибернома
  • лейомиома
  • рабдомиома
  • зернисто-клеточная опухоль
  • гемангиома
  • гломусная опухоль
  • лимфангиома
  • синовиома
  • мезотелиома
  • остеобластома
  • хондрома
  • хондробластома
  • гигантоклеточная опухоль
  • саркома
  • фибросаркома
  • липосаркома
  • лейомиосаркома
  • гастроинтестинальная стромальная опухоль
  • рабдомиосаркома
  • ангиосаркома
  • лимфангиосаркома
  • остеогенная саркома
  • хондросаркома
  • паростальная саркома
  • саркома Юинга
Меланинобразующаяткань
  • невус
  • меланома
Нервная системаи оболочки мозга
  • астроцитома
  • астробластома
  • гемангиобластома
  • олигодендроглиома
  • олигодендроглиобластома
  • пинеалома
  • эпендимома
  • эпендимобластома
  • опухоли сосудистого сплетения
    • хориоидпапиллома
    • хориоидкарцинома
  • ганглионеврома
  • ганглионейробластома
  • нейробластома
  • медуллобластома
  • глиобластома
  • менингиома
  • менингиальная саркома
  • симпатобластома
  • ганглионейробластома
  • хемодектома
  • невринома
    • Невринома слухового нерва
  • нейрофиброматоз
    • Нейрофиброматоз I типа
    • Нейрофиброматоз II типа
  • нейрогенная саркома
  • краниофарингиома
Система крови
  • лейкозы
  • лимфомы
Тератомы
  • тератома
Лечение
  • Хирургическая операция
  • Химиотерапия
    • Целевая терапия
  • Радиотерапия
  • Радиохирургия
  • Иммунотерапия
  • Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
  • Экспериментальные методы лечения рака
  • Виротерапия
Родственные структуры
  • Киста
  • Дисплазия
  • Гамартома
  • Узел
  • Полип
  • Псевдокиста
Прочее
  • Гены опухолевой супрессии
  • Онкоген
  • Стадирование
  • Градации
  • Канцерогенез
  • Метастазирование
  • Канцероген
  • Исследования
  • Паранеопластические феномены
  • МКБ-О
  • Список онкологических терминов

Литература [ | ]

  • Ганцев Ш. Х. «Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов». М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 488 с.
  • Козлова А. В., Казаков В. М., Кох Л. Н., Рукша Т. Г. Описание клинического случая кожной плеоморфной рабдомиосаркомы. / Наблюдение из практики, № 2, 2016.
  • Рабдомиосаркома: обзор. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой (2017).
Опухоли
  • Доброкачественные опухоли
  • Предраки
  • Carcinoma in situ
  • Злокачественные опухоли
  • Промежуточные опухоли
Топография
  • Голова и шея
  • ЦНС
  • Головной мозг
  • Глаза
  • Полость рта
  • Гортань
  • Щитовидная железа
  • Пищевод
  • Желудок
  • Двенадцатиперстная кишка
  • Печень
  • Желчный пузырь
  • Поджелудочная железа
  • Толстая и прямая кишка
  • Анус
  • Лёгкие
  • Средостение
  • Почки
  • Мочевой пузырь
  • Эндометрий
  • Шейка матки
  • Яичники
  • Молочная железа
  • Простата
  • Яички
  • Половой член
  • Кожа
  • Кости
  • APUD-система
  • островки Лангерганса
Морфология
Эпителийи железы
  • папиллома
  • аденома, фиброаденома, цистаденома, аденоматозный полип
  • неинвазивная карцинома
  • базалиома
  • плоскоклеточный рак
  • аденокарцинома
  • коллоидный рак
  • солидный рак
  • мелкоклеточный рак
  • фиброзный рак
  • медуллярный рак
  • карцинома
Мезенхима
  • фиброма
    • десмоид
  • гистиоцитома
  • липома
  • гибернома
  • лейомиома
  • рабдомиома
  • зернисто-клеточная опухоль
  • гемангиома
  • гломусная опухоль
  • лимфангиома
  • синовиома
  • мезотелиома
  • остеобластома
  • хондрома
  • хондробластома
  • гигантоклеточная опухоль
  • саркома
  • фибросаркома
  • липосаркома
  • лейомиосаркома
  • гастроинтестинальная стромальная опухоль
  • рабдомиосаркома
  • ангиосаркома
  • лимфангиосаркома
  • остеогенная саркома
  • хондросаркома
  • паростальная саркома
  • саркома Юинга
Меланинобразующаяткань
  • невус
  • меланома
Нервная системаи оболочки мозга
  • астроцитома
  • астробластома
  • гемангиобластома
  • олигодендроглиома
  • олигодендроглиобластома
  • пинеалома
  • эпендимома
  • эпендимобластома
  • опухоли сосудистого сплетения
    • хориоидпапиллома
    • хориоидкарцинома
  • ганглионеврома
  • ганглионейробластома
  • нейробластома
  • медуллобластома
  • глиобластома
  • менингиома
  • менингиальная саркома
  • симпатобластома
  • ганглионейробластома
  • хемодектома
  • невринома
    • Невринома слухового нерва
  • нейрофиброматоз
    • Нейрофиброматоз I типа
    • Нейрофиброматоз II типа
  • нейрогенная саркома
  • краниофарингиома
Система крови
  • лейкозы
  • лимфомы
Тератомы
  • тератома
Лечение
  • Хирургическая операция
  • Химиотерапия
    • Целевая терапия
  • Радиотерапия
  • Радиохирургия
  • Иммунотерапия
  • Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
  • Экспериментальные методы лечения рака
  • Виротерапия
Родственные структуры
  • Киста
  • Дисплазия
  • Гамартома
  • Узел
  • Полип
  • Псевдокиста
  • Гигрома
Прочее
  • Гены опухолевой супрессии
  • Онкоген
  • Стадирование
  • Градации
  • Канцерогенез
  • Метастазирование
  • Канцероген
  • Исследования
  • Паранеопластические феномены
  • МКБ-О
  • Список онкологических терминов

Симптомы рабдомиосаркомы

На какие симптомы следует обратить внимание:

  • Появление опухолевидного образования, возвышающегося над поверхностью кожи, безболезненного, малоподвижного, плотно-эластической консистенции, длительное время не проходящего
  • Боль в области новообразования
  • Изъязвление, кровоточивость новообразования
  • Выпячивание глаза (экзофтальм), косоглазие при расположении опухоли в глазной орбите
  • Расстройства зрения (двое в глазах)
  • Заложенность носа, носовое кровотечение при росте опухоли в носовой полости
  • Нарушения слуха, кровянисто-слизистые выделения из наружного слухового прохода при рабдомиосаркоме в полости уха
  • Отечность тканей мошонки, кровянистые выделения из половых путей при опухоли половых органов
  • Появление крови в моче, болезненное мочеиспускание при расположении опухоли в мочевом пузыре
  • Боли в животе, расстройства стула (запоры), диспепсические расстройства (тошнота, рвота) при локализации опухоли в брюшной полости
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Общая слабость
  • Снижение аппетита
  • Потеря массы тела
Читайте также:  Все виды пятен на коже при заболеваниях кишечника, печени: причины

Как протекает и проявляется заболевание

В зависимости от того в каком месте располагается опухоль её характерные симптомы могут проявляться по-разному.

Место локализации опухоли Описание симптомов
Глазная орбита. Выпячивание глаз. Развитие косоглазия. Снижение зрения. Ощущение раздвоения в одном глазу.
Носовая полость. Заложенность носа без причин. Кровотечения из носа. Слизистые выделения из носа с кровяными прожилками.
Ушные раковины. Нарушения слуха. Выделения из ушных раковин.
Мочеполовая система. Проблемы с мочеиспусканием. Кровяные прожилки в крови.
Половые органы. У мальчиков: припухлость машонки. У девочек: слизистые выделения с кровью.
Брюшная полость и область малого таза. Рвота. Запоры. Острые боли в животе.
Желчные протоки. Желтуха.
Конечности. Припухлости (похожи на синяки, но безболезненны при надавливании).

Общие симптомы:

  • Отсутствие аппетита, снижение веса
  • Вялость, депрессивность
  • Слабость, утомляемость
  • Проблемы со сном
  • Увеличение лимфоузлов.

Места локализации рабдомиосарком позволяют выявить опухоли на ранних стадиях, когда они поддаются полному удалению и не успевают разбросать свои метастазы по всему телу.

Рабдомиосаркомы 4 стадии диагностируют менее чем в 20% случаев. Такая положительная динамика обусловлена тем, что опухоли распологаются неглубоко под кожей и легко прощупываются.

Общие принципы лечения рабдомиосарком в Бельгии

Лечение за границей подбирается коллегиально, при участии онкологов, радиологов, химиотерапевтов и других докторов, смежных специальностей. Это значительно повышает эффективность терапии и снижает риск неправильного подхода к лечению.

Как правило, лечебный план включает следующие пункты:

  1. Предоперационная химиотерапия.
  2. Операция по удалению рабдомиосаркомы, включая удаление региональных лимфатических узлов.
  3. Если иссечение не было широким, проводится местная послеоперационная лучевая терапия в области первичной опухоли и лимфатических узлов. Лучевая нагрузка – порядка 4000-6000 р.
  4. Послеоперационная полихимиотерапия. Её делают во всех случаях.

Лечение рабдомиосаркомы, не имеющей метастаз, подразумевает комбинацию химиотерапии и хирургии. Если полная резекция опухоли невозможна – присоединяют радиотерапию.  

 Химиотерапия показана для всех пациентов с рабдомиосаркомой, но количество процедур и продолжительность лечения могут варьироваться в зависимости от факторов риска. В качестве химиопрепаратов, обладающих активностью к рабдомиосаркоме, используют:

  • винкристин,
  • актиномицин,
  • циклофосфамид,
  • ифосфамид,
  • доксорубицин,
  • карбоплатин,
  • этопозид,
  • иринотекан.
  • топотекан. 

Они вводятся в различных комбинациях, зависящих от оценки заболевания.

 Как правило, практикуют два режима приема лекарств:

  1. Для пациентов с благоприятным диагнозом дают винкристин и актиномицин.
  2. В других ситуация – комбинации из двух или трех других препаратов используются.

Актиномицин редко назначают взрослым.

При наличии метастаз назначается адъювантная терапия, направленная на облегчение симптомов и улучшение качества жизни.

Нужна консультация онколога? Свяжитесь с нами любым удобным способом!

Альвеолярная рабдомиосаркома

Альвеолярная рабдомиосаркома (АРМС) — редкая, но очень злокачественная опухоль скелетной мышечной ткани.

Опухоли представляют собой плохо определенные массы круглых клеток, напоминающих лимфомы, которые развиваются глубоко внутри тканей организма или под поверхностью кожи. Они происходят из-за унаследованных или случайных мутаций генов.

Гистология. Промежуточное увеличение микрофотографии альвеолярной рабдомиосаркомы, пятна H & E.

Как правило, болезнь возникает у подростков и взрослых людей до 30 лет. Наиболее вероятной локализацией опухоли являются конечности, спинной мозг и область таза. Другие не столь частые места включают урогенитальную область, кожу и живот.

Считается, что риск развития АРМС связан со следующими факторами и расстройствами:

  • Унаследованные генетические дефекты;
  • Употребление марихуаны через материнское молоко;
  • Употребление некоторых канцерогенных продуктов (встречающихся в некоторых видах рыб);
  • Синдром Беквит-Видеманна;
  • Нейрофиброматоз первого типа;

Физиологические условия организма, регулярный образ жизни или факторы окружающей среды не играют никакой роли в развитии Альвеолярной Рабдомиосаркомы.

Важно отметить, что наличие фактора риска не означает, что человек непременно заболеет. Фактор риска увеличивает вероятность возникновения заболевания по сравнению с человеком, не имеющим этих факторов. Некоторые факторы риска могут значительно увеличить шансы заболеть, а влияние других может быть незначительным. Кроме того, некоторые люди с АРМС не имеют вообще никаких факторов риска.

Здесь вы можете более подробно узнать о механизмах возникновения рабдомиосарком. В этой статье рассказывается про новейшие исследования по этому вопросу.

Подробнее

Причина и механизм формирования альвеолярной рабдомиосаркомы неизвестны. Быстро формирующаяся остро инфильтративная опухоль, как говорят, возникает из эмбриональных соединительных тканей, ответственных за развитие скелетных мышц. Предполагается, что причинами могут быть либо наследственные генетические дефекты, либо спонтанные генетические мутации.

Известно, что транслокация (обмен) хромосомы 1 и хромосомы 2 с хромосомой 13 приводят к образованию гена, вызывающего рак или неактивного гена-супрессора опухоли. Эти изменения наносят ущерб ДНК, что приводит к образованию АРМС. Точный процесс развития опухоли не совсем понятен.

Наследственные формы расстройства могут быть связаны с любым из условий, таких как: Синдром Беквит-Видеманна, синдром Костелло, синдром Ли-Фраумени, нейрофиброматоз 1 типа и синдром Ноонана. Тем не менее эти наследственные формы (называемые ассоциированными с синдромом АРМС), как говорят, составляют лишь несколько процентов от общего числа случаев.

Читайте также:  Post 23: Состав Средств Защиты от Солнца SPF

Признаки и симптомы альвеолярной рабдомиосаркомы зависят от локализации опухолевого процесса.

В начальной фазе роста опухоли не проявляют никаких симптомов. По мере того как опухоль быстро растет, возникают боли и ощущение объема. Опухоль может вызвать сжатие в области тела, что приводит к обструкции соседних органов.

Большинство поражений происходят на руках и ногах, в области вокруг позвоночника, носа и таза, реже в области мочевого пузыря и половых органов (влагалища или яичек).

Осложнения зависят от места и стадии опухоли. Легче лечить первичную опухоль, но если у больного обнаруживаются метастазы, лечение может быть очень сложным.

Как правило, метастазы поражают кости (костный мозг) и легкие, вызывающие такие симптомы, как затрудненность дыхания, анемию, жидкость в пространстве вокруг легких, низкий уровень крови, частые инфекции, кровотечения и т.д.

Кроме того, во время сложной хирургической операции случаются повреждения жизненно важных нервов, кровеносных сосудов и других окружающих структур. Это может привести к различным негативным последствиям.

Во время лечения больной получает множество побочных эффектов, связанных с химиотерапией или лучевой терапией.

Долгосрочный прогноз может зависеть от сочетания таких факторов, как: возраст индивидуума, стадия опухоли при выявлении, размер, тип и местонахождение опухоли, а также распространилась ли она в другие отдаленные части тела (лимфоузлы или легкие).

4-летняя выживаемость пациентов с локализованной и метастазированной формой АРМС составляет 65% и 15% соответственно.

Сначала применяют широкое хирургическое удаление опухоли, за которым следуют радиотерапия и курс интенсивной химиотерапии. Это стандартный протокол лечения.

Иногда до начала операции назначают химио- или лучевую терапию, чтобы уменьшить опухоль.

Артериальная эмболизация опухоли используется для временного облегчения симптомов и уменьшения кровопотери во время хирургической процедуры удаления опухоли.

В том случае, если опухоль находится в недоступном для хирургии месте, применяются неинвазивные процедуры.

Очень важен в лечении и послеоперационный уход. Больной должен поддерживать минимальный уровень активности до тех пор, пока хирургическая рана не заживет. Важным является последующий уход с регулярным скринингом и диагностикой.

Постановка диагноза

Для постановки точного диагноза и дифференциации опухолевого процесса необходимо провести комплексное обследование пациента. В настоящее время существует множество специальных исследований и тестов, с помощью которых можно досконально изучить процесс и установить степень изменений в патологическом очаге.

При диагностике эмбриональной рабдомиосаркомы обязательно:

  1. Собрать подробный анамнез витэ и морби, при котором врач узнает о привычках, острых и хронических заболеваниях больного и методах их терапии, оперативных вмешательствах.
  2. Проводится тщательный осмотр с полным исследованием поверхностных лимфатических узлов.
  3. Рентгенография органов дает четкую картину о локализации патологического процесса.
  4. Ультразвуковое исследование органов, позволяющее определить размеры новообразования, его плотность.
  5. Общий и клинический анализы крови, мочи.
  6. Исследование спинно-мозговой жидкости – ликвора.
  7. Опрос и анализ историй болезни кровных родственников на наличие подобных заболеваний.
  8. Взятие образцов опухолевой ткани (биопсия) для их гистологического исследования.
  9. Магнитно-резонансная и компьютерная томограммы – позволяют определить наличие либо отсутствие метастазов, дают полную картину заболевания.
  10. Сцинтиграмма применяется для определения наличия внутрикостных метастазов.
  11. Цитогенетический анализ отобранных образцов тканей проводят с целью выяснения изменений в хромосомном наборе клеток.

Альвеолярная рабдомиосаркома

Альвеолярная рабдомиосаркома (АРМС) — редкая, но очень злокачественная опухоль скелетной мышечной ткани.

Опухоли представляют собой плохо определенные массы круглых клеток, напоминающих лимфомы, которые развиваются глубоко внутри тканей организма или под поверхностью кожи. Они происходят из-за унаследованных или случайных мутаций генов.

Гистология. Промежуточное увеличение микрофотографии альвеолярной рабдомиосаркомы, пятна H & E.

Как правило, болезнь возникает у подростков и взрослых людей до 30 лет. Наиболее вероятной локализацией опухоли являются конечности, спинной мозг и область таза. Другие не столь частые места включают урогенитальную область, кожу и живот.

Считается, что риск развития АРМС связан со следующими факторами и расстройствами:

  • Унаследованные генетические дефекты;

  • Употребление марихуаны через материнское молоко;

  • Употребление некоторых канцерогенных продуктов (встречающихся в некоторых видах рыб);

  • Синдром Беквит-Видеманна;

  • Нейрофиброматоз первого типа;

Физиологические условия организма, регулярный образ жизни или факторы окружающей среды не играют никакой роли в развитии Альвеолярной Рабдомиосаркомы.

Важно отметить, что наличие фактора риска не означает, что человек непременно заболеет. Фактор риска увеличивает вероятность возникновения заболевания по сравнению с человеком, не имеющим этих факторов. Некоторые факторы риска могут значительно увеличить шансы заболеть, а влияние других может быть незначительным. Кроме того, некоторые люди с АРМС не имеют вообще никаких факторов риска.

Здесь вы можете более подробно узнать о механизмах возникновения рабдомиосарком. В этой статье рассказывается про новейшие исследования по этому вопросу.

Подробнее

Причина и механизм формирования альвеолярной рабдомиосаркомы неизвестны. Быстро формирующаяся остро инфильтративная опухоль, как говорят, возникает из эмбриональных соединительных тканей, ответственных за развитие скелетных мышц. Предполагается, что причинами могут быть либо наследственные генетические дефекты, либо спонтанные генетические мутации.

Известно, что транслокация (обмен) хромосомы 1 и хромосомы 2 с хромосомой 13 приводят к образованию гена, вызывающего рак или неактивного гена-супрессора опухоли. Эти изменения наносят ущерб ДНК, что приводит к образованию АРМС. Точный процесс развития опухоли не совсем понятен.

Наследственные формы расстройства могут быть связаны с любым из условий, таких как: Синдром Беквит-Видеманна, синдром Костелло, синдром Ли-Фраумени, нейрофиброматоз 1 типа и синдром Ноонана. Тем не менее эти наследственные формы (называемые ассоциированными с синдромом АРМС), как говорят, составляют лишь несколько процентов от общего числа случаев.

Читайте также:  4 опасных мифа о псориазе ногтей и как поставить верный диагноз

Признаки и симптомы альвеолярной рабдомиосаркомы зависят от локализации опухолевого процесса.

В начальной фазе роста опухоли не проявляют никаких симптомов. По мере того как опухоль быстро растет, возникают боли и ощущение объема. Опухоль может вызвать сжатие в области тела, что приводит к обструкции соседних органов.

Большинство поражений происходят на руках и ногах, в области вокруг позвоночника, носа и таза, реже в области мочевого пузыря и половых органов (влагалища или яичек).

Осложнения зависят от места и стадии опухоли. Легче лечить первичную опухоль, но если у больного обнаруживаются метастазы, лечение может быть очень сложным.

Как правило, метастазы поражают кости (костный мозг) и легкие, вызывающие такие симптомы, как затрудненность дыхания, анемию, жидкость в пространстве вокруг легких, низкий уровень крови, частые инфекции, кровотечения и т.д.

Кроме того, во время сложной хирургической операции случаются повреждения жизненно важных нервов, кровеносных сосудов и других окружающих структур. Это может привести к различным негативным последствиям.

Во время лечения больной получает множество побочных эффектов, связанных с химиотерапией или лучевой терапией.

Долгосрочный прогноз может зависеть от сочетания таких факторов, как: возраст индивидуума, стадия опухоли при выявлении, размер, тип и местонахождение опухоли, а также распространилась ли она в другие отдаленные части тела (лимфоузлы или легкие).

4-летняя выживаемость пациентов с локализованной и метастазированной формой АРМС составляет 65% и 15% соответственно.

Сначала применяют широкое хирургическое удаление опухоли, за которым следуют радиотерапия и курс интенсивной химиотерапии. Это стандартный протокол лечения.

Иногда до начала операции назначают химио- или лучевую терапию, чтобы уменьшить опухоль.

Артериальная эмболизация опухоли используется для временного облегчения симптомов и уменьшения кровопотери во время хирургической процедуры удаления опухоли.

В том случае, если опухоль находится в недоступном для хирургии месте, применяются неинвазивные процедуры.

Очень важен в лечении и послеоперационный уход. Больной должен поддерживать минимальный уровень активности до тех пор, пока хирургическая рана не заживет. Важным является последующий уход с регулярным скринингом и диагностикой.

Симптоматика

Коварство болезни заключается в том, что рабдомиосаркома может на протяжении длительного времени протекать без проявления каких-либо внешних признаков. Однако на развитие такого патологического процесса могут указывать некоторые симптомы, которые очень часто игнорируются пациентом или его родителями.

Таким образом, первыми признаками заболевания принято считать:

  • беспричинная слабость;
  • снижение массы тела, вплоть до крайней степени истощения, что носит название кахексия;
  • отвращение к пище;
  • понижение работоспособности;
  • лихорадка.

В остальном клиническая картина будет отличаться, в зависимости от места формирования злокачественного новообразования. Например, на развитие рабдомиосаркомы в области головы могут указывать:

  • снижение остроты зрения;
  • раздвоенность картинки перед глазами;
  • косоглазие;
  • эрозивное повреждение черепа – можно обнаружить только при осуществлении инструментальных диагностических процедур;
  • заложенность носа;
  • появление слизистых выделений из носовой полости;
  • носовые кровоизлияния;
  • изменение тембра голоса;
  • выпячивание глазного яблока;
  • появление припухлостей на голове и шее.

Симптомы формирования опухоли в грудной клетке и конечностях:

  • формирование уплотнения на каком-либо участке туловища, которое приносит боль во время пальпации;
  • болевой синдром различной степени выраженности;
  • изъязвление или кровоточивость образования;
  • деформация поражённой области.

Клинические проявления рабдомиосаркомы в брюшной полости:

  • увеличение размеров живота;
  • болезненность в подвздошной области;
  • расстройство стула, что выражается в запорах;
  • постоянная тошнота с приступами рвоты.

Симптоматика поражения органов мочеполовой системы включает в себя:

  • боли во время акта мочеиспускания;
  • появление патологических примесей в урине;
  • острую задержку мочи;
  • боли с локализацией в нижних отделах живота;
  • возникновение безболезненных уплотнений на мошонке у мальчиков;
  • кровянистые выделения из влагалища у девочек.

Также стоит отметить, про клинические характеристики всех разновидностей рабдомиосаркомы.

Эмбриональный тип новообразования имеет следующие особенности:

  • образование вытянутых, округлых или звездчатых узлов;
  • имеет поперечно-полосатые мышцы, соответствующие 7-10-недельному плоду;
  • очаги образуются в зоне орбиты, на шее или в органах мочеполовой системы.

Альвеолярная рабдомиосаркома выражается в:

  • овальных или округлых недифференцированных клетках, обладающих дольчатым или почковидным ядром;
  • присутствии поперечно-полосатых мышц, соответствующих 10-20-недельному плоду;
  • формировании скоплений, которые разделены фиброзной перегородкой;
  • локализации на туловище, верхних и нижних конечностях.

Признаки ботриоидной рабдомиосаркомы представлены:

  • формированием под слизистыми оболочками, а не на коже;
  • образованием в области носоглотки, мочевого пузыря и влагалища.

Плеоморфная рабдомиосаркома имеет такие характеристики:

  • вытянутые клетки, имеющие паукообразную, ракетообразную или полосовидную форму;
  • не имеет схожести с поперечно-полосатой мышечной тканью человека;
  • возникает в области туловища, рук или ног.

Прогноз

При данном диагнозе, прогнозы не очень благоприятные.

На начальных этапах развития болезни, при своевременном лечении, пятилетняя выживаемость составляет около 80%. Из-за бессимптомного течения болезни, диагностируют рабдомиосаркому уже на поздних стадиях, что значительно ухудшает прогнозы на жизнь. На второй стадии пятилетняя выживаемость около 60%. На третьей снижается до 40%. На последних стадиях болезни с обширными метастазами пациенты живут около года.

Также прогнозы зависят от возраста пациента, наличия или отсутствия других патологий и вида рабдомиосаркомы. Так, альвеолярная рабдомиосаркома отличается худшими прогнозами на жизнь, когда как при эмбриональной рабдомиосаркоме, особенно у детей, прогнозы более благоприятные.