Ветрянка у детей: важная информация для родителей

Ветрянка у детей — это практически обычное явление, так как мало кому удавалось в детстве не заболеть ветряной оспой. В сегодняшней статье на блоге и поговорим о ветрянке у детей, о симптомах и лечении данного заболевания.

Как можно заразиться

Возбудителем заболевания является вирус герпеса 3 типа. Передача инфекции возможна следующими способами:

  • через воздух (при чихании, кашле или разговоре);
  • контактно-бытовым (при пользовании игрушками, полотенцами);
  • через грязные руки.

Возможно проникновение инфекции в ранки на коже или слизистых. Риск занесения вируса увеличивается во время пребывания в скученных коллективах. Источником инфекции является человек в последние 10 дней инкубационного периода и 5-7 дней периода высыпаний. Восприимчивость подростков высокая, не зависит от состояния иммунитета.

Начало и протекание заболевания — ветряная оспа

Сказать точно, где появляются первые прыщики — невозможно. Они могут выскочить где угодно. Но врачи обычно говорят, что чаще всего они начинают высыпать на груди, в области живота или на спине и в области шеи.

Начало и протекание заболевания — ветряная оспа

Например у наше ребенка первые прыщики появились в области поясницы и на животике. А потом пошли по всему телу.

При первых признаках заболевания обязательно вызываем педиатра на дом, не стоит идти в больницу. Это важно не для заболевшего, а скорее для окружающих. Когда педиатр ставит точный диагноз и если это ветрянка, то Вы сидите дома а в садике начинается карантин — 21 день.

Начало и протекание заболевания — ветряная оспа

В садик обычно сообщает педиатр, но не всегда. Лучше самому позвонить воспитателю и сообщить о заболевании, чтобы в группе были приняты все необходимые меры.

Немного отвлеклись, после появления первых везикул на теле, они очень быстро переходят на лицо, а потом и другие части тела. Они не наблюдаются только на подошве стоп и на ладонях. Хотя могут появиться на самых их краях. Тогда это приносит ребенку еще больше неприятных ощущений.

Начало и протекание заболевания — ветряная оспа

Ни в коем случае нельзя давать ребенку чесать прыщики! Особенно, если он их все таки почесал, не давать засовывать пальцы в рот, чесать глаза и половые органы.

Дело в том, что в самих везикулах находится жидкость с вирусом. Она попадает на пальцы рук, потом на слизистые оболочки рта, глаз и половых органов. Тогда и там появляются везикулы.

Начало и протекание заболевания — ветряная оспа

Везикула ветряной оспы

Вот тогда у ребенка будут еще больше неприятных и болевых ощущений. Ведь они там чешутся, а порой и болят. Особенно, если попадают в мочевой канал, то возникают болевые ощущения во время мочеиспускания. Будьте внимательны!

Начало и протекание заболевания — ветряная оспа

При начальном этапе пятнышки выглядят как укусы комариков. Они розоватого, порой даже белого, цвета и немного приподняты над поверхностью. Спустя буквально несколько часов, на этом месте появляется пузырек с прозрачной жидкость. Размеры у них бывают разные.

Везикулы зудят, распространяются на по всему телу, в том числе и на голове. При их появлении обычно поднимается температура. Чаще не высокая, но может держаться и 38,5 градусов, как у нашего сына. Зависит от иммунитета ребенка. Температура повышается только во время высыпания.

Начало и протекание заболевания — ветряная оспа

Происходит обычно несколько волн. Когда нет высыпания, температура в норме, как начинают высыпать — температура повышается, потом опять спадает.

Врачи обычно рекомендуют отмечать прыщики зеленкой, чтобы определять новые высыпания. Только сама зеленка не несет лечебного действия. Это только визуальное наблюдение. Правда она несет еще функцию обеззараживания. Если везикула вдруг лопнет, в ранку не попадет инфекция.

Начало и протекание заболевания — ветряная оспа

Вместо зеленки можно мазать фукорцином, она имеет розовый цвет и идет так же антисептиком. Некоторые отмечают, что смазывая фукорцином, зуд уменьшается. У нас было так же, ребенок сильно хотел чесаться, после зеленки тоже. Попробовали Фукорцин — зуд стал меньше.

Если ребенок расчесывает прищики, они лопаются, то их становится еще больше и тогда появляются ранки, язвочки. В них может попасть другая инфекция. а порой язвочки становятся очень большими и после заживления остаются шрамики.

Начало и протекание заболевания — ветряная оспа

После того, как везикулы перестали появляться, наступает стадия выздоровления. А после того, как они начали покрываться корочками, то считается, что ребенок уже не заразен. Обычно после 10 дней наступает выздоровление ребенка. Только после этого прыщики еще некоторое время заживают.

Читайте также:  Микоз стоп: как проявляется, как лечить?

Течение ветряной оспы у детей

Скрытый инкубационный период заболевания у детей длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое, с лихорадкой — 1-2 суток. Период сыпи — 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Осложнения

В принципе, если соблюдались все правила во время заболевания, то никаких осложнений быть не должно. Очень в редких случаях бывают, конечно, осложнения, например в виде воспаления головного мозга, но это скорее исключения из правил и касаются они деток с серьёзными хроническими заболеваниями.

Чисто внешне еще какое-то время после того как малыш переболел ветрянкой, могут оставаться маленькие рубчики на теле. Если они в свое время не расчесывались, то исчезнут довольно быстро. Если же была занесена в ранки инфекция, то такие рубцы могут проходить и до года.

Как видите ветрянка у детей не такая уж страшная болезнь, которая быстро проходит и больше не повторяется. Будьте здоровы!

Как визуально распознать ветряную оспу

Завершение инкубационного периода характеризуется появлением головных болей, слабостью и температурой, которая может достигать высоких значений (до 40 градусов).

Встречаются редкие случаи бессимптомного течения ветрянки на ранней стадии. Тогда наблюдается отсутствие высокой температуры на фоне возможной слабости, легкой головной боли и незначительных или полностью отсутствующих катаральных проявлений. При отсутствии симптомов ветрянка приобретает особую опасность, так как нет возможности начать своевременное лечение, а ребенок, посещая детское дошкольное учреждение, является распространителем заболевания среди других детей.

Течение болезни после завершения этой стадии заболевания ветрянкой больше не является угрожающим организму, однако всегда стоит помнить об опасности осложнений в случае недостаточного лечения ветрянки. Чаще всего хватает недели, чтобы полностью пройти все стадии болезни.

Отдельно выделяется атипичная ветрянка у детей, при которой все симптомы очень сильно выражены. При такой ветряной оспе у ребенка на теле могут образовываться крупные пузыри с гноем, и тогда у ребенка диагностируется буллезная форма. Если высыпания содержат кровь, это признак геморрагической ветрянки, а гнойно-кровянистое содержимое везикул указывает на гангренозно-некротическую форму. К атипичным вариантам относится и рудиментарная форма ветрянки, течение которой бессимптомное.

Как визуально распознать ветряную оспу

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

В зависимости от клинической картины заболевания врач назначает лечение. Лечебная терапия выписывается в индивидуальном порядке.

Зеленка в лечении пузырьков обязательна

Если болезнь сопровождается повышением температуры тела, то ребенку назначают жаропонижающие препараты.

Обычно в группу таких средств входят лекарства с ибупрофеном и парацетамолом.

Как визуально распознать ветряную оспу

Если ребенок все же расчесал пузырек, и бактерии проникли внутрь, то выписывают антибиотики.

  1. Назначаются Ацикловир, Виферон, Видарабин, Лейкинферон. Дети до 7 лет, заболевшие ветряной оспой крайне редко требуют прием противовирусных лекарств.
  2. Также врач может выписать антигистаминные средства, позволяющие облегчать симптомы при зуде. Причем назначать могут препараты как первого поколения, так и второго, и третьего. Часто в эту группу входят: Диазолин, Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Кларитин, Зиртек, Цетиризин.
  3. В некоторых случаях может потребоваться прием седативных препаратов. Если во время болезни ребенок становится капризным, то ему назначают успокоительные. В качестве дополнительной терапии назначают Нервохель, Валерианахель и Нотта.

Вирус может передаваться об беременной плоду через плаценту. Однако взрослые женщины болеют редко — это связано с тем, что болезнь часто возникает в детстве.

Ветрянку относят к респираторным инфекциям. Источником являются капельки слизи из носоглотки больного ребенка или вирусоносителя. Человек становится заразным за 2-3 дня до появления высыпаний и продолжает быть опасен для окружающих еще на протяжении 4 дней после полного исчезновения высыпаний (прыщиков). Важно вовремя распознать заболевание для изоляции пациента от здоровых людей, не болевших ветрянкой.

Читайте также:  Залаин при беременности 1,2 и 3 триместры: отзывы гинекологов

Профилактика

Как правило, распространению сыпи по всему телу способствует несоблюдение правил личной гигиены. Высыпания на глазах появляются не только вследствие течения тяжелой формы ветрянки, иногда сам больной человек заносит вирус туда, забыв помыть руки после обработки пораженной кожи. Чтобы минимизировать озвученные риски, полезно с раннего детства прививать малышу чистоплотность. Во время болезни важно держать при себе антисептики для рук, такие, как «Стериллиум гель», например, и постоянно использовать их по прямому назначению. Важным условием предотвращения ухудшения состояния является строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Большинство осложнений ветрянки имеет обратимый характер, у детей дошкольного возраста она проходит без серьезных последствий. Организм полностью восстанавливается спустя две-три недели после исчезновения сыпи. Человек приобретает пожизненный иммунитет к повторному заражению.

Лечение ветрянки у детей и взрослых

Ветрянка у детей и взрослых требует назначения специальных препаратов, облегчающих течение болезни. В нашей стране, стандартной терапией считается назначение антигистаминных средств для избавления от зуда, жаропонижающих препаратов и антисептиков (как правило анилиновых красителей).

Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Однако в мировой практике давно отказались от такого подхода, поскольку антигистаминные и противоаллергические препараты оказывают сильное системное действие на организм ребенка или взрослого и имеют ряд побочных действий, а зеленка или йод не всегда приемлемы с эстетической точки зрения.

Так как ветрянка вызывается вирусом, то антибиотикотерапия при ней неэффективна, в том числе и при осложнении ветряночной пневмонией. Кроме того, при нормальном течении специфичного лечения и не требуется – иммунная система организма в течение нескольких дней распознает и уничтожает вирус в крови и клетках кожи. А вот с вирусом Herpes Zoster, внедрившимся в нервные клетки, как правило, не справляется ни наш иммунитет, ни медикаментозные средства.

Терапевтическое лечение ветрянки у детей имеет несколько направлений:

  • Облегчение симптомов, в том числе зуда. Для этого используют антигистаминные препараты системного действия, которые, впрочем, сегодня становятся менее популярными, так как торможение иммунного ответа, по предположениям, может привести к осложнениям. При общих симптомах воспаления также стремятся облегчить состояние больного – снять боль и температуру, для чего рекомендуют парацетамол или ибупрофен.
  • Сокращение острого периода, особенно, в случаях высокого риска осложнений. Для этого используют противовирусные препараты, прежде всего ацикловир и интерферон, которые подавляют размножение вируса, стимулируют иммунную систему.
  • Предотвращение осложнений, в том числе вторичной инфекции. Для этого элементы сыпи обрабатывают антисептиками, назначают постельный режим.

На период появления высыпаний необходимо ограничить контакты с больным, кроме того, карантину подлежат лица, не болевшие ветрянкой, общавшиеся с больным за 1-2 дня до появления сыпи.

Сыпь — основной симптом заболевания у взрослых и детей

Специалисты отмечают, что в основном новые высыпания появляются утром и ближе к вечеру, у некоторых детей ночью. Распространение сыпи зависит от степени тяжести болезни.

При средней и тяжёлой форме ветрянки оспины распространяются по всему телу, включая слизистые оболочки рта и половых органах.

При лёгкой форме ветрянки или в самом начале заболевания несколько пузырьков на теле могут быть в течение нескольких дней.

Интервью с доктором о симптомах и формах ветряной оспы, как проявляются, как отличить ветрянку от других инфекций.

Кожные высыпания – важный симптом турецкой ветрянки. Сыпь проходит ряд изменений во время инфекционной патологии:

  • при первичном появлении, сыпь представлена небольшими пятнышкам розоватого оттенка с нечеткими контурами. Высыпания приобретают более насыщенный цвет, постепенно превращаются в папулы. Кожные покровы вокруг пятнышек не изменены. При формировании папул, больные отмечают зуд.
  • папулы на второй-третий день болезни формируют пузырьки с прозрачной жидкостью. Кожа вокруг них становится красноватой, а зуд существенно усиливается. Все это приносит существенный дискомфорт для пациента любого возраста;
  • при дальнейшем увеличении пузырьков они лопаются, а кожа в местах локализации высыпаний становится сухой. В случае сыпи в области ладоней и стоп, кожа на них начинает активно облазить при сохранении зуда;
  • К концу первой недели болезни, элементы высыпаний на коже становятся плохо выраженными, а большинство из них полностью проходит. Зуд перестает беспокоить больного, что свидетельствует о начала выздоровления. В последующие три дня пациенты отмечают слущивание эпидермиса.

Сыпь при турецкой ветрянки выявляется на различных участках тела: ладонях, подошвах, руках и ногах, туловище и слизистой оболочки ротовой полости.

Читайте также:  Болезнь порфирия: клиническая картина и схема лечения

Помимо высыпаний и проявлений интоксикации, инфекционная патология сопровождается следующими синдромами:

  • Герпангина характеризуется формированием элементов сыпи в области зева: на миндалинах, небе и его язычке. После вскрытия пузырьков образуются язвочки, вызывающие болевые ощущения и быстро покрывающиеся белесоватым налетом;
  • при появлении высыпаний в области рта, области промежности, конечностях и в небольшом количестве на туловище, доктора говорят о развитии бостонской болезни;
  • возникновение плевродинии проявляется болью в области грудной клетки, которая существенно усиливается при любых дыхательных движениях и кашле;
  • для турецкой ветрянки характерно развитие конъюнктивита, приводящего к появлению светобоязни, слезотечению и покраснению склер.

Специфическим признаком турецкой ветрянки, используемым для дифференциальной диагностики с ветряной оспой, является поражение ногтей в отсроченном периоде патологии.

У абсолютного большинства больных через несколько недель возникают изменения ногтевых пластинок в виде их отслойки и помутнения. Ногти поражаются как на руках, так и на ногах. Через несколько недель, подобный синдром полностью проходит.

Пузырьки при ветряной оспе не оставляют после себя рубцов, так как повреждение эпителия и эпидермиса не проникает глубже базального слоя, несущего зародышевую функцию.

Вначале высыпания появляются розовые пятнышки величиной с булавочную головку овальной формы. Через несколько часов пятна превращаются в папулы (уплотнения с четко очерченными контурами). Спустя еще несколько часов образуются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри.

При нагноении везикулы превращаются в пустулы (пузырьки, наполненные гноем). В центре каждой пустулы видно «западение». После заживления пустул остаются рубцы.

Иногда высыпания появляются на конъюнктиве глаз и слизистых оболочках структур полости рта, гортани и гениталий. Пузырьки на слизистых оболочках быстро лопаются. На их месте остаются повреждения — эрозии.

При ветрянке высыпания носят толчковообразный характер — то есть элементы появляются в несколько приемов в период 2 — 5 дней. При этом на одном участке кожи можно видеть новые элементы высыпаний и элементы в периоде угасания.

При правильной обработке элементов сыпи заживление происходит без рубцов. При повреждении росткового слоя, что случается при расчесах, на месте пузырьков остаются атрофические рубчики.

Рис. 9. Ветрянка у взрослых. На коже лица видны рубцы после заболевания.

Можно ли заболеть повторно?

Существуют ли прививки против ветрянки? Ученые неоднозначно относятся к возможности предупредить данное заболевание путем профилактических мероприятий, видимо, именно поэтому в России подобные прививки не производятся.

У некоторых родителей возникает вопрос о том, возможно ли повторное заболевание ветрянкой. Как правило, ею болеют только однажды в жизни, после чего в организме переболевшего вырабатываются антитела. В редчайших случаях, если антитела почему-либо не выработались, возможно повторное заболевание. Такие случаи фиксируются только в виде исключения. При этом попавший однажды в организм вирус ветрянки остается с нами навсегда, но иммунная система человека, как правило, способна держать его под контролем.

Ветрянка у взрослых

Взрослые страдают ветрянкой в том случае, если в детстве не переносили это заболевание. Не исключено, что ветряная оспа развилась на фоне ослабленной иммунной системы.

Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых

Ветрянка в возрасте от 20 лет переносится значительно тяжелее, чем в детском или подростковом. И даже если исключить возможные сопутствующие заболевания, форма тяжести клинических проявлений у любого взрослого будет, как минимум, средней. Хотя заболевание не относится к числу опасных, но у взрослых людей может вызвать ряд осложнений.

Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых

Проявляться симптомы ветрянки могут спустя около 2 недель с момента заражения. Развитие ветряной оспы начинается резко и остро. В редких случаях люди испытывают дискомфорт перед заболеванием.

Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых

Как в случае с гриппом или простудой, больной подвергается общей интоксикации:

Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
  • Вялость
  • Отсутствие аппетита
  • Тошнота
  • Тепература
  • Головные боли
  • Боль в мышцах и суставах
  • Бессонница.
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых

В некоторых случаях может появиться светобоязнь, судороги и нарушение координации.

Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых

Выявить симптомы ветрянки у взрослого можно по наличию характерных высыпаний, образование которых продолжается около 10 дней.

Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых

На коже начинает появляться много красных пятен, которые спустя время преобразуются в водянистые пузыри, а затем во влажные язвочки. Вместе с тем выступают жар и озноб. На месте язвочек образуются корочки, которые затем отпадают.

Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых

На слизистой рта, горла и половых органах практически всегда появляется сыпь. Температура больного в период высыпания может подниматься до 40 градусов. Заболевание сопровождается тяжёлой интоксикацией.

Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых

Ещё одна особенность ветряной оспы — сильное желание чесать пузыри, чего делать ни в коем случае нельзя, чтобы избежать развития бактериальной инфекции и образования шрамов или рубцов.

Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых