Загноился пупок у новорожденного: причины, что предпринять

Родителей часто беспокоит вопрос о том, почему у грудничка гноится пупок, насколько это может быть опасным и что делать, чтобы избежать неприятных последствий. Волнения не напрасны, потому что через открытую рану в организм может попасть инфекция.

Как обрабатывать рану

Детский врач дает родителям рекомендации по уходу за младенцем при выписке.

Важно запомнить, что обработка пупка – необходимое условие для быстрого заживления. Процедура выполняется в условиях повышенной стерильности. Не нужно делать это пальцами или ватой.

Чтобы обработать мокрый пупок, нужно заранее приготовить:

Как обрабатывать рану
  • ватные палочки;
  • пипетку;
  • Хлорофиллипт (раствор);
  • Перекись водорода.

В первую очередь нужно хорошо вымыть руки с мылом. Далее проводится осмотр ранки и определяется, есть ли гной и неприятный запах.

На рану капают несколько капель перекиси водорода (заливать выемку не рекомендуется). Препарат должен быть комнатной температуры. После высыхания излишки аккуратно удаляются ватным диском.

На ранку капают Хлорофиллипт. После этого грудничка одевают. Пупок не должен быть под памперсом, чтобы кожа дышала и не мокла.

Средства для обработки пупка

Если загноился пупок, специалисты рекомендуют использовать следующие средства:

Как обрабатывать рану
  1. Зеленка. Это эффективный антисептик, обладающий быстрым действием. Применение ее допускается только наружно.
  2. Перекись водорода. Это лекарственное средство, действие которого направлено на дезинфекцию и очищение ран, находящихся на поверхности.
  3. Банеоцин. Препарат относится к группе антибактериальных средств, обладает комбинированным действием.
  4. Хлорофиллипт. Применяется для обеззараживания раны.

Родители должны помнить, что обрабатывать ранку в пупке необходимо с особой осторожностью. Если заживление не наступает через месяц, то ребенка следует показать специалисту.

Как ухаживать за пупком новорожденного

Что делать, если немного кровит пупок у новорожденного после заживления

После отделения малыша от маминого организма в месте пупочного кольца некоторое время остается ранка, за которой нужно тщательно ухаживать. В противном случае произойдет инфицирование, влекущее за собой серьезные последствия.

Правильная гигиена при пупочной ранке

Первые навыки ухода за пупочком у новорожденных молодым мамам помогают освоить еще в Перинатальном центре. Выписавшись с малышом домой, женщина продолжает следовать таким правилам:

Как ухаживать за пупком новорожденного
  • прежде, чем обрабатывать ранку, мама тщательно моет руки с мылом;
  • в пупочное кольцо капает небольшое количество перекиси водорода, чтобы его очистить;
  • через несколько минут ранку промакивает сухой салфеткой;
  • обработку проводит ватной палочкой, смоченной антисептиком.

Гигиеническая процедура

Раньше пользовались исключительно зеленкой, но насыщенный цвет мешал своевременно заметить покраснение, спровоцированное воспалением. Сейчас в ходу хорошие бесцветные дезинфицирующие и ранозаживляющие средства, типа раствора эвкалипта или календулы.

Важно! Ежедневно обеспечивают к пупку новорожденного доступ кислорода. В этом помогут воздушные ванны. Такая общеукрепляющая терапия ускорит процесс заживления ранки.

Когда пуповинный остаток отпал

«Культя», оставшаяся после отсечения, постепенно мумифицируется и примерно на 5-7 день отпадает (иногда позже). Это не повод прекратить гигиену пупочного кольца. Сама ранка заживает еще неделю-полторы. Мама выполняет на данном этапе такие действия:

  • указательным и большим пальцами одной руки раздвигает края пупка;
  • во вторую руку берет ватный шарик, смоченный перекисью водорода (3%) и обрабатывает ранку;
  • промокнув пупок сухой чистой салфеткой, капает в «ямку» антисептик.

От того, насколько аккуратно будет проведена процедура, зависят быстрота заживления, а также формирование красивого рубца.

Как ухаживать за пупком новорожденного

Пупочная ранка

К сведению. Пупочная ранка у новорожденного обрабатывается 2 раза в сутки: утром и перед сном.

Что делать с отпавшей пуповинкой

В прежние времена новорожденных выписывали домой после того, как отвалится пуповинный остаток. Поэтому у мам не возникало вопроса, куда его девать. Сейчас женщины с малышами покидают Перинатальный центр на 3-4 сутки (если оба чувствуют себя хорошо). Поэтому остатки пуповинки отходят уже дома.

Возможно, кто-то этот отросточек выбросит. Большинство родителей старается сохранить прищепку, в которой зажат маленький кусочек плоти, напоминающий о неразрывной связи двух родных людей.

Во всем мире существует множество поверий, связанных с пуповиной. Ее наделяют магическими свойствами, способными защитить малыша от болезней и злых духов. Поэтому кто-то использует отросток как амулет, кто-то закапывает его в землю возле дома.

Читайте также:  Болезнь порфирия: клиническая картина и схема лечения

Те, кто не верит в приметы, хранят пуповинку в шкатулке вместе с биркой из роддома, клочком первых волосиков, чепчиком, распашонкой, снимком УЗИ и многими другими приятными сувенирами.

Можно ли купать ребенка

Как ухаживать за пупком новорожденного

Водные процедуры – основа ухода за грудничком, поэтому нельзя от них отказываться. Врачи рекомендуют искупать малыша в первый же день по приезду домой. При этом вода должна быть кипяченой, с добавлением слабого раствора марганцовки.

Купание после роддома

Во время процедуры следят, чтобы вода как можно меньше попадала в пупочную ранку. После купания ее аккуратно промакивают мягкой проглаженной пеленкой.

Причины возникновения гранулемы и стадии развития

Основные причины возникновения гранулемы врачи делят на две группы – инфекционная (туберкулез, сифилис, грибковые инфекции), неинфекционная:

  1. Иммунные. Возникают в результате аутоиммунной реакции организма – происходит чрезмерный синтез фагоцитов (защитных поглощающих клеток).
  2. Инфекционные образования, возникающие при грибковых инфекциях кожи, хромомикозе, бластомикозе, гистоплазмозе и прочих инфекционных заболеваниях.
  3. Гранулемы, которые появились в результате проникновения инородного тела – нитей послеоперационных швов, частей насекомых, татуировочного пигмента.
  4. Посттравматические узлы, которые появляются в результате травмы.
  5. Другие факторы (болезнь Крона, аллергические реакции, сахарный диабет, ревматизм).

За появление гранулемы отвечает местный клеточный иммунитет, более точный механизм развития патологии специалистами пока не установлен.

Врачи выделяют следующие стадии развития заболевания:

  • начальная стадия – скопление склонных к фагоцитозу клеток;
  • вторая стадия – разрастание накопленных фагоцитарных клеток;
  • третья стадия – преобразование фагоцитов в эпителиальные клетки;
  • завершающая стадия – накопление эпителиальных клеток и формирование узла.

Как правильно ухаживать за пуповинным остатком у новорожденного до и после отпадения в домашних условиях?

Уход за пупком новорожденного ребенка можно разделить на 2 этапа:

  • До отпадения пуповины. Как правило, оставшаяся часть пупочного канатика длиной 2 см вместе с «прищепкой» при нормальном уходе отсыхает и отпадает через 4-5 дней, толстая пуповина через 8-10 дней. В это период нельзя ее мочить, при купании малыша не погружать его полностью в воду, оставив животик снаружи, не забрызгать его. Также нужно подворачивать подгузник, а белье должно быть только хлопчатобумажное, чтобы пуповина не потела. Обрабатывать достаточно 1 раз в день 3% раствором перекиси водорода у основания, зеленкой или другим антисептиком по всей длине.
  • После отпадения. Ранка у новорожденного заживает 5-10 дней. Ее также не рекомендуется мочить, нужно аккуратно закапывать в нее 2 раза в день раствор антисептика и промокать мягкой стерильной салфеткой. Все это необходимо, чтобы не травмировать и не занести инфекцию. Ранке необходимо «дышать», поэтому белье должно быть свободным и только из натуральных тканей. Почаще нужно делать малышу воздушные ванны в теплом помещении. Процесс обработки пупочной ранки можно посмотреть на видео ниже.

Кровит пупок у новорожденного: что делать, какие средства использовать, что говорит Комаровский?

Уход за новорожденным ребенком – дело ответственное и серьезное. Когда он находился еще в животике у мамы, с ней его связывала пуповина, состоявшая из трех крупных сосудов. Пуповина призвана обеспечивать нормальное питание ребенку в утробе матери, но после рождения необходимость в ней отпадает.

После рождения кровоток внутри нее прекращается, и акушерка ее перерезает, после чего накладывает на основание пуповины специально предназначенную скобку. Через 3-5 дней (иногда значительно позже) пупочный остаток у новорожденного отпадает вместе со скобкой, а на его месте остается небольшая ранка, которая в норме заживает к концу 3-ей недели жизни ребенка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: пупочная ранка у новорожденных не заживает

Симптомы патологий пупка

Пупок новорожденного

Если из ранки выделяется незначительное количество сукровицы — это норма. Отделяемое необходимо для активного заживления тканей. Но когда субстанции очень много, и она имеет неприятный гнилостный запах, вероятнее всего рана инфицирована. Определить патологию можно по следующим симптомам:

  • пупок не подсыхает, появляется желтое отделяемое;
  • кожа вокруг пупочной зоны становится красной и горячей;
  • появляется отечность;
  • поднимается температура тела новорожденного;
  • ребенок становится плаксивым и беспокойным;

Иногда такие признаки свидетельствуют о слабом иммунитете малыша или слишком большой пупочной ранке. Подобное состояние может развиваться из-за врачебной ошибки: пупочный остаток сделали слишком длинным.

Симптомы и типы воспаления

У грудничка омфалит может протекать в 2-х формах: катаральной и гнойной. Катаральное воспаление проявляется болями, отеком, покраснением кожи, мокнутием пупка и образованием серозных или корочек из крови на коже. При гнойной форме на фоне отека и красноты из ранки выделяется гной, он может быть белого, желтоватого или зеленоватого цвета, в зависимости от вида микробов.

Читайте также:  Выпадают волосы после родов: что делать?

У взрослых воспаление чаще протекает в легкой, катаральной форме, которая проявляется отеком и покраснением пупка, его выпячиванием. Гнойная форма характерна выделениями с неприятным гнилостным запахом.

Очень редко встречается гангренозная форма при развитии анаэробных бактерий. Характерно образование темного участка некроза с гноем, повышением температуры тела. Это бывает, как правило, у людей с ослабленным иммунитетом, интоксикацией, недостатком питания и авитаминозом.

Самому распознать омфалит невозможно, если появились подозрительные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Если новорожденный заболел, необходимо срочно посетить педиатра, а он уже после осмотра направит к специалисту, если это необходимо.

Кровит пупок у новорожденного: что делать, какие средства использовать, что говорит Комаровский?

При высокой температуре тела и гнойных выделениях в области пупа малышу надо вызвать скорую помощь.

Взрослому человеку с воспалением в пупочной области следует немедленно обратиться к хирургу, а если в области пупка возникла сильная боль, выпячивание, тошнота, рвота, нужно вызвать скорую помощь. Это может быть ущемленная пупочная грыжа, когда необходимо неотложное хирургическое вмешательство.

Специалист проведет осмотр области пупа, возьмет пробу на характер микроорганизмов, назначит анализы крови, при наличии свища делают контрастную фистулографию, УЗИ и другие необходимые исследования.

Как в норме выглядит пупок новорожденного после выписки из роддома?

Во время беременности организмы плода и матери неразрывно связанны пуповиной. Через этот гладкий и упругий канатик 50-70 см в длину ребенок дышит и питается.

Строение пуповины.

К моменту родов пуповина состоит из:

  • пупочных артерий ( этих сосудов две штуки)
  • пупочной вены (именно через нее к плоду попадает кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами)
  • вартонового студня (его функция — протекция пупочных сосудов)

Еще в процессе родов под действием гормона окситоцина, на который реагирует вартонов студень, пупочные сосуды сужаются, начинается атрофия пуповины.

Перерезание пуповины.

Но когда ребенок появляется на свет, функции плацент еще не утрачены, пуповина пульсирует, и малыш по-прежнему дышит через нее и получает остатки питательных веществ. Какое-то время, секунды или минуты, новорожденный находится на так называемом двойном дыхании — кислород он получает через пуповину и через собственные органы дыхания.

Пупок с культей у новорожденного.

Соблюдая правила асептики и антисептики, врач устанавливает на плаценте специальный зажим на расстоянии примерно 2 см от животика новорожденного, после чего обрезает пуповину. Остаток пуповины впервые обрабатывают спиртом в родзале.

Как лечить заболевание

Лечение фунгуса пупка у новорожденных как таковое не проводят. Общее состояние малыша приходит в норму самостоятельно без принятия дополнительных мер, а фунгус заживает спустя короткое время.

Несмотря на способность к самоостановке, гранулема иногда требует специфической терапии. Поэтому не стоит упускать первые настораживающие симптомы, а нужно обратиться к врачу при:

  • возникновении отека;
  • покраснения вокруг пупочного кольца;
  • наличия экссудата.

Обрабатывать фунгус может каждая мама самостоятельно в домашних условиях. В комплексе с применением лекарственных препаратов необходимо соблюдать ежедневную гигиену пораженной области. Подгузник рекомендуется надевать и снимать осторожно, не допуская травмирования гранулезной ткани. Какой подгузник выбрать для новорожденного рассказывается в стать по ссылке.

Для скорейшего выздоровления используют такие препараты:

  1. Перекись водорода – экологически чистое вещество, что делает его доступным для применения как взрослыми, так и детьми, включая новорожденных. Препарат оказывает дезинфицирующее действие, предотвращая попадание в ранку инфекции.
  2. Раствор БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ используют при многих патологиях кожного покрова, в том числе при открытых ранах эпидермиса, ссадинах и порезах. При фунгусе лекарство нельзя использовать вместе с иными препаратами дезинфицирующего действия, в составе которых – йод, щелочи и хлор.
  3. ЙОД обладает дезинфицирующим эффектом. Помогает уменьшить интенсивность воспалительного процесса и со временем его полностью остановить. Кроме аллергии на вещества к запретам на применение относятся имеющиеся на коже трофические и диабетические язвы.
  4. ХЛОРОФИЛЛИПТ используют даже при неэффективности местных антибиотических лекарств, к которым могут быть устойчивы стафилококки. Разрешен к применению и взрослым, и новорожденным детям.

Причины и механизм возникновения

Грыжа пупка может являться свидетельством того, что в период внутриутробного развития у ребенка что-то пошло не так, и брюшная стенка не сформировалась должным образом. Мышечная слабость и слабость соединительной ткани приводит к дефектам развития брюшины, в результате чего часть внутренних органов малыша «напирает» на место соединения с пуповинным канатиком еще до рождения. Такая патология называется врожденной грыжей.

Читайте также:  Корка на голове у взрослого как лечить народными средствами

Приобретенной формой грыжевой болезни малыш может начать страдать, если акушеры допустили ошибку при отсечении и зажиме пуповины, если произошло инфицирование, и из-за того, что в первый месяц самостоятельной жизни не заросло и не сомкнулось пупочное колечко.

Более простая форма грыжи — прямая. Грыжевой мешок вместе с его содержимым «выглядывает» наружу напрямую через колечко пупка. При более сложной — косой форме — грыжевое содержимое в мешке проходит сначала через «карман» между поперечной фасцией и белой линией живота и только потом выходит через кольцо.

Грыжевые пупочные образования у грудничков почти всегда отличаются изрядной подвижностью — их можно без особых усилий вправить. Однако, хоть и редко, у деток встречают сложные невправляемые грыжи. Способность мешочка к подвижности обусловлена размером и эластичностью грыжевых ворот (в данном случае пупочного кольца). Узкие ворота — менее подвижная грыжа, широкие — более подвижная.

Выходит грыжа всегда под внутренним давлением, которое образуется в брюшной полости.

Это давление у ребенка резко повышается при определенных ситуациях:

  • при сильном надрывном плаче и крике;
  • при потугах во время дефекации, особенно если для этого требуется приложить усилия (запор, например);
  • при сильном кашле;
  • при вздутом животике у детей с повышенным газообразованием и сильными младенческими коликами.

Если есть предпосылки (слабое пупочное кольцо, медленное зарастание пупка изнутри, врожденная слабость брюшной стенки), то такие ситуации чаще всего приводят к выпадению части органов и образованию грыжи. Отдельно следует поставить причину возникновения патологии, в которой есть доля вины родителей.

Однако в вертикальном положении давление в брюшной полости увеличивается, и это фактор, провоцирующий появление патологии.

Пока ребенку не исполнилось 9 месяцев, безопаснее довериться природе, а она все устроила так, что перед тем, как принять вертикальное положение на своих двоих, ребенок проходит несколько предварительных стадий — ползание и сидение, именно они позволяют мышцам его животика окрепнуть и достойно принять потом повышенное внутреннее давление без образования грыж.

Причины появления фунгуса пупка

Научно подтвержденных причин появления фунгуса пупка на данный момент не найдено.

При равных условиях у одного малыша наблюдается фунгус, а у другого нет. Поэтому с уверенностью нельзя сказать, что именно послужило его образованию, но есть некоторые факторы, которые могут влиять на образование гранулемы:

  • Крупное пупочное кольцо. После отделения культи пуповины остается много места, которое охватывается грануляционной тканью.
  • Недоношенность или большой вес. Оба состояния относятся к риску развития фунгуса. Важно соблюдать правильное питание, укрепляя иммунитет.
  • Омфалит (воспаление пупка). Возникает при попадании в ранку пупка какой-либо инфекции (чаше стафилококковой). Болезнь может являться как причиной фунгуса, так и его следствием.

Как последовательно проводить обработку ранки

Перед началом процедуры необходимо вымыть руки с мылом, затем подготовить перекись и зеленку, можно хлорофиллипт – он бесцветный и не раздражает кожу. Обрабатывать ранку лучше после купания, так как корочка после него размягчается и ее легче снять ватным диском:

  1. Положить ребенка на спину после ванной и вытереть полотенцем.
  2. Ранку просушить от воды стерильной салфеткой. Если ее не мочили, снять защитный пластырь и обработать салфеткой.
  3. Взять пипетку, набрать перекись и капнуть на пуповину. Подождать, пока перестанет шипеть. Далее промокнуть салфеткой.
  4. Взять зеленку или хлорофиллипт и обработать пупок и вокруг него. Подождать, пока растечется, затем убрать остатки салфеткой.
  5. Подождать пока просохнет. В это время рекомендуется сделать ребенку массаж.

После высыхания зеленки можно одевать памперс и одежду.

Обработку пупка проводят после каждого купания, но не более 2 раз в день, чтобы не повредить кожу на животе.

Последствия неправильной обработки

Если неправильно или нерегулярно дезинфицировать пуповину, может развиться омфалит, симптомами которого являются покраснения, выделения гноя из раны, гнилостный запах. У ребенка может повыситься температура. Омфалит лечится более частой обработкой фурацилином и мазями с антибиотиком. Обычно в течение 3 дней все симптомы проходят.

Если чересчур рьяно проводить обеззараживание, используя более двух препаратов, можно нанести вред кожным покровам – причинить ожог или повредить ткани. Достаточно перекиси и зеленки один максимум два раза – утром и вечером.

Нельзя также заклеивать пуповину пластырем. Это перекрывает доступ кислорода к ней, быстрее размножаются бактерии, рана начинает мокнуть.

Если пуповина отвалилась не полностью, нельзя отрывать ее. Нужно продолжать обрабатывать, как и ранее, дождаться, пока остаток отпадет сам.