Как долго заживает прививка БЦЖ у новорожденных (грудничков)

Появляясь на свет, ребенок становится подверженным заражению различными инфекционными и вирусными заболеваниями. От матери ему передаются антитела от некоторых опасных патологий.

Зачем делают

Иммунизация с использованием БЦЖ-прививки не способна оградить человека от инфицирования туберкулезной палочкой, но способна предотвратить перетекание туберкулеза из скрытой стадии в открытую. Иммунизация проводится с использованием специальной вакцины, и оберегает организм ребенка от проявления тяжелых последствий открытой формы туберкулеза.

Например:

  • туберкулезный менингит;
  • тяжелые формы инфицирования легких;
  • туберкулез костей позвоночника и конечностей, вызывающий постепенное разрушение костной ткани.
Зачем делают

Учитывая тот факт, что вакцинация очень важна для защиты организма, процедуру иммунизации проводят детям в первые дни после рождения, непосредственно медицинским персоналом послеродового отделения, при условии, что нет никаких противопоказаний.

Согласно статистике, иммунизация в несколько раз снижает риск инфицирования туберкулезной палочкой.

Почему чаще всего делают Манту перед БЦЖ

Стандартный прививочный календарь подразумевает проведение в роддоме БЦЖ и только через год введение туберкулиновой пробы, но часто Манту делают перед БЦЖ. Подобное происходит в том случае, если у новорожденного были основания для медицинского отвода:

  • недоношенность младенца, преждевременные роды;
  • инфекционное заражение новорожденного (гнойного или септического типа);
  • масса ребенка меньше 2,5 кг;
  • различные заболевания, протекающие в острой форме.

Также БЦЖ в роддоме не делается, если у матери диагностирован вирус иммунодефицита человека, или у ребенка присутствуют серьезные поражения центральной нервной системы.

Иногда родители добровольно отказываются от БЦЖ в роддоме, но по статистике риск инфицирования младенца туберкулезом гораздо больше, чем появление побочных эффектов от вакцины.

Через сколько дней делают БЦЖ

Почему чаще всего делают Манту перед БЦЖ

Если сначала выполнялась проба Манту, то БЦЖ делают через 3 дня – именно этот период нужен для получения результата после введения туберкулина. В любом случае нельзя делать перерыв между Манту и БЦЖ больше, чем на 2 недели. Важно помнить:

  • если ранее делались другие прививки, то пробу Манту не ставят в течение 30 суток;
  • вакцинацию БЦЖ категорически запрещено сочетать с другими прививками, перерыв должен быть выдержан 1 месяц.

Рекомендуем прочитать об анализах крови на туберкулез вместо Манту. Из статьи вы узнаете о том, в каких случаях Манту можно заменить на анализ крови, типах лабораторных анализов крови на туберкулез, их сравнительной характеристике.

А здесь подробнее о том, зачем посещать фтизиатра после Манту.

Когда нельзя вводить прививку

Прививку БЦЖ нельзя делать после пробы Манту в случае:

  • присутствия положительной или сомнительной реакции на туберкулин;
  • подтвержденного инфицирования организма ребенка палочкой Коха;
  • осложнений в анамнезе при проведении других типовых вакцинаций;
  • диагностированных патологий онкологического характера;
  • хронических патологий, которые вошли в стадию обострения;
  • подтвержденного сахарного диабета у ребенка.

Сахарный диабет у ребенка

БЦЖ не делают малышу в том случае, если на туберкулин у него была выявлена аллергия – имеется отек в месте введения препарата, присутствует выраженная симптоматика воспаления, рука опухает. БЦЖ откладывается до тех пор, пока врачами не будет точно установлено присутствие или отсутствие палочки Коха (возбудитель туберкулеза) в детском организме. Для этого могут быть назначены дополнительные обследования – анализ крови (Т-СПОТ исследование) или рентгенография.

Вакцинация запрещена и в том случае, если сразу после пробы Манту у ребенка поднялась температура тела. Туберкулин не может спровоцировать такую реакцию, а это означает, что имеет место быть развивающаяся инфекция или вирусное заболевание – нужно дождаться полного выздоровления.

Почему чаще всего делают Манту перед БЦЖ

Какой будет реакция

Реакция от пробы Манту перед БЦЖ может быть:

  • отрицательной – папула в месте введения препарата имеет размер в диаметре не более 1 мм или вообще отсутствует;
  • сомнительной – папула/уплотнение могут иметь размер до 5 мм в диаметре;
  • положительной – характерное образование на месте введения туберкулина имеет размер более 0,5 см в диаметре.

БЦЖ (противотуберкулезная прививка) ставится только в том случае, если проба Манту дала отрицательный результат. Он свидетельствует о том, что иммунная система ребенка функционирует стабильно и правильно, легко распознает «врагов» и активно защищает организм.

Состав и действие вакцины

Существует два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М. Они обе содержат ослабленные туберкулезные палочки – разные виды Mycobacteria bovis, разница только в количестве живых бактерий. Состав препарат не менялся еще с 1921 года. Считается, что вакцина БЦЖ-М провоцирует менее сильный стресс для организма, поэтому ее вводят детям с пониженным иммунитетом (естественно только, если речь еще не идет об иммунодефиците). Клетки для состава выращиваются искусственно, поэтому в готовый препарат попадают как мертвые, так и живые бактерии, которые практически не способны заразить человека.

БЦЖ новорожденным формирует у них иммунитет к туберкулезу

Состав и действие вакцины

Вакцина БЦЖ, ставящаяся неврожденным, помогает им сформировать иммунитет к туберкулезу. Дело в том, что носителями этой болезни является примерно 40 – 70% населения России в возрасте от 40 лет и старше, но иммунитет взрослых людей справляется с заразой и такие люди могут не болеть сами, зато способны заразить других. Вторая причина то, что туберкулёзная палочка довольно устойчива (живет от нескольких месяцев до года), а маленькому ребенку достаточно даже незначительного контакта, чтобы заболеть, например, совместного проезда в транспорте с носителем инфекции.

БЦЖ прививка, как и когда можно делать

Как правило, данная прививка ставится новорождённым перед выпиской из роддома. Также вакцинация допустима на седьмой день, хотя чаще всего делают на третий. В случае надобности, ревакцинация проводится в 7 и 14 лет. Взрослых деток вакцинируют только при наличии отрицательного манту.

Сыворотку производят в порошковой форме, непосредственно перед вакцинацией порошок разводят физиологическим раствором. Инъекция делается туберкулиновым шприцом.

Инъекция делается в левое плечо с наружной стороны. Путь введения вакцины — внутрикожный (до среднего слоя дермы). При этом, малышу делается либо единичный прокол или же два, но они близко расположены. На протяжении нескольких месяцев у малыша формируется защитная функция организма, а место укола заживает, при этом остаётся рубец.

Бывают такие случаи, когда противопоказано делать прививку в плечо. Тогда выбирают иное место, главное присутствие толстого слоя кожи. Как правило, таким местом становятся бедро ребёнка.

Когда делают и сколько раз

Долгое время вакцинацию проводили сразу в роддоме, когда малыш только появляется на свет, или после выписки из него. Ученые сошлись во мнении, что выполнять процедуру следует несколько раз, чтобы получить стойкий результат. Сегодня вакцинация БЦЖ проводится 2 раза — на 3-7-й день после родов и по достижении ребенком 7-летнего возраста.

С 2020 года был запланирован отказ в ревакцинации вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М в 7 и в 14 лет в связи с улучшением эпидемиологической обстановки в России. Как будут анализировать положение дел эксперты в свете последних событий, пока неизвестно.

До появления коронавируса нового типа показаниями к прививке были следующие факторы:

  • проживание ребенка в местности, где на каждые 100 тыс. населения приходится 80 пациентов туберкулезных диспансеров;
  • малыш родился в семье с носителями болезни;
  • новый человек стал жителем региона с неблагоприятной эндемиологической обстановкой.

Нередко ревакцинацию назначает семейный врач, особенно если родственники ребенка могут заразить малыша микобактерией, устойчивой к классическому антибиотику.

Что делать если нет следа от БЦЖ? Почему нет?

Ведущие факторы, из-за которых нет следа от БЦЖ у ребенка – применение просроченной или испорченной вакцины, наличие врожденной иммунной противотуберкулезной защиты.

Также, если нет шрама от БЦЖ, то это может указывать на неправильную технологию проведения вакцинации. При отсутствии реакции, вызванной применением недоброкачественного препарата, либо в случае некорректного введения средства ребенок находится в категории риска. Это увеличивает вероятность инфицирования и последующей смерти.

Когда все дети были вакцинированы, но у ребенка нет рубца от БЦЖ, то необходимо проконсультироваться с физиатром или педиатром. При отсутствии шрама врачи рекомендуют сделать прививку повторно через 2 года.

Если после БЦЖ нет рубчика, то перед тем, как проводить ревакцинацию нужно сделать пробу Манту, ее реакция должна быть отрицательной. Если результат положительный либо сомнительный, то вводить прививку от туберкулеза нельзя.

Если была сделана вакцина и после прививки БЦЖ нет следа, то родители обязаны ограничить контакт ребенка с категорией людей, которые могут быть инфицированы туберкулезом. Также необходим регулярно укреплять детский иммунитет, посредством закаливания, сбалансированного питания, занятий спортом и своевременного лечения любых заболеваний.

БЦЖ: как заживает?

План статьи:1. Этапы заживления БЦЖ2. Как долго не заживает БЦЖ

БЦЖ является одной из самых тяжело протекающих и опасных для ребёнка прививок.

Помимо побочных явлений, даже нормальный процесс заживления БЦЖ очень длительный и довольно болезненный.

Родители очень часто переживают, нормально ли протекает вакцинация у ребёнка, как долго будет заживать БЦЖ и каких проявлений стоит бояться, а какие являются частью нормы, как бы плохо они ни выглядели.

Этапы заживления БЦЖ

БЦЖ ставиться в предплечье при помощи подкожного введения тонкой иглой. Есть 2 способа постановки: за один раз и несколькими близкорасположенными инъекциями, хотя применение того или иного способа ни капли не влияет ни на результат, не на процесс заживления прививки.

После введения вакцины довольно часто образовывается припухлость, которая полностью проходит за один-два дня.

На месте укола через некоторое время формируется маленькая папула – подкожное выступающее уплотнение примерно около пяти миллиметров в диаметре с изменением цвета кожи на белый, синюшный, красный или фиолетовый. В норме изменения цвета кожи должны касаться только самой папулы и не распространяться за её пределы.

Развитие результата вакцинации происходит довольно медленно и первые проявления правильно проведённой прививки в виде небольшого гнойничка могут появиться только через месяц и даже полтора.

Далее начинается самое интересное – развитие того гнойничка и его заживление.

То, как заживает прививка БЦЖ говорит об эффективности проведённой вакцинации, уровне иммунитета и правильности постановки укола.

В норме на месте папулы сначала образуется гнойный прыщик, который может прорваться и образовать гнойную язвочку. Как-то влиять на это процесс ни в коем случае нельзя: тереть, насильно прорывать, чесать, прочищать, мазать мазями и антисептиками, а также тщательно мыть и подставлять солнцу.

Если ребёнок чешет, то можно завязать бинтиком. Изредка вместо гнойничка образуется красный пузырёк, что тоже норма. После пика нагноения начинается процесс покрывания корочкой, которую нельзя тревожить. Эта корочка держится некоторое время, а затем отпадает.

БЦЖ как заживает, образует шрамик или оспину, которую осматривает педиатр и делает вывод об эффективности вакцинации.

БЦЖ: как заживает?

Иногда происходят отклонения от нормы в виде слишком сильного нагноения, которое чаще всего пугает родителей. Это явление абсолютно не страшно и вызвано слишком близким не подкожным, а внутрикожным введением вакцины, когда болячка, которая должна быть внутри, образуется на поверхности.

Второй вариант – ложное отсутствие нагноения, когда снаружи нет никакой заметной реакции или присутствует только припухлость. Это вызвано, наоборот, слишком глубоким внутримышечным введением, когда гнойник развивается глубоко в тканях руки.

Такое заживление БЦЖ тоже допустимо, но может вызвать осложнения в виде внутримышечного гнойного абсцесса с некрозом тканей, который придётся вырезать хирургическим путём. Непрофессионалу довольно трудно определить внутреннее нагноение от его отсутствия, но фтизиатр легко его вычислит.

После такой прививки рубчик образуется малозаметный невооружённому взгляду.

Как долго не заживает БЦЖ

Нельзя сказать конкретно, сколько заживает прививка БЦЖ по времени, так как длительность заживления зависит от многих индивидуальных факторов и в любом случае не будет быстрой. Период того, сколько заживает БЦЖ, может растянуться от одного месяца до полугода.

В среднем нагноение длиться примерно месяц – полтора, а корочкообразование и рубцевание – примерно месяц. Чем дольше будет заживать БЦЖ и чем больше останется шрам, тем сильнее приобретённый иммунитет у ребёнка.

Отсутствие реакции может быть вызвано врождённым иммунитетом к туберкулёзу, уже имеющимся заражением или другими воспалительными процессами в организме.

Если следа после прививки не осталось, проводится проверка ребёнка и принимаются следующие меры:

  1. Если ребёнок здоров, а манту отрицательно, то это врождённый иммунитет, при котором вакцинация не требуется и ревакцинацию в 7 лет не проводят.
  2. Если выявляется заражение, то проводится лечение.
  3. Если отсутствие рубчика вызвано слабой реакцией иммунитета, то проводят повторную вакцинацию через какое-то время.
Читайте также:  Всё о гидрадените: диагностика, лечение и профилактика

Помимо длительного заживления, прививка БЦЖ может вызывать сильные симптомы воспалительного процесса в виде поднятия крайне высокой температуры в первые дни после вакцинации и в процессе заживления, общей слабости и недомогания.

Плохое заживление БЦЖ, как ни странно лучше, чем быстрое и качественное, поэтому не стоит волноваться, а также как-то пытаться повлиять на прививку.

Во время всего периода прививания иммунитета ребёнок будет находиться под наблюдением педиатра, который сразу заметит, если что-то пойдёт не так.

Что говорит о создании иммунитета к туберкулезу

О создании иммунитета говорит образовавшийся в результате прививки БЦЖ рубчик и наличие поствакцинальной аллергии (положительной реакции Манту). Рубчик полностью формируется к 9 – 12 месяцу.

  • Если размер рубчика 5 – 8 мм, то индекс защиты от туберкулеза от 93 до 95%.
  • Если рубчик 2 – 4 мм, то индекс защиты снижается до 74%.
  • Если рубчик размером 10 мм и деформирован, то это говорит о том, что иммунитет не выработался.

При введении вакцины БЦЖ иммунитет формируется 2 месяца. При ревакцинации – 1,5 месяца. До этого времени организм ребенка остается незащищенным от туберкулеза. Поэтому прежде, чем ребенок будет выписан из роддома, все члены семьи новорожденного должны быть обследованы на туберкулез. Больные туберкулезом родственники изолируются на 2 месяца в стационарные или санаторные противотуберкулезные учреждения.

Отсутствие рубчика после прививки БЦЖ объясняется дефектом иммунизации и утратой активности вакцины.

Отказ от БЦЖ

Сегодня всё чаще и чаще родители малышей высказывают недовольства по поводу тех или иных плановых прививок, считая их вредными. В моду входит практика отказа от вакцинирования. БЦЖ-прививка, последствия отказа от которой бывают весьма плачевными, не является исключением.

От вакцины против туберкулёза можно отказаться так же, как и от любой другой. Законодательство РФ подтверждает это право, тем самым перекладывая ответственность за детей на их родителей.

Отказ от БЦЖ

Что хотелось бы отметить по этому поводу? Сегодня в открытом доступе находится большое количество информации абсолютно обо всём. Каждый человек в состоянии самостоятельно изучать вопросы, касающиеся жизни и здоровья его и его семьи, принимать решения и нести ответственность за свои убеждения.

Если вы решите не прививать собственного ребёнка – никто ничего не скажет против. Нужно лишь собственноручно написать отказ в карте, обязательно указав, что не будете иметь никаких претензий к медицинскому персоналу впоследствии.

Прививка БЦЖ в 7 лет – очередной этап вакцинации населения России от такого опасного заболевания, как туберкулез. Впервые ребенок получает ослабленный штамм вируса еще в роддоме, на 3-7 день жизни, если к этому нет противопоказаний. В течение первого года формируется иммунитет, действие которого продолжается до 6-7 лет.

Отказ от БЦЖ

Техника постановки и реакция на введение БЦЖ

Манипуляцию проводит медсестра, которая имеет специальный допуск к процедуре.

Препарат вводят строго внутрикожно. Место укола – граница между верхней и средней третью левого плеча.

Подкожное введение вакцины является грубым нарушением вакцинации. Оно чревато серьезными последствиями в виде подкожного абсцесса, после которого может остаться грубый рубец.

При правильной технике постановки после прививки БЦЖ на месте введения препарата у малыша образуется небольшая папула, которая довольно быстро рассасывается. Примерно через месяц на этом же месте появляется небольшое уплотнение розового или красного цвета. Постепенно оно преобразуется в пустулу. Спустя еще некоторое время она вскрывается. На ее месте появляется маленькая язвочка, которая быстро покрывается корочкой. К полугоду она отпадает, и ранка заживает. Остается только небольшой рубчик, который сохраняется у ребенка на всю жизнь.

В отличие от других прививок реакция после введения вакцин БЦЖ и БЦЖ-М у всех детей только местная, без температуры.

То есть на общее состояние ребенка они никак не влияют. Если вдруг родители заметили, что у него после вакцинации появился насморк, или он начал подкашливать, не стоит все «валить» на прививку. Вполне возможно, это банальная простуда, подхватить которую можно в любом месте. Однако показать малыша врачу по этому поводу все же стоит.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке: Лечение туберкулёза сушеной медведкой