Катетер сколько можно держать в вене катетер

Соберите стандартный набор для удаления катетера из вены: стерильные перчатки; стерильные марлевые шарики; лейкопластырь; ножницы; тромболитическая мазь; кожный антисептик; лоток для мусора; стерильные пробирка, ножницы и лоток (используются, если катетер затромбирован или при подозрении на его инфицирование).

Показания к промыванию

Показаниями к катетеризации мочевого пузыря относятся патологии мочевой системы, а также проблемы со здоровьем, которые связаны с нарушением двигательных функций мочевыделительной системы.

К ним относятся:

  • аденома простаты;
  • порез мочевого пузыря;
  • стриктуры мочевого канала;
  • цистит;
  • гнойное содержимое в мочевом пузыре;
  • мочекаменная болезнь;
  • венерические заболевания;
  • паралич или парез тела;
  • кома;
  • инсульт, инфаркт;
  • поражение головного мозга;
  • прием медикаментов, затрудняющих выведение мочи;
  • при аномалиях строения, патологиях, связанных с изменением диаметра мочеиспускательного канала.

Также промывание мочевого пузыря может назначаться врачом в до- и послеоперационный период для выведения урины в случае необходимости соблюдения длительного постельного режима. Одновременно через катетер можно сделать забор мочи для проведения анализов.

Введение катетера часто показано для антисептического промывания мочевыделительной системы при воспалительном процессе и инфекционном поражении.

Сборка капельницы

Порядок действий при сборке системы таков:

  1. Наденьте перчатки и обработайте руки антисептиком.
  2. Подготовьте флакон с лекарством и подвесьте его на штатив.
  3. Ознакомьтесь с рецептом врача: зачастую капельница — это физиологический раствор, в который добавляют остальные компоненты.
  4. Если это необходимо, то вскройте ампулы с лекарствами, наберите шприцем содержимое и введите в раствор натрия хлорида.
  5. Распечатайте систему для установки капельницы.
  6. Найдите пластиковую трубку и регулятор на ней — его нужно переместить в положение закрыто. Это нетрудно сделать — трубка будет как бы пережата.
  7. Иглу воткните в крышку флакона или специальное отверстие пакета с вводимым раствором.
  8. Достаньте из упаковки дополнительную иглу и введите ее рядом с основной, чтобы предотвратить возникновение вакуума.
  9. Найдите на пластиковой трубке расширение, по форме напоминающее цилиндр. Нажмите на него несколько раз — необходимо чтобы он наполнился лекарством примерно до половины. По этому цилиндру вы будете определять скорость введения раствора.

На этом первый этап подготовки закончен.

Алгоритм постановки периферического венозного катетера

Соберите стандартный набор для катетеризации вены, в который входят: стерильный лоток, лоток для мусора, шприц с 10 мл гепаринизированного раствора (1:100), стерильные ватные шарики и салфетки, лейкопластырь или клеящая повязка, кожный антисептик, периферические внутривенные катетеры нескольких размеров, переходник или соединительная трубка или обтуратор, жгут, стерильные перчатки, ножницы, лангета, бинт средней ширины, 3% раствор перекиси водорода.

Проверьте целостность упаковки и сроки хранения оборудования.

Убедитесь, что перед вами больной, которому назначена катетеризация вены.

Обеспечьте хорошее освещение, помогите пациенту принять удобное положение.

Разъясните пациенту суть предстоящей процедуры, создайте атмосферу доверия, предоставьте ему возможность задать вопросы, определите предпочтения пациента в отношения места постановки катетера.

Приготовьте контейнер для утилизации острых предметов.

Выберите место предполагаемой катетеризации вены: наложите жгут на 10- 15 см выше предполагаемой зоны катетеризации; попросите пациента сжимать и разжимать пальцы кисти руки для улучшения наполнения вен кровью; выберите вену путем пальпации, принимая во внимание характеристики инфузата, снимите жгут.

Читайте также:  Сравнительная характеристика клостридиозов коров

Подберите наименьший катетер, учитывая размер вены, необходимую скорость введения, график проведения внутривенной терапии, вязкость инфузата.

Обработайте руки антисептиком и наденьте перчатки.

Повторно наложите жгут на 10-15 см выше выбранной зоны.

В течение 30-60 с обработайте место катетеризации кожным антисептиком, дайте ему высохнуть. НЕ КАСАЙТЕСЬ ОБРАБОТАННОЙ ЗОНЫ!

Зафиксируйте вену, прижав ее пальцем ниже предполагаемого места введения катетера.

Возьмите катетер выбранного диаметра и снимите защитный чехол. Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывайте, а держите его между пальцами свободной руки.

Введите катетер на игле под углом 15° к коже, наблюдая за появлением крови в индикаторной камере.

При появлении крови в индикаторной камере уменьшите угол наклона иглыстилета и на несколько миллиметров введите иглу в вену.

Зафиксируйте иглу-стилет, а канюлю медленно до конца сдвигайте с иглы в вену (игла-стилет полностью из катетера пока не удаляется).

Снимите жгут. Не допускайте введения иглы-стилета в катетер после смещения его в вену!

Как и когда промывают мочевой пузырь?

Промывание мочевого пузыря — лечебная процедура, которая проводится при воспалительном процессе. Ее цель — избавиться от накопившегося гноя и застоявшейся мочи. При этом через катетер вводятся специальные антисептические средства.

Зачем делается?

Основной причиной считается острый цистит. Когда воспалительный процесс сопровождается застоем урины, образованием гноя, то пациенту обязательно делают промывание.

Процедура применяется для избавления от продуктов распада мелких камней. Если больному требуется цистоскопия, то перед ней мочевой пузырь также промывают.

Важно!

Нельзя делать промывку через катетер в случае, когда у больного гонорея, травма сфинктера, или воспалена уретра.

Как выглядит процедура

Чтобы выполнить промывание мочевого пузыря, понадобится подготовить такие инструменты:

  • катетер;
  • штатив;
  • кружку Эсмарха или шприц.

Для очистительной промывки используют дистиллированную воду. В более сложных случаях применяются лекарственные растворы для орошения слизистой мочевого пузыря, которые вводятся через катетер.

Техника проведения:

  1. Кружка крепится на штативе. Она должна находиться в 50 см от больного.
  2. Вначале промывается уретра, а после этого вводится подготовленный катетер (он промывается Фурацилином).
  3. Приспособление вводится плавно до тех пор, пока из него не выступит урина.
  4. Нужно, чтобы вся моча вышла.
  5. К катетеру крепится шприц, после чего вводится лекарственное средство.
  6. Сколько жидкости понадобится ввести, зависит от особенностей организма пациента.
  7. Вливание прекращается, когда у больного возникнет неудержимое желание освободить мочевой пузырь.
  8. Шприц снимается, а накопленная жидкость выходит наружу.

Иногда во время процедуры катетер закупоривается слизистой массой. В таком случае его промывают, а затем все повторяют до тех пор, пока выходящая жидкость не станет чистой. В среднем приходится делать 10 таких манипуляций, на которые расходуется до 2 л лекарственного раствора.

Как и когда промывают мочевой пузырь?

Важно!

Если применение катетера невозможно, то в таких случаях используется цистостома. Это приспособление предназначается для промывки мочевого пузыря через брюшную полость.

  Что делать, если после мочеиспускания капает моча?

Некоторые нюансы

Из-за того, что уретра женщины короткая, промывание мочевого пузыря свободно можно делать в домашних условиях. Это не вызовет особых трудностей.

С мужчинами намного сложнее, ведь их уретра составляет почти 25 см, и имеет небольшие сужения по всей длине. Поэтому им промывку делают в условиях стационара. Катетер, который вводят мужчине, смазывают вазелином.

Процедура введения может вызвать некоторые трудности из-за сужения уретры.

Читайте также:  Каллезная язва желудка: симптомы, причины, лечение

Обычно используется резиновый катетер, но бывают случаи, когда требуется металлический. Такая потребность вызвана патологическими изменениями в организме мужчины. При использовании металлического приспособления придерживаются особой осторожности, ведь оно может повредить стенки мочевыводящего канала.

Возможные осложнения

При несоблюдении основных правил катетеризации возможно дополнительное инфицирование органов, которое грозит развитием новых патологий. Такое происходит тогда, когда правила асептики были нарушены. Также это бывает при травматизации уретры металлическим катетером.

Чтобы приступить к процедуре промывания, доктор обязательно изучает строение мочевого пузыря, уретры больного. При несоблюдении этих правил пациент может пострадать.

Важно!

Если во время процедуры появились признаки гематурии, то это говорит о повреждении слизистой оболочки. Промывание следует срочно остановить!

Установка катетера питомцу

Устанавливать катетер питомцу нужно следующим образом:

  1. Обеспечьте максимальную освещённость комнаты.
  2. Вымойте и высушите руки, наденьте стерильные перчатки.
  3. Наложите жгут на 10-15 см выше места катетеризации.
  4. Выберите вену для введения катетера. Учитывая размер выбранной вены, возьмите подходящий размер катетера.
  5. Обработайте место катетеризации антисептиком.
  6. Снимите с катетера защитный чехол, введите катетер под углом 15 градусов. После появления крови в стилете катетера уменьшите угол наклона и продолжайте вводить катетер.
  7. Зафиксируйте иглу и сдвиньте канюлю в вену до конца; иглу из катетера пока удалять не нужно.
  8. Снимите жгут.
  9. Пережмите вену и удалите иглу из катетера.
  10. Утилизируйте иглу.
  11. Зафиксируйте катетер, наложив на место катетеризации лейкопластырь.

Как снять катетер у собаки? В конце статьи видео

Привет, друзья, сегодня небольшая статья о том, как снять катетер у собаки с лапы. Конечно, для этого можно обратиться к доктору, но бывают ситуации, когда катетер поставили в другом населенном пункте, чтобы вы смогли прокапать самостоятельно и отправили вас домой.

Получается, через несколько дней придется снова везти животное. Согласитесь, такой вариант не совсем удобен и принесет лишние затраты, а во время лечения денег уходит много. И подвергать животное лишним нагрузкам и стрессу в дороге тоже не желательно.

Поэтому, проще снять катетер самостоятельно, это не сложно. Обычно я использую небольшие маникюрные ножницы с острыми концами, будьте осторожны, ими легко поранить кожу.

Если собака беспокойная, а у вас нет опыта общения с животными, тогда возьмите ножницы с закругленными концами, не так удобно, но безопасно. Также надежно зафиксируйте собаку, завяжите ей пасть, попросите кого-то подержать лапы.

Техника и правила постановки

Любая операция начинается с мытья рук.

Затем надо разъяснить пациенту необходимость предстоящих манипуляций.

Далее нужно наложить жгут, попросить больного «работать кулачком», чтобы вена наполнилась, методом пальпации найти нужную вену и убрать жгут.

Важно обработать руки антисептическим средством и снова наложить жгут, смазать выбранную ранее зону кожным антисептиком и подсушить.

Медицинский работник должен ввести катетер на игле с наклоном в 15°.

Установив иглу-стилет (стандартный разъем Луер-Лок оснащен двумя пазами), канюлю необходимо сдвинуть в сосуд.

После этого можно снять жгут, пережать вену и зафиксировать устройство лейкопластырем или повязкой.

После процедуры необходимо провести рентген, чтобы удостовериться, что катетер в руке установлен правильно.

Завершающий этап – зарегистрировать процесс катетеризации документально.

Если рука с катетером болит, рекомендуется сделать полуспиртовой компресс (40 %) и тугую повязку, смазывать Индовазином. Припухлость исчезнет через 10-20 дней.

Условие эффективного лечения и профилактики осложнений – использование правильного оборудования, установка и надлежащий уход за инструментом.

Читайте также:  Хронический гайморит

Чтобы защитить кровь от попадания инфекции, необходимо реже соприкасаться с катетером и соблюдать правила асептики.

После применения оборудование необходимо промыть физраствором.

Кроме этого, для продления срока службы изделия и исключения тромбозов требуется дополнительно 4-6 раз в сутки промывать инструмент раствором гепарина натрия и физиологическим раствором в пропорции 2500 ЕД гепарина на 100 мл физраствора.

Смену заглушек следует производить довольно часто, нельзя пользоваться изделиями, которые могли быть инфицированы.

Важно постоянно проверять фиксирующую повязку.

Нельзя пользоваться ножницами, меняя лейкопластырную повязку.

Сотрудники медицинского учреждения обязаны регулярно фиксировать объём вводимых препаратов и выставлять оценку достигнутых результатов.

Отёк, покраснение кожи, температура, боль, закупорка и подтекание катетера – причины для того, чтобы вытащить его из вены у человека и прекратить процедуру.

Область катетеризации периферической вены рекомендуется менять через каждые 2-3 суток. Даже при отсутствии видимых показаний, рутинная замена катетера с указанной периодичностью осуществляется для обеспечения его эффективной работы. По данным клинических исследований, спустя 72-96 часов в большинстве случаев наблюдаются инфильтрация (просачивание жидкости в окружающие ткани) и нарушение проходимости трубки, то есть невозможность поступления жидкости, в том числе медикаментозных составов, в кровеносный сосуд.

Как действовать при протекании катетера?

У некоторых пациентов возможно протекание урины в области катетера. Причинами могут послужить слишком маленький размер трубки и спазматические боли мочевого пузыря. При спазмах необходимо убедиться, что дренирование мочи через катетер происходит правильно. Если в мочеприемник не поступает моча, отверстие катетера может быть засорено осадком или кровяными выделениями. Также катетер может под и согнуться в петлю.

Если вы испытываете трудности при самостоятельной очистке катетера – немедленно обращайтесь к лечащему врачу.

Иными причинами протеканий могут быть запоры и инфекции.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

Перед постановкой катетера мужчине головку его полового члена обрабатывают водным дезинфицирующим раствором. Во избежание ожога слизистой невозможно использовать спиртовые препараты. Врачебный работник, пользуясь особой салфеткой, обхватывает половой член пациента левой рукой. Нужно зафиксировать член между 3-им и 4-ым пальцами, 1-ый и 2-ой пальцы обязаны фиксировать головку и слегка натягивать по направлению к пупку половой член, дабы сгладить угол в мочеиспускательном канале.В отверстие мочеиспускательного канала вводят особый увлажняющий гель (либо вазелиновое масло, стерильный глицерин) либо обрабатывают его синтомициновой эмульсией. Конец «клюва» катетера направляют пинцетом в наружное отверстие мочеиспускательного канала, после этого его понемногу продвигают по направлению к мочевому пузырю. Нужно, дабы инструмент проходил вольно. Если не получается ввести катетер, следует заменить его на меньший по катетер достигает мочевого пузыря, маленький баллон на его конце наполняют водой. Баллон удерживает инструмент на месте и не дает ему вывалиться. После этого катетер подсоединяют к пакету, в тот, что будет собираться моча. Его прикрепляют к бедру, одежде либо кровати. Для удаления катетера удаляют воздух из баллончика через особый клапан с поддержкой шприца. Инструмент извлекают из мочеиспускательного канала, наружное отверстие которого после этого обрабатывают водными растворами антисептика. Дальше вводят катетер, смазанный вазелиновым маслом либо глицерином, в том же порядке, тот, что описан выше.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

Еще полезно почитать про Почки: Инстилляция мочевого пузыря что это такое Гиперэхогенная взвесь Боль в мочевом пузыре у мужчин Мочевой катетер для женщин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин