Коклюш у детей: как «убить» кашель, который «убивает» малышей?

Несмотря на явные достижения медицины, за последнюю сотню лет победившие немало болезней, коклюш и в наши дни по-прежнему остается одной из наиболее опасных инфекций, при этом крайне распространенной у детей. Обычно в вопросах диагностики и лечения коклюша у ребенка родители целиком полагаются на врачей, тогда как именно сами мамы и папы могут кардинально повлиять на ход болезни…

Как выглядит лечение коклюша у детей?

Лечение заключается в приеме специальных антибиотиков, действующих на бактерии коклюша. Дети получают лекарства внутривенно во время пребывания в больнице. Антибиотики не устраняют кашель, но сокращают продолжительность симптомов, и тем самым риск осложнений и переноса бактерий на других детей, а также взрослых. Врач также может назначить антигистаминные средства и нейролептики, чтобы ослабить спазматический кашель. Детей до 6 месяцев жизни, больных коклюшем, госпитализируют в обязательном порядке. Так как необходимо постоянное наблюдение. В случае остановки дыхания, проводят очищение от слизи дыхательных путей, а также искусственную вентиляцию легких.

Под влиянием усиленной терапии болезнь должна отойти, хотя покашливание может наблюдаться в течение многих недель. Коклюш обязательно нужно лечить, потому он опасен серьезными осложнениями.

Коклюш у грудничков: симптомы и лечение

Болезни

Инфекции дыхательных путей могут представлять серьезную опасность. При симптомах коклюша у грудничков дети сильно страдают, иногда у них начинается рвота. Это со временем приводит даже к кровоизлиянию в головном мозге. Избежать его помогает своевременное лечение. Поэтому при появлении кашля, повышенной температуры тела желательно сразу обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Признаки коклюша у грудничка

Патология особенно опасна для маленьких детей, не прошедших вакцинацию. Из-за проникновения возбудителя в организм обычно в течение нескольких суток начинается кашель. Кроме того, у грудничков симптомами коклюша могут быть:

  • Насморк;
  • Раздражительность и капризность;
  • Плохой аппетит;
  • Сухость и першение в горле;
  • Субфебрильная температура.

Постепенно появляется лающий и спазматический спонтанный кашель. Иногда у детей довольно быстро развиваются рвотные позывы. После приступов дети бледнеют, их лицо и шея становятся синюшного оттенка.

Коклюш развивается только после проникновения возбудителя в организм ребенка. Это микрооргазним Bordetella pertussis. Он передается воздушно-капельным путем. Факторами риска, из-за которых развивается заражение, можно назвать:

  • Ослабленный иммунитет;
  • Плохое питание (часто искусственное вместо грудного молока матери);
  • Контакт с больными коклюшем.

При появлении признаков патологии нужно записываться на прием к таким врачам как:

Поможет и отоларинголог, который также может диагностировать патологию. На приеме эти врачи обычно задают родителям такие вопросы:

Избавиться от кашля и других проблем помогают медикаменты. Среди них обычно фигурируют:

  • Антигистаминные средства;
  • Противокашлевые препараты;
  • Антибиотики.
Читайте также:  Этамзилат для кошек и собак: описание видов и свойств препарата

Показаны и физиотерапевтические методы. К ним обычно относятся:

  • Ароматерапия;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Ингаляции при помощи соли и трав.

Если у грудных детей симптомы коклюша очевидны, можно применять и вспомогательную терапию. Обычно она подразумевает народные методы. Их обязательно нужно согласовать с врачом. Он может одобрить:

  • Эфирные масла. Достаточно 3-4 капли пихтового масла на аромолампу в комнате, в которой находится ребенок. Малыш может лежать рядом и просто дышать воздухом, это улучшит течение приступов кашля.
  • Отвар корня солодки. 350 г растения измельчают, заливают 1 литром кипятка и варят до 10 минут. Остужают, процеживают, дают ребенку по 1-2 чайные ложки трижды в день. Можно добавлять в сок или компот для ребенка.
  • Луковый отвар. Две средние луковицы мелко режут и смешивают с двумя столовыми ложками сахара. Оставляют на ночь, процеживают затем и дают ребенку по 1 чайной ложке несколько раз в день.

СПИД — бич людей среднего возраста

В мире уже более 35 миллиона ВИЧ-инфицированных, однако сегодня врачи называют болезнь х…

Сыпь на груди

Появление высыпаний на груди может возникать по целому ряду причин. Они часто сигнализир…

Пять признаков вируса в организме

Осень — время разных противных вирусов. Самые популярные из них — конечно, грипп и ОРВ…

Болит горло: чем лечить?

Першение и боль в горле — это одни из часто встречающихся жалоб, с которыми обращаются …

Коклюш у грудных детей

У малышей первого года жизни коклюш имеет свои специфические особенности:

Коклюш у грудных детей
  • преобладают тяжелые формы заболевания;
  • часто развиваются осложнения вплоть до летального исхода;
  • инкубационный период длится менее 5 дней;
  • спазматическая стадия длится не менее 6 недель;
  • характерны атипичные приступы кашля и их эквиваленты в виде икоты, громкого плача, крика;
  • после приступа выделяется незначительное количество мокроты;
  • между приступами состояние ребенка нарушено (плохой сон, аппетит, выраженная слабость);
  • возможно замедление физического и психического развития на период болезни.

Патогенез и патологическая анатомия коклюша у детей

Действующим началом изменений является коклюшная палочка.Длительное раздражение рецепторных окончаний блуждающего нерва

[Рис.1][Рис.2][Рис.3]

[Рис. 2] Ребенок больной коклюшем

Специфические морфологические изменения при коклюше не выявлены.

Функциональные и морфологические изменения в дыхательной системе:

  1. Изменения эпителия гортани, трахеи, бронхов (дегенерация, метаплазия без выраженной экссудации вследствие вязкости густой мокроты).
  2. Спастическое состояние бронхов.
  3. Ателектазы.
  4. Инспираторное сокращение дыхательной мускулатуры вследствие тонических судорог.
  5. Эмфизема легочной ткани.
  6. Изменения интерстициальной ткани: а) повышение проницаемости сосудистых стенок, б) гемостаз, кровоизлияния, в) лимфостаз, г) лимфоцитарная, гистиоцитарная, эозинофильная перибронхиальная инфильтрация.
  7. Гипертрофия прикорневых лимфатических узлов.
  8. Изменения терминальных нервных волокон: а) состояние повышенной возбудимости; б) морфологические изменения в рецепторах, находящихся в эпителии слизистых оболочек.
  9. При осложненном коклюше изменения дополняются соответственно часто присоединяющейся вирусной микробной инфекцией.
  1. Нарушение дыхательного ритма, инспираторная судорога.
  2. Повышение проницаемости стенок сосудов.
  3. Венозный застой, усиливающийся во время кашля.
  4. Изменения в легких.
  5. Повышение артериального давления вследствие спазма сосудов.
Читайте также:  Грибок малассезия у собак лечение – malassezia pachydermatis

«Стодневный кашель» — главный симптом коклюша

Возникновение довольно сильного и непрекращающегося кашля объясняется особенностями работы человеческого организма. Все дело в том, что внутри наши дыхательные пути покрыты так называемыми наростами, это маленькие реснички, при помощи которых мокрота передвигается по дыхательной системе. На таких наростах и поселяется вирус коклюша, так как это для него наиболее благоприятное для существования место. То есть когда коклюшная палочка размножается, у этих ресничек происходит раздражение, о чем они и сигнализируют порывами «лающего»кашля, который нельзя остановить в конкретный момент.

«Стодневный кашель» — главный симптом коклюша

Также этот процесс объясняет, почему заболевание с такими симптомами требует тщательной диагностики и продолжительного лечения, ведь исчезает оно у не привитых детей, как правило, спустя 3 месяца, не меньше. Вся сложность лечения заключается не только в том, чтобы прекратить размножение инфекционной палочки сразу после диагностики. Настоящая проблема, которая возникает после этого — инфекция проникает в участок мозга, который отвечает за кашель (да, такой имеется), а оттуда вывести ее гораздо сложнее. Среди врачей существует такое понятие, как «стодневный кашель», так именуют коклюш.

Осложнения коклюша

Осложнения развиваются очень часто у грудных детей, а также при тяжелых формах заболевания. Они могут быть связаны с присоединением вторичной микрофлоры (бронхит, пневмония) или обусловлены кашлевыми пароксизмами (спонтанный пневмоторакс). Одно из тяжелейших осложнений – энцефалопатия (поражение головного мозга на фоне коклюша из-за нарушения кровотока и недостаточного поступления кислорода на фоне повторяющихся приступов кашля). При энцефалопатии отмечаются судороги, спутанность и потеря сознания.

В случае присоединения вторичной микрофлоры и развития пневмонии у ребенка может резко повыситься температура, а помимо кашля появляются признаки общей интоксикации (вялость, снижение аппетита) и постоянная одышка.

Как облегчить кашель при коклюше у ребенка

Вылечить коклюшный кашель невозможно, но в родительской власти значительно облегчить сами приступы. С одной стороны — улучшив атмосферу вокруг больного малыша, с другой стороны — активно отвлекая ребенка от болезни.

Воздух, которым дышит ребенок, кардинальным образом влияет на то, как именно он кашляет. Оказывается, если атмосфера, в которой находится ребенок, больной коклюшем, сырая и прохладная, то приступы кашля протекают намного легче, чем при обычных «комнатных» условиях, когда в помещении тепло и сухо. Итак:

  1. Обеспечьте в помещении, где болеет ребенок, так называемый «церковный» воздух: отопление отключите вовсе, доведя температуру до +15-16° С и влажность — до 50%;
  2. Как можно чаще и дольше гуляйте с ребенком на свежем воздухе;
  3. Если ребенок лежит и при этом у него начался кашель — немедленно посадите его;
  4. И не пугайте малыша во время приступа! Поскольку кашель при коклюше имеет, строго говоря, не физиологическую природу, а скорее психо-соматическую, то любой стресс (в том числе и ваша реакция на детский кашель) только усилит приступ. Наоборот — будьте спокойны, и постарайтесь отвлечь ребенка.
  5. Наконец — балуйте и развлекайте ребенка! Попробуйте хотя бы даже в качестве эксперимента: принесите малышу новую игрушку или включите для него новые мультяшки, и вы заметите — пока он увлеченно смотрит в экран или играет, приступов кашля скорее всего не будет вовсе.
Читайте также:  Болезнь Боткина (Гепатит А) — причины, симптомы и лечение

При коклюше у детей лекарства от кашля не помогают вообще! Но зато эффективно помогают прогулки на свежем воздухе, новые куклы и плюшевые зайцы, увлекательные книжки с картинками, железная дорога «которой ни у кого больше нет» и прочие развлечения. И это не шутка, а самый что ни на есть факт!

Профилактика коклюша

Единственным проверенным способом, благодаря которому некоторым людям удается уберечься от коклюша, является вакцинация.

Каждому ребенку, начиная с трехлетнего возраста, рекомендуется проводить курс вакцинации против этого недуга. Он состоит из трех прививок, которые совершаются с интервалом в полтора месяца. А через полтора года после вакцинации следует провести еще один курс. Благодаря этому можно предупредить порядка 80% случаев данного заболевания.

Если ребенок до 7 лет столкнулся с человеком, болеющим коклюшем, лучше всего поместить его в карантин на последующие две недели. Каждый ребенок, который получил подобный контакт, должны пройти лабораторное обследование на носительство коклюша.

Детям до 1 года, имевшим контакт с заболевшим, но не имеющим прививки от коклюша, вводят нормальный человеческий иммуноглобулин для профилактики этого заболевания.

Как провести лечение в домашних условиях

Если симптомы коклюша у детей начали развиваться, необходимо провести лечение народными средствами и лекарственными препаратами. Стоит заметить, что вылечить болезнь за короткий период не получится, придется потратить на терапию много времени.

Сироп от коклюша

Коклюш в детском возрасте обязательно лечится антибактериальными препаратами, а также средствами для отделения мокроты.

Важно правильно подобрать лекарственные средства, а также можно дополнить их народными средствами, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Препараты, используемые для лечения коклюша:

Как провести лечение в домашних условиях
  • препараты против аллергии, это может быть Супрастин или Тавегил;
  • нейролептики, к ним стоит отнести Пропазин или Аминазин;
  • макролиды — Сумамед или Эритромицин;
  • препараты против кашля — Коделак-Фито или Синекод.

Также врач может использовать и другие виды медикаментов, но данные препараты имеют большую популярность в лечении коклюша.

В некоторых случаях может потребоваться назначение таких медикаментов, как Зиртек и Валериана.

В дополнение врач может назначить прием отваров из трав, чтобы облегчить кашель и вывести мокроту из легких.

Профилактика

Лучшая и единственная профилактика коклюша – это ставить вакцину АКДС. Впервые ее нужно делать в возрасте 3-6 месяцев. Ревакцинацию проводят в 18 месяцев, затем – раз в 7-10 лет. Прививку ставят в бедро. Если ребенок переболел коклюшем – вакцинацию не проводят.

Коклюш у детей до года – это распространенная проблема. Избавиться от нее можно при помощи вакцины. Если ребенок был подвержен инфицированию, то при проявлении первых симптомов важно обратиться в медицинское учреждение. Самолечение запрещено, поскольку велика вероятность развития серьезных осложнений.