Краснуха при беременности, прививка от краснухи, опасности для плода

Существуют болезни, которые встречаются преимущественно в детском возрасте, их называют детскими инфекциями. Корь, краснуха и эпидемический паротит относятся к таким заболеваниям, но в настоящее время их увидишь нечасто. Вирусы, вызывающие эти болезни, практически вытеснены из детских коллективов с помощью вакцинации.

Болезнь и риск заражения краснухой

Краснуха – вирусное заболевание, которое распространяется воздушно-капельным путем. Инфицированные становятся заразными за одну неделю до появления сыпи. Кроме того, примерно в половине случаев заболевание происходит бессимптомно или с очень незначительными признаками болезни. Тогда ее можно распознать только с помощью лабораторных исследований, поскольку сыпь легко спутать с симптомом других заболеваний.

Когда болезнь вспыхнула, могут быть облегчены только ее симптомы, лечение же самой патологии не представляется возможным. У взрослых краснуха относительно часто вызывает боли в суставах. В очень редких случаях могут возникать нарушения свертываемости крови или энцефалит. При заболевании непривитых беременных женщин в течение первых восьми недель гестации в 90% случаев у ребенка развивается синдром врожденной краснухи с серьезными осложнениями.

Нужно ли делать прививку от краснухи? Единственная защита от инфекции – прививка. После первой вакцинации против краснухи степень защиты от инфицирования повышается до 95%. Именно поэтому схема вакцинации включает повторную иммунизацию, после которой защита близка к 100%, и по всей вероятности, длится всю жизнь.

В состав прививки от краснухи входят ослабленные патогены — вирусы, а это позволяет говорить о ней, как о живой вакцине. Следует учитывать, что она очень чувствительна к температуре, поэтому длительное хранение вне холодильника может сделать ее неактивной.

Куда делают прививку от краснухи? Вакцину вводят под кожу или внутримышечно в предплечье или ягодицу. После инъекции человеческий организм вырабатывает антитела против вируса.

Существует два вида иммунизации:

  • Активная, которая обеспечивает длительную защиту высокого качества.
  • Пассивная, когда вводятся готовые антитела в виде иммуноглобулина, призванные предотвратить начало заболевания или, по крайней мере, смягчить его течение.

Пассивная иммунизация обеспечивает непродолжительную защиту. Чаще всего ее проводят у беременных женщин, которые имели контакт с больными корью.

Какие виды вакцин КПК существуют?

Вакцина КПК имеет несколько видов, которые отличаются типом ослабленных вирусов. В современном мире используются только типированные вирусы, обеспечивающие формирование длительного иммунитета и надежно предохраняющие от опасных заболеваний.

Исследования доказали, что возможно введение любой современной вакцины, они практически не отличаются по эффективности. Все вакцины считаются взаимозаменяемыми, могут использоваться в разных комбинациях. Не важно, каким иммунологическим препаратом была сделана первая прививка, для второй дозы подойдет любая вакцина.

Какие виды вакцин КПК существуют?

Прививки отличаются и количеством ослабленных вирусов. Существуют трехкомпонентные вакцины, которые состоят из ослабленных вирусов всех трех заболеваний. Дикомпонентные вакцины способны защитить от двух болезней – кори и краснухи или кори и паротита. В состав монокомпонентного иммунологического препарата входят ослабленные вирусы одного из трех заболеваний.

Читайте также:  Обзор эффективных лаков от грибка ногтей

Если вакцинацию КПК можно проводить трехкомпонентной вакциной, тогда достаточно одной инъекции. В случае сочетании дикомпонентной и монокомпонентной вакцины инъекции следует производить в разные участки тела. А при использовании монокомпонентных вакцин малышу придется сделать три укола, ведь смешивать вакцины строго запрещено.

Вакцинация против краснухи перед планируемой беременностью

Вакцина от краснухи перед беременностью должна ставиться за полгода до планируемого зачатия так как специфический иммунитет развивается не сразу, а только через 2-3 месяца после вакцинации. Кроме этого вакцина содержит в себе живые, хоть и специально ослабленные вирусы, и для их выведения требуется примерно 12 недель. Также вакцинация чревата развитием побочных эффектов. Хотя риск для плода минимален, он все-таки есть, поэтому срок 6 месяцев перед запланированным зачатием является оправданной рекомендацией.

Вакцинация против краснухи перед планируемой беременностью

Прививка от краснухи перед беременностью после 25 лет будет гарантированно оберегать организм матери, особенно, если последний раз она прививалась в раннем детстве. Есть данные, доказывающие, что иммунизация служит методом профилактики и для плода. В любом случае, если в крови матери есть антитела, полученные после перенесенной патологии или активной иммунизации, малыш получит защиту на несколько месяцев после рождения.

Не следует пугаться, если беременность наступила раньше полугода после прививки, например, через месяц. Следует обязательно сообщить врачу о том, что зачатию предшествовало введение вакцины. Но риск нежелательных последствий крайне мал, опасность была бы намного выше, если бы незащищенный организм будущей мамы столкнулся с вирусом.

Как проходит вакцинация?

Стандартная процедура прививки против паротита и других инфекций выглядит так: набранная в шприц вакцина вводится пациенту подкожно или внутримышечно. Выбор метода зависит от возраста прививаемого и типа выбранного для инъекции препарата.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько раз делается прививка от паротита детям и ее побочные действия

Куда делается укол тоже зависит от ситуации. Младенцев, которым вводят вакцину впервые, прививают в наружную часть бедра. Детям постарше и взрослым, пришедшим на ревакцинацию, укол ставят в дельтовидную мышцу плеча. При необходимости лаборант выберет для инъекции другой участок тела.

В ягодичные мышцы уколы не ставятся из-за высокого риска задеть седалищный нерв и наличия у большинства пациентов большой жировой прослойки в обозначенной зоне.

Иногда ККП совмещают с другими прививками: так, вакцина против кори и прочих вирусов прекрасно «уживается» с АКДС (рекомендуем прочитать: как осуществляется подготовка к АКДС в 3 месяца?). Допустимо делать обе инъекции в один день и даже в одну и ту же часть тела. Главное, чтобы расстояние между местами уколов было не менее 3 см.

Читайте также:  Болит нога после прививки адсм у ребенка

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: от чего прививка АКДС, ее расшифровка и последствия

Прививка корь краснуха паротит – какая вакцина лучше

Вакцины для прививки корь краснуха паротит могут использоваться как отечественные, так и импортные.

Торговые названия прививки корь-краснуха-паротит:

  • чешская вакцина Трививак;
  • французская прививка КПК – Тримовакс;
  • нидерландская M-M-R-ɪɪ;
  • бельгийская вакцина Приорикс.

Все указанные препараты проходят строжайший клинический контроль качества и имеют минимальный осложнений.

Справочно. На территории Российской Федерации импортная прививка корь краснуха паротит Приорикс используется чаще всего.

Прививка Приорикс

Импортные вакцины от кори-краснухи-паротита Приорикс отличаются высочайшим уровнем эффективности и безопасности от использования

После применения препарата у пациента вырабатываются антитела к возбудителям таких заболеваний как:

Прививка корь краснуха паротит – какая вакцина лучше
  • эпид. паротит (антитела вырабатываются у девяноста шести процентов пациентов);
  • корь (девяноста восьми процентов пациентов);
  • краснуха (девяноста девяти процентов пациентов).

Внимание. При необходимости, препарат может использоваться для проведения экстренных профилактик (не позднее чем через трое суток после контактов с инфицированными людьми).

Показанием к введению средства:

  • необходимость проведения плановых вакцинации у пациентов старше одного года жизни;
  • создание иммунитета против данных заболеваний у женщин, планирующих беременность;
  • иммунизация учащихся, , лиц, проходящих военную службу;
  • создание специфических иммунных реакций у населения по эпидемическим показаниям;
  • проведение экстренной профилактики данных заболеваний, не позднее, чем через семьдесят два часа после контакта с больным.

Кому противопоказана вакцинация КПК

Перед назначением плановых вакцинаций ребенок должен быть осмотрен педиатром на предмет наличия противопоказаний.

Плановая профилактика не выполняется пациентам с:

  • различными типами иммунодефицитов;
  • острыми болезнями инфекционного генеза;
  • острыми соматическими патологиями;
  • реакциями аллергического и анафилактического на вакцины или их компоненты;
  • непереносимостью куриных яиц и неомицина.

Справочно. Вакцина не вводится в течение девяноста дней после введения пациенту компонентов крови (плазменные, иммуноглобулиновые и т.д. препараты). Если пациентам, прошедшим вакцинацию, менее чем через четырнадцать дней после прививки были введены иммуноглобулины, вакцинацию проводят повторно.

Беременным женщинам прививка КПК не проводится. Вакцинация должна выполняться минимум за три месяца до планируемой беременности.

С осторожностью, прививка КПК выполняется пациентам с судорогами в анамнезе.

Необходимо отметить, что, несмотря на то, что при иммунодефицитах, сопровождающимися активной клинической картиной заболевания, вакцинация не проводится, пациентам с бессимптомным течением ВИЧ прививка КПК проводится (после консультации с лечащим врачом и определением уровня CD4 лифоцитов).

Это связано с тем, что пациенты с ВИЧ крайне тяжело переносят данные инфекции.

Внимание. Туберкулиновые пробы можно проводить только через шесть недель после введения вакцины, так как возможно получение ложноотрицательных результатов.

После обработки кожи дезинфицирующими растворами или спиртом, необходимо дождаться пока дезинфицирующие вещества полностью испарятся с поверхности кожных покровов. В противном случае, возможна инактивация компонентов вакцины.

Прививка корь краснуха паротит – какая вакцина лучше

Куда вводится прививка КПК

Вакцина должна вводиться подкожно. По показаниям, возможно выполнение внутримыщечной инъекции.

Перед введением препарата, после растворения лиофилизата приложенным в комплекте растворителем, проводится обязательный контроль окраски р-ра (прозрачная, светло-оранжевая или розоватая).

Читайте также:  Виды менингоэнцефалита у детей и последствия

При получении другого оттенка раствора, а также при наличии в нем взвесей и механических включений, раствор не используют.

Справочно. После введения вакцины пациент в течение получаса должен оставаться в лечебном учреждении, на случай развития анафилаксии (кабинет, где проводится вакцинация должен быть обеспечен препаратами для оказания противошоковой терапии).

Последствия вакцинации

Обычно вакцинацию от краснухи сама по себе проводят нечасто. Ее объединяют с другими прививками. Часто одновременно вводится противокоревой и противопаротитный препарат. Иногда делают два укола: ставится сыворотка краснухи и отдельно – кори и паротита. В таком случае уколы должны быть поставлены в разные руки или ноги.

Но легче перенести трехкомпонентную вакцину (краснуха, корь и паротит). Реакция на нее не будет отличаться от той, что бывает после постановки однокомпонентного состава. Да и психологически ребенку легче перенести один укол, чем три. Последствия иммунизации от краснухи у детей и взрослых бывают разные. Так, если взрослые почти не ощущают изменений в самочувствии, то у детей могут наблюдаться:

  • гипертермия, у некоторых и до 40°С;
  • кашлянье, насморк;
  • припухлость лимфоузлов;
  • тошнота, диарея (одноразовые);
  • головокружение с головной болью;
  • першение в горле;
  • высыпания на отдельных участках тела.

Эти проявления – яркое подтверждение тому, что организм начал вырабатывать антитела. Поэтому особенно волноваться не стоит. Вот разве что температуру тела при высоких ее показаниях (выше 38,5°С) следует снизить.

Реакция на вакцину, если она возникает, появляется через несколько дней (обычно 5-15). Все это время надо наблюдать за общим состоянием ребенка. Появившиеся симптомы не всегда связаны с вакцинацией. Часто вирус можно подцепить даже во время прививки в поликлинике, где много народа, или в общественном транспорте при возвращении домой. Инфекция легко пристает к ослабленному организму.

Насколько хватает действия вакцины

У каждого иммунная система неодинаково реагирует на вирус краснухи. Поэтому ответ на вопрос, сколько действует прививка от краснухи, не может быть однозначным. Кто-то после иммунизации может получить пожизненную защиту от инфекции, другой – лишь на 5 лет, а бывает такое, что она и вовсе не действует. В среднем вакцины гарантируют иммунную защиту на 10-20 лет. В связи с этим ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию раз в десятилетие.

Рядом стоит и вопрос о том, сколько нужно сделать прививок, чтобы быть уверенным, что антитела выработаны. Тут также все индивидуально. В целом предусмотрено трехразовое введение вакцины до наступления взрослого периода. Сколько делать прививок дальше – дело каждого . Узнают, действует еще иммунитет или нет, по анализу крови на наличие антител от краснухи. Понятно, что если их не окажется, надо прививаться.