Острицы или энтеробиоз у детей. Лечение, первые признаки, диагностика

Заботливые родители бережно относятся к своим детям. Они следят за их питанием, закаляют, стараются оградить от различных видов заболеваний, строго соблюдая рекомендации лечащего врача, проводят в домашних условиях профилактические мероприятия. Не всегда удается уберечь малыша от заражения гельминтами, среди которых наиболее распространены острицы – круглые черви, провоцирующие энтеробиоз, он чаще всего бывает в дошкольном возрасте.

Признаки остриц у детей

Основным симптомом остриц является сильный зуд в области заднего прохода, усиливающийся в ночное время. В результате ребенок плохо спит, становиться раздражительным, старается почесать перианальную область.

Признаки остриц у детей
Признаки остриц у детей

При сильном заражении, проявляются также следующие признаки остриц у детей:

Признаки остриц у детей
Признаки остриц у детей
  • боли в животе в области пупка, беспокоящие независимо от приема пищи;
  • жалобы на тошноту без каких-либо на то причин, редко бывает и рвота;
  • расстройства функциональности ЖКТ, причем, возможны и запоры, и диарея;
  • головокружение и боли в голове;
  • частые простуды;
  • аллергические реакции по неопределимым причинам;
  • плохое настроение у малыша, усталость, нежелание играть;
  • конъюнктивит, плохо поддающийся лечению;
  • потеря веса либо недостаточная его прибавка, если болен ребенок до года;
  • регулярный кашель.
Признаки остриц у детей
Признаки остриц у детей

Внимательные родители могут выявить острицы у ребенка, если заглянут в горшок – на кале обнаруживаются живые и мертвые червячки.

Причины и механизм заражения

Причиной энтеробиоза у детей являются острицы. Это самый распространенный гельминт на всем земном шаре. Паразитирует как у взрослых, так и у детей. На вид , это продолговатые нитеобразные паразиты. Самки имеют длину от 8 до 14 мм, самцы от 2 до 4.

Единственным источником для дальнейшей инвазии являются люди. Глисты паразитируют в конечных отделах толстого кишечника. Самцы умирают сразу после оплодотворения самок. После спаривания самки выползают из прямой кишки (действие происходит во время сна) и откладывают яйца в складках прианальной зоны ребёнка. Для развития яиц глистов необходим доступ кислорода. После кладки самки погибают, выделаются с фекалиями, но заметить их невооруженным глазом сложно. Спустя 3-7 часов после кладки, яйца глистов достигаю зрелости, и могут заражать других людей.

Из-за дискомфорта и раздражения, дети рефлекторно чешут кожу. При этом, на пальцы попадают зрелые яйца глистов. По такому механизму происходит повторное заражение ребёнка паразитами (фекально-оральный путь).

Причины и механизм заражения

ВАЖНО! Для остановки реинвазии глистами, необходимо следить за гигиеной ребёнка, постоянно мыть его руки, очищать промежность и анальные складки. А также важно вовремя подстригать ногти, поскольку яйца гельминтов можно найти и там.

Помимо того, что ребёнок сам заглатывает паразитов, он может разносить этих их по вещам быта, и тем самым провоцировать  заражения других членов семьи. После попадания остриц в кишечник, необходимо 10-15 дней для их полового созревания. За это время никакой симптоматики нет. В среднем, гельминты, вызывающие энтеробиоз, живут 3-5 недель.

Симптомы остриц в организме 

Заражение паразитами обнаруживается через несколько недель. Человек начинает испытывать очень сильный зуд в районе анального отверстия, чаще всего, ночью.

Иногда заражение сопровождается небольшой болью в области пупка или толстой кишки. Может наблюдаться учащение стул, который становится кашицеобразным, с примесями слизи. Редко болезнь сопровождается аллергическими реакциями.

На белье можно обнаружить маленьких белых червяков, так как самка, отложив яйца, сразу же гибнет, оставаясь в области промежности.

Заражение острицами выявляется в медицинских условиях. При анализе в области заднего прохода прикладывают липкую ленту, на которой у носителя обнаруживаются яйца паразитов.

Диагностика

Существуют такие методы определения инвазии:

1. Анализ кала. При обнаружении в нем червей с уверенностью говорят о наличии глистов в организме. Поскольку паразиты откладывают свои яйца в перианальных складках, в каловых массах они отсутствуют. Поэтому способ считается малоэффективным.

2. Соскоб в настоящее время считается самым действенным. Процедура осуществляется с применением скотча. Небольшой кусочек приклеивают к перианальным складкам, на ленте останутся яйца, если глисты их отложили. Соскоб сдают утром перед опорожнением кишечника, не рекомендуется подмывать ребенка. Так как кладка имеет циклический характер, ответ бывает отрицательным. Если это произошло, следует повторить процедуру.

3. Мазок. Смоченный в глицерине ватный тампон вводят в анальное отверстие и производят забор биологического материала. Процедура эта эффективна, но не столь популярна, так как причиняет детям дискомфорт. Если при соскобе и мазке яйца не обнаружены – энтеробиоз медики не подтверждают.

Диагностика

4. Анализ крови не выявляет наличие глистов, но некоторые маркеры указывают на их присутствие.

5. Скотч-тест проводят в домашних условиях для грудничков, у которых наблюдаются симптомы заражения острицами. Везти малыша в больницу не совсем удобно, особенно если он находится на грудном вскармливании и в любой момент происходит опорожнение кишечника. Поэтому дома родители проводят скотч-тест самостоятельно. Берут кусочек липкой ленты или несколько полосок, приклеивают их в разных местах около анального отверстия крохи. Отрезки помещают в чистый контейнер и отправляют в лабораторию, приложив направление педиатра.

6. Иммуноферментный анализ крови. С его помощью определяют присутствие конкретных антител к острицам. Обычно к этому методу прибегают, если вызывает сомнение кал. Стоимость исследования достаточно высокая, и он может дать ложные как отрицательные, так и положительные результаты.

При обнаружении инвазии после проведенного обследования, чтобы вывести острицы, врач назначает определенную группу лекарств.

Лечение энтеробиоза препаратом Декарис

Декарис – лекарство от остриц у детей и взрослых. Лекарственная форма – таблетки. Действие – противогельминтное. В качестве вспомогательного эффекта наблюдается иммуномодулирующее свойство. Медикамент приводит к параличу гельминтов, они не могут крепиться к стенкам кишечника, поэтому покидают организм при опорожнении кишечника.

Стоит знать: Декарис назначается не только для лечения остриц, но и др. болезней – аскаридоз, трихостронгилез, токсоплазмоз, анкилостомоз, стронгилоидоз.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к веществу левамизол (активный компонент);
  • Детский возраст до трех лет;
  • Грудное вскармливание, время вынашивания ребенка.
Лечение энтеробиоза препаратом Декарис

Таблетки для детей и взрослых могут спровоцировать отрицательные явления. К ним относят бессонницу, головную боль, головокружения, судорожное состояние, энцефалопатию, диспепсические нарушения, аллергическую реакцию.

Свечи от остриц и правила их применения

Способ применения при энтеробиозе:

  1. От остриц для ребенка назначают в зависимости от веса: 2,5 мг на один килограмм массы тела. Спустя 2 недели повторить прием в той же дозировке.
  2. Взрослым рекомендуется принять 150 мг однократно.
Читайте также:  Как принимать Нейромультивит: инструкция по применению для детей

Лекарственное средство продается в аптеке. Для приобретения требуется рецепт врача. Цена на препарат варьируется от 1,5 до 2$, зависит от производителя.

Симптомы и течение энтеробиоза

Основным симптомом поражения острицами является зуд в анальной области, особенно в ночное время. Обусловлен зуд аллергической реакцией на кладки яиц, присутствие взрослой особи в перианальной зоне.  Гельминтозы и фитотерапия

Риски и выгоды применения фитопрепаратов, народных и альте…

 Расчесывание приводит к попаданию яиц на руки с последующим самозаражением и распространением яиц в окружающей среде. Интенсивные расчесы приводят к появлению воспалительных участков и их вторичному бактериальному инфицированию. В редких случаях, при большом количестве глистов в организме хозяина может развиваться боль в животе, тошнота, рвота. Заползание остриц в слепой отросток может приводить к аппендициту.

Осложнения энтеробиоза

Осложнения связаны не только с поражением кишечника, но и с попаданием остриц в нетипичные места обитания. Описаны следующие возможные осложнения: 

  • Эозинофильный энтероколит как особая, индивидуальная реакция при повышенной чувствительности к антигенам остриц или результат очень сильного заражения.
  • Вульвовагинит и обусловленная им вторичная инфекция мочевыводящих путей. Эта проблема распространена у маленьких девочек. Поэтому при вульвовагините необходимо выполнить обследование на энтеробиоз.
  • Сальпингит и оофорит — развиваются, если острицы через женские половые пути проникают к органам малого таза.
  • В редких случаях острицы способны пронзить кишечную стенку и выйти в брюшную полость. Это может привести к перитониту.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика не вызывает затруднений, соскоб или отпечаток липкой лентой с кожи перианальной зоны позволяет выявить яйца остриц. Эффективность теста максимальна утром до туалета. Анализ кала не выявляет яйца остриц.  Аскаридоз. Симптомы, диагностика, лечение

Аскаридоз. Жизненный цикл. Симптомы и проявления. Осложнен…

Лечение энтеробиоза

Доказана эффективность следующих препаратов:

  • Альбендазол
  • Мебендазол
  • Пирантела памоат
  • Пиперазин. Этот препарат менее эффективен, чем предыдущие, но в определенных случаях его применение оправдано.

Препарат должен назначить врач. Очень важно соблюсти правильную дозировку – при низкой дозировке лечение неэффективно. Эффективность лечения достаточно высока. Но следует обсудить с врачом необходимость повтора через две недели, что дает результат близкий к 100% и позволяет избежать повторного заражения.  Лямблиоз. Симптомы, профилактика, лечение

Лямблиоз. Пути передачи. Симптомы. Диагностика. Лечение. П…

Яйца остриц инвазионны сразу при выделении, поэтому является оправданным лечение всей семьи. Для снижения риска повторного заражения следует подвергнуть обработке постельное белье, одежду, коротко подстричь ногти и тщательно соблюдать правила личной гигиены (см. «Гигиенические мероприятия…»).

Беременность: при беременности препаратом выбора является пиперазин.

Профилактика энтеробиоза

Личная гигиена (мытье рук, отказ от еды в негигиеничной обстановке) помогает предотвратить заражение.

Симптомы энтеробиоза

Инкубационный период гельминтоза составляет 1–1,5 месяца. Интенсивность клинической картины зависит от состояния иммунной системы человека и количества занесенных в организм нематод. Как правило, у взрослых пациентов симптомы присутствия остриц менее выражены, а сама инвазия протекает легче и быстрее излечивается.

Острый период

Ранняя стадия энтеробиоза описана недостаточно подробно. Пациенты в этот период чаще всего жалуются на дискомфорт в животе, тошноту и слабость по утрам, частый, но вполне оформленный стул. Другие сколько-нибудь существенные признаки энтеробиоза отсутствуют.

Хроническая форма

В хроническую стадию гельминтоз вступает через 1–2 месяца с момента инфицирования. Симптомы в этот период могут усилиться либо остаться на прежнем уровне. В некоторых случаях пациенты не замечают никаких изменений со стороны самочувствия.

Читайте также:  Прививка дифтерия столбняк в 7 лет реакция

Хронический энтеробиоз у взрослых проявляется следующим образом:

Симптомы энтеробиоза
  • зуд в области анального отверстия, усиливающийся в ночное время;
  • метеоризм и газы в кишечнике;
  • боли и чувство тяжести в эпигастральной области;
  • ночной энурез, бессонница;
  • снижение работоспособности, повышенная утомляемость, раздражительность.

Наиболее значимый признак остриц — зуд в области анального отверстия, возникающий по ночам, — объясняется выходом самок наружу. Мучительное ощущение продолжается в течение 4–5 суток, затем исчезает и снова возникает через 2–3 недели. Такое чередование связано с созреванием молодых особей, вызванном самоинвазией.

Неврологические симптомы заражения острицами проявляются ухудшением познавательных процессов, памяти и внимания, возникновением проблем в общении с другими людьми, головными болями, замкнутостью.

Вообще, признаков присутствия в организме остриц множество, причем не все они специфичные. Поэтому большинство пациентов активно лечатся от гастрита, колита или невроза, даже не подозревая о глистной инвазии.

При малом количестве паразитов недуг вовсе может протекать незаметно, однако это не значит, что острицы не вредят здоровью. При длительном течении энтеробиоза развиваются клинические симптомы анемии. У многих пациентов ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, появляются трещины в уголках рта.

К какому врачу обращаться при заражении острицами

При подозрении на энтеробиоз следует немедленно записаться на прием к врачу-инфекционисту. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вреда нанесет острица.

Если такого специалиста в городской поликлинике нет, рекомендуется взять талон к участковому терапевту. Доктор назначит обследование и по его результатам решит, что делать дальше.

Профилактические действия

Профилактика энтеробиоза достаточно простая. Для того чтобы избежать инфицирования детей острицами, следует:

  • поддерживать чистоту в доме;
  • своевременно менять постельное белье;
  • тщательно мыть фрукты и овощи, а затем ополаскивать их кипяченой водой;
  • свести к минимуму количество употребляемой во время прогулок пищи;
  • наблюдать за состоянием здоровья малыша;
  • соблюдать правила личной гигиены взрослым членам семьи.

При обнаружении у ребенка симптоматики, напоминающей энтеробиоз, следует сразу же обратиться к врачу и сдать все назначенные им анализы (самолечение в данном случае может окончиться развитием опасных осложнений).

Указанные меры способствуют предупреждению развития заболевания и позволяют избежать всех его последствий.

Основные рекомендации по профилактике заболевания

Как вести борьбу с энтеробиозом у детей, предотвратить их появление и размножение?

Профилактические мероприятия помогут предупредить возможные проблемы, а также ускорят выздоровления:

Основные рекомендации по профилактике заболевания
  • Нижнее белье детей менять ежедневно, утром и перед ночным отдыхом
  • Коротко стричь ногти детям
  • Ежедневно проводить влажную уборку в помещении
  • Менять постельное белье детям
  • После похода в туалет, игр с животными мыть руки, соблюдать гигиену
  • Ежедневно купаться, мыться
  • Проветривать помещения

Важные советы

  • Если анализ подтвердил наличие паразитов и больного беспокоит тошнота, избавиться от нее поможет солевой раствор (на полстакана жидкости чайная ложка соли).
  • Исключить из рациона сладости и продукты, содержащие большое количество углеводов. Они способствуют быстрому размножению паразитов.
  • Побольше включайте в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки (яблоки, отруби, изюм).
  • Добавляйте в блюда перец, тимьян. От них острицы погибают.
  • Завтракать лучше всего тертой морковью с измельченными семечками тыквы. В течение дня рекомендуется съедать луковицу, яблоки, пить теплое молоко с чесноком.