Палочка коха (возбудитель туберкулеза, микобактерии): что это такое?

Туберкулез – это широко распространенное в мире инфекционное заболевание бактериальной этиологии, поражающее разные органы: кожу, почки, глаза, кишечник. Чаще всего, при туберкулезе поражаются легкие. Ежегодно примерно 3 миллиона человек в мире умирают от этого заболевания, и примерно столько же заболевает снова.

Эпидемиология

Бытует мнение, что инфекция есть примерно у трети населения Земли. Количество людей, которые имеют данное заболевание не уменьшается, а из-за роста численности населения, наоборот, продолжает увеличиваться. В 2007 году число людей, имеющих хронический туберкулез активной формы, было равно 13,7 миллиона. При этом, было зарегистрировано 1,8 миллиона случаев смерти. То есть, риск умереть от заболевания есть. Стоит отметить, что речь идет в основном о развивающихся странах.

Распространение болезни не является равномерным во всем мире. По статистике ВОЗ, примерно 80 процентов населения азиатских и африканских стран инфицированы туберкулезом. В США же только 5-10 процентов населения имеют данное заболевание. В России же уровень заболеваемости туберкулезом в период с 2008 по 2018 год был снижен на 43 процента.

Длительность активности палочки Коха

Способность микобактерий Коха размножаться зависит от условий среды, наличия питательных веществ, температурного режима и т. д. Скорость деления палочки внутри живого организма и вовне различна.

В живом организме

Внутренняя среда тела человека или животного не является хорошей для палочки туберкулеза, т. к. температура слишком высока. Однако бактерия может адаптироваться к таким условиям. Этому способствует обилие питательных веществ. После попадания в организм микобактерия может длительное время сохраняться в неактивном состоянии, поэтому иммунная система не реагирует на нее. Кроме того, плотная внешняя оболочка защищает бациллу от бактериофагов.

Бактерия адаптируется ко внутренней среде тела.

Во внешней среде

Длительность активности палочки Коха

Микроорганизмы во внешней среде могут жить продолжительное время. Микобактерии с частичками слизи, выделяющейся при кашле и чихании, на поверхности одежды, мебели, ручки дверей остаются до 6 недель. В пыли на улице при отсутствии доступа прямых солнечных лучей они жизнеспособны до 30 суток.

В прохладной воде туберкулезная палочка сохраняется до 5 месяцев, в грунте — до полугода, а в навозе — до 15 лет. Низкие температуры зимой не влияют на микобактерию.

Этот вредоносный микроорганизм боится прямых солнечных лучей. Ультрафиолет быстро убивает палочку.

В теплой влажной среде бактерия способна сохранять жизнедеятельность до полугода. В молоке и масле палочка остается до 18 суток. В замороженном мясе — до 10 месяцев. В лабораторных условиях было установлено, при какой температуре погибает микроорганизм: при нагреве среды до +70…+80 °C для этого достаточно 30 минут, а при кипячении — четверти часа.

Важная информация: Особенности лечения разных форм диссеминированного туберкулеза легких

Как избавиться от палочки Коха

Указанная бацилла довольно устойчива ко многим факторам. Однако при определенных условиях избавиться от этой навязчивой бактерии не составит труда.

К таковым можно отнести:

  • Воздействие ультрафиолетовых лучей. Избавиться от палочки Коха под палящими лучами солнца удастся за несколько часов (не более 6-ти). Ультрафиолет в чистом виде устранит бактерию за несколько минут.
  • Воздействие температуры свыше 850С.
  • Воздействие хлора. Проще всего – протирать или орошать поверхности антисептическими препаратами.
Читайте также:  ВИЧ-инфекция: симптомы у мужчин на различных стадиях заболевания

При наличии любого из указанных факторов погибает палочка Коха.

Лечение туберкулеза

Лечится ли туберкулез? Сегодня весьма успешно. Медицина далеко шагнула вперед со времен Роберта Коха. Смертность от туберкулеза высока в беднейших странах мира, где уровень здравоохранения достаточно низок. В развитых же странах сегодня существует большое количество препаратов-антибиотиков, способных окончательно избавить организм больного от этой напасти.

Как и при любом другом заболевании, при туберкулезе очень важна ранняя диагностика: чем раньше недуг будет обнаружен, тем меньше будут потери. Именно по этой причине не стоит воспринимать требование врачей пройти флюорографию как бюрократический выпад, это сегодня необходимость. Один раз в год не так сложно найти 20 минут, чтобы сделать снимок и быть уверенным, что палочка Коха по-прежнему где-то далеко.

В зависимости от давности заболевания лечение туберкулеза может длиться несколько недель, а может и год. На это влияет не только эффективность выбранного метода лечения, но и то, насколько добросовестно сам больной выполняет все предписания врача.

Нам повезло родиться в то время, когда медицина уже научилась бороться с туберкулезом и палочкой Коха, какой бы неуязвимой она ни была.

Еще 200 лет назад чахотка (старое название туберкулеза легких) считалась смертельным заболеванием.

Диагностика , посев на бациллу

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) – посев на туберкулезную палочку является золотым стандартом в диагностике туберкулеза. Культивирование в бактериологической лаборатории важно не только для постановки диагноза, но и для определения устойчивости микроорганизма к антибиотикам.

Культивирование означает взращивание бактерий на жидких или твердых питательных средах из биожидкости человека в лабораторных условиях. Взращивать необходимо все образцы, полученные от пациента для точного определения заболевания.

Посев проводят на нескольких питательных средах. Для определения лекарственной чувствительности используют среду Левенштейна-Йенсена или среду Финна II. На плотных питательных средах вырастают колонии R-формы: разной величины и вида, морщинистые, сухие, цвета слоновой кости

Положительный результат означает, что в образце была обнаружена бацилла Коха. Положительный ответ дают после окраски колоний по Циль-Нильсену. Это подтверждает диагноз туберкулеза.

Негативный результат означает, что палочки обнаружено не было. Однако, это не исключает диагноза. Некоторым пациентам окончательный диагноз ставится на основании признаков и симптомов, а также реакции на лечение.

Палочка Коха: что это такое и какие бывают возбудители туберкулеза? Что такое палочка Коха и что о ней нужно знать

Возбудителем туберкулеза человека почти в 90% случаев являются микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis). Они входят в семейство Mycobacteriaceae, род Mycobacterium, порядок Actinomycetales и класс Shisomycetus.

Это неподвижные грамположительные аэробы. По форме они напоминают палочку, но иногда могут образовывать нитевидные структуры, которые напоминают мицелий грибов, в результате чего эта бактерия и получила свое название.

Бактерии имеют высокую кислотоустойчивость, спиртоустойчивость, а также устойчивость к щелочам, что обусловлено значительным содержанием (до 60 %) в их клеточной стенке липидов, фосфатидов и воска. Именно поэтому они плохо окрашиваются анилиновыми или другими обычными красителями, а выявляют их только методом покраски по Цилю-Нильсену.

По патогенности для человеческого организма и некоторых видов животных микобактерии (МБ) делят на три группы:

  • патогенные (вызывают развитие туберкулеза): M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum;
  • условно-патогенные (M. fortinatum, M. avium). В некоторых ситуациях (например, при ослаблении механизмов защиты организма) могут привести к развитию микобактериоза, который напоминает туберкулез;
  • непатогенные сапрофиты.

Mycobacterium tuberculosis – это вид микобактерий, который вызывает туберкулез у человека. В некоторых ситуациях эту инфекционную патологию может вызывать бычий вид (M. bovis), который вызывает заболевание у крупного рогатого скота, и промежуточный вид (M. africanum). Редко возбудителями бывают M. microti и M. canetti.

Читайте также:  Как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков взрослому

Туберкулезные микобактерии – это типичные представители МБ. В окрашенных мазках они представляют собой тонкие, несколько изогнутые, однородные или с вкраплениями палочки длиной от 1 до 5 мкм и шириной от 0,2 до 0,5 мкм.

Размножаются МБТ медленно, путем обычного деления клетки. Одно клеточное деление по времени занимает от 14 до 18 часов. Они могут размножаться как в макрофагах, так и внеклеточно.

Оптимальным температурным режимом для роста M. tuberculosis является +37…+38 °С. В условиях клиники бактерии растут примерно от четырех до шести недель.

На обогащенных питательных средах их колонии растут примерно до суток.

Отличительное свойство M. tuberculosis заключается в том, что они способны продуцировать значительное количество никотиновой кислоты (ниацина). Ниациновый тест является важным методом дифференцировки микобактерий.

Помимо всего прочего, существуют еще и разные формы микобактерий туберкулеза.

Бактерии имеют значительный полиморфизм, что проявляется образованием различных форм: нитевидных, актиномикотических, зернистых, кокковидных, кислотоустойчивых и др.

Обычные бактерии, с привычным им строением, под воздействием неблагоприятных факторов (например, прием противотуберкулезных препаратов или активация защитных сил организма) могут образовывать так называемые L-формы. От обычных форм они отличаются либо наличием определенных дефектов, либо дефицитом клеточной стенки.

Они также обладают сниженным метаболизмом, у них невысокая вирулентность, при попадании в окружающую среду они быстро гибнут, а в макроорганизме могут персистировать на протяжении длительного времени. Кроме L-форм, выделяют еще и фильтрирующиеся формы (мелкие фрагменты МБТ), но клиническая их значимость в механизмах развития этой инфекционной патологии пока что не изучена.

Многообразие форм микроба указывает на его адаптационную пластичность.

Палочка Коха — возбудитель туберкулеза :

В прежние времена это заболевание называлось чахотка и считалось неисцелимым. Сегодня туберкулез, возбудителем которого является палочка Коха, при своевременной диагностике поддается лечению.

При данном недуге в тканях организма образуются очаги специфического воспаления, поражающие кости, легкие, лимфатическую и нервную систему, суставы, кожу и мочеполовые органы.

Несвоевременное лечение нередко приводит к фатальному исходу.

Общая информация

Палочка Коха — возбудитель туберкулеза :

Инфекционная природа туберкулеза была доказана немецким ученым Робертом Кохом. Именно он открыл и подробно изучил болезнетворный микроорганизм, вызывающий это серьезное заболевание. Палочка Коха, в отличие от многих других бактерий, проявляет удивительную устойчивость к воздействию холода, тепла, спирта, щелочи и даже кислоты. При кипячении она не гибнет в течение двух минут.

Однако длительное воздействие солнечных лучей, высокой температуры и хлорсодержащих веществ оказывает губительное влияние на микроорганизм. Палочка Коха широко распространена во внешней среде. Она может паразитировать как на теле человека, так и в организме рогатого скота и птиц.

Чтобы как можно раньше выявить данное заболевание, во всей стране ежегодно подростками и детьми сдается проба на туберкулез.

Пути заражения

Микроорганизм, как правило, попадает в легкие человека во время вдоха вместе с воздухом, в котором находятся распыленные частицы мокроты больного туберкулезом.

Также велика вероятность заражения при употреблении молока, яиц и мяса больных домашних животных или птиц. В таком случае палочка Коха попадает в легкие либо через кишечник по лимфатическим путям или кровеносным сосудам, либо из глоточных миндалин.

Признаки

Палочка Коха — возбудитель туберкулеза :

Диагностировать данное заболевание возможно с помощью рентгеновского исследования.

Обычно туберкулезу предшествуют такие незначительные признаки, как усталость, повышение температуры, плохой аппетит, раздражительность, ночная потливость, снижение веса. Затем больного начинает беспокоить сухой кашель.

Читайте также:  Когда назначают и как проводят анализы на ротавирус

С течением времени он перерастает во влажный и длится около двух недель. Нередко вместе с мокротой может выходить гной, частички крови. Постепенно болезнь прогрессирует, усиливается и симптоматика.

Туберкулез лимфоузлов

Так называется одна из внелегочных форм недуга. Инфекция попадает в лимфатические узлы через слизистую рта и носа. Заболевание может быть как самостоятельным, так и сопутствующим. Как правило, поражаются подчелюстные, предгортанные и яремные лимфатические узлы. Воспалительный процесс вызывает некроз и размягчение тканей. В результате лимфоузлы становятся болезненными, мягкими.

Профилактика

Часто проветривайте помещение, периодически вывешивайте на солнце шерстяные вещи, одеяла. Длительное воздействие прямых лучей убивает болезнетворную бактерию за пять минут. Для дезинфекции можно использовать хлорсодержащие растворы.

Палочка Коха — возбудитель туберкулеза :

Обратите внимание на качество своего питания. Недостаточность витамином и голодание снижают иммунитет организма. В результате скрытая инфекция может резко активизироваться.

Больные лейкозами и диабетом, ВИЧ–инфицированные и курящие люди находятся в группе риска.

Диагностика

Диагностика туберкулеза основана на разных методиках, многие из которых используются для выявления туберкулезного процесса и его разрушительных результатов. Для выявления же самого возбудителя этой инфекции проводят микробиологические исследования мокроты или промывочных вод с бронхов пациента. Для некоторых сложных случаев проводят биопсию легочных или плевральных тканей. В лабораторных условиях можно провести окраску МБТ по методу Циля-Нельсена или некоторыми другими специфическими красящими веществами. Для выращивания культуры используется плотная среда. Расшифровка и оценка роста, деятельности, а также количество патогенной микрофлоры позволяет корректно подобрать препараты и схему лечения каждого пациента.

Иммунитет при туберкулезе

Сопротивляемость организма, противостояние заболеванию при инфицировании играет едва ли не главную роль. От того, насколько силен иммунитет, как скоро он способен отреагировать на чужеродное внедрение, и насколько адекватна будет реакция, зависит развитие событий при инфицировании.

Дополнительный иммунитет в виде антител к палочке Коха получают те, кто делал прививку БЦЖ еще в роддоме. Она не всегда предотвращает заболевание, но препятствует возникновению его тяжелых форм, способствует быстрой локализации очага микобактерий тубркулеза и устранению заболевания.

для профилактики болезни необходимо укреплять иммунитет, повышать общую сопротивляемость организма и получить прививку.

Причины заражения туберкулезом и симптоматика

Наиболее частой причиной для заражения является контакт с больным, на втором месте стоит использование в пищу мяса, молока и яиц зараженных животных. Но помимо этого, общее состояние и образ жизни самого человека напрямую влияет на вероятность заражения.

В случае, когда у человека есть такие заболевания, как ВИЧ, бронхит в хронической форме, язва, диабет и другие тяжелые заболевания, вероятность реакции организма на проникновение вируса окажется отрицательной.

Если человек курит, употребляет алкоголь или наркотики и находится в постоянном психологическом напряжении, то это все, безусловно, будет способствовать развитию туберкулеза.

В случае если человек заметил у себя хоть один из следующих признаков, свидетельствующих о возможном наличии инфекции в организме, ему необходимо обратиться к специалисту.

К подобным симптомам относятся:

  • кашель без наличия мокроты;
  • снижение веса;
  • в особо тяжелых случаях кровохаркание;
  • повышения температуры и потливость;
  • отсутствие аппетита;
  • частое ощущение слабости;
  • мочеиспускание с кровью.

У людей, у которых болезнь еще не успела распространиться, может не оказаться внешних проявлений туберкулеза.

Поэтому, в случае когда контакт с заболевшим человеком по какой-либо причине произошел, вам необходимо как можно раньше пройти обследование, которое поможет выявить болезнь на ранних стадиях.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:Сколько живет туберкулезная палочка в доме где жил больной?