В каких случаях назначают иммуноглобулин антирезусный и где его купить

Очень важным критерием для беременной является совместимость резус фактора с отцовским. К сожалению, бывают случаи, когда малыш унаследует резус фактор отца, например, если резус фактор у матери положительный, а у отца – отрицательный, то в утробе матери может произойти резус конфликт.

Иммуноглобулин человека антирезусный раствор в/м мкг/доза амп инструкция по применению

Состав

1 доза препарата содержит:

  • иммуноглобулин человека антирезус Rh0(D) 300 мкг

Форма выпуска

Прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, бесцветная или светло-желтого цвета. Допускается появление незначительного осадка, исчезающего при встряхивании. 1 доза (1 мл) в ампуле стеклянной — 1 ампула в пачке картонной.

Фармакологическое действие

Иммуноглобулин.

Препарат представляет собой иммунологически активную белковую фракцию, выделенную из человеческой плазмы или сыворотки доноров, проверенных на отсутствие антител к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ-1, ВИЧ-2), вирусу гепатита С и поверхностного антигена вируса гепатита В. Активным компонентом препарата является иммуноглобулин G , содержащий неполные aнти-Rho(D)-aнтитeлa. Препарат предотвращает резус-сенсибилизацию (образование анти-Rho(D)-антител) при беременности у резус-отрицательных женщин, родивших Rho(D)-положительных детей или перенесших искусственное прерывание беременности при Rho(D)-положительной принадлежности крови отца ребёнка.

Показание к применению

Препарат применяют только по назначению врача.

  • Иммуноглобулин человека антирезус Rho ( D ) применяют для профилактики резус-конфликта у резус-отрицательных женщин, не сенсибилизированных к антигену Rho ( D ) (т.е. не выработавших резус-антител) при условии:
  • беременности и рождения резус-положительного ребенка,
  • при искусственном и спонтанном аборте,
  • при прерывании внематочной беременности,
  • при угрозе прерывания беременности на любом сроке,
  • после проведения амниоцентеза и других процедур, связанных с риском попадания крови плода в кровоток матери, а также при получении травмы брюшной полости.

Способы применения и дозы

Иммуноглобулин человека антирезус Rho ( D ) применяют только внутримышечно.

До начала инъекции ампулы с препаратом выдерживают в течение 2 часов при комнатной температуре (20±2)°С. Во избежание образования пены, препарат набирают в шприц иглой с широким просветом. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Одна доза (300 мкг) соответствует 1 мл при титре антител 1:2000 или 2 мл при титре антител 1:1000.

При беременности у резус-отрицательных женщин без явлений сенсибилизации проводится неспецифическая десенсибилизирующая терапия при сроке 10-12, 24-25, 32-33 недели беременности. Иммуноглобулин человека антирезус Rho ( D ) вводят по одной дозе (300 мкг) внутримышечно. При Rh (+) (положительном резус-факторе) крови мужа введение иммуноглобулина антирезус Rho ( D ) 300 мкг внутримышечно при сроке 28-30 недель. Повторное введение иммуноглобулина не позднее 48-72 часов после родов при рождении резус-положительного ребенка.

При искусственном прерывании беременности при сроке беременности более 13 недель рекомендуется введение одной дозы препарата (300 мкг). Если беременность прервана при сроке менее 13 недель, рекомендуется ввести 50 мкг препарата.

При травме органов брюшной полости в течение второго или третьего триместра беременности рекомендуется ввести одну дозу препарата (300 мкг).

Если травма органов брюшной полости требует введения препарата при сроке 13-18 недель беременности, следует ввести еще одну дозу (300 мкг) при сроке 26-28 недель беременности.

Читайте также:  Брюшной тиф - причины, симптомы, виды, диагностика и последствия

Противопоказания

Введение иммуноглобулина человека антирезус Rho ( D ) противопоказано резус-положительным родильницам; резус-отрицательным родильницам, сенсибилизированным к антигену Rho ( D ) (в сыворотке крови которых обнаружены резус-антитела).

Особые указания

Иммунизацию женщин живыми вакцинами следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после введения иммуноглобулина человека антирезус Rho ( D ).

Нельзя вводить внутривенно.

Условия хранения

Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 до 10°С. Не пригодны к применению препараты в ампулах с нарушенной целостностью или маркировкой, при изменении физических свойств (изменение цвета, помутнение раствора, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, при неправильном хранении. Хранить в недоступном для детей месте.

Транспортировку проводят любым видом крытого транспорта при температуре от 2 до 10°С.

Вакцинация беременных иммуноглобулином

Врачи уверяют, что никаких опасных явлений для беременной и плода после вакцинации иммуноглобулином не будет. В каких случаях можно делать прививки иммуноглобулина:

  • при возможном инфицировании;
  • если имеется опасность заражения инфекцией матери и ребенка;
  • отсутствие побочных явлений при вакцинации.

Зачастую важен эффект от вакцины иммуноглобулина, и поэтому врачи рекомендуют провести вакцинацию.

Также есть ряд прививок, которые можно делать беременным.

Прививки беременным от кори, краснухи, свинки, ветряной оспы

Прививки против инфекционных заболеваний – от кори, свинки, краснухи, ветряной оспы – включены в список национальной вакцинации.

Инъекции от перечисленных инфекций позволят избежать:

  • смертельной опасности плода;
  • самопроизвольного аборта;
  • предотвращения развития заболеваний;
  • образование патологий и т.д.

Но эти вакцины не стоит вводить женщинам в период беременности, поскольку они несут смертельную опасность для ребенка. Повысить иммунитет беременной можно инъекцией иммуноглобулина.

Для создания стойкого иммунитета прививка от кори, свинки, ветряной оспы и краснухи должна состоять из двух доз, промежуток между инъекциями иммуноглобулина должен составлять не менее одного месяца.

Ни в коем случае нельзя прививать беременную ослабленным живым вирусом. А если произошел контакт с инфицированным человеком, то женщине нужно получить дозу иммуноглобулина.

Вакцина против гриппа и коклюша

Как уже говорилось выше, в случае заболеваний беременной лучше не принимать никакие таблетки. Поэтому во время планирования или в самом начале беременности следует привиться от гриппа иммуноглобулином.

Если прививка от гриппа сделана вовремя, то она поможет избежать развития заболевания и защитить плод. В 65% случаев вакцинация позволяет избежать простудных заболеваний.

Такое заболевание как коклюш, может вызвать осложнения:

  • пневмония;
  • воспаление мозга.

Прививка от коклюша беременным ставится на сроке от 27 до 36 недель. Врачи советуют проводить вакцинацию иммуноглобулином, чтобы избежать вышеперечисленных заболеваний. То есть малыш на срок до полугода становится защищенным от коклюшной инфекции с помощью материнских антител.

Вакцинация беременных иммуноглобулином

Прививка от столбняка и дифтерии

Эффект от прививки дифтерии и столбняка сохраняется на срок до 60 месяцев. Прививка от столбняка при беременности запрещается, поскольку может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Самый оптимальный срок для прививания – в период планирования беременности.

Столбняком и дифтерией можно заразиться вследствие укуса животных, от царапин и т.д. Иммуноглобулиновый препарат можно использовать только на втором триместре. Это поможет создать устойчивость организма к инфекции.

Вакцина против гепатита

Вакцину гепатита человек получает на протяжении все жизни, она входит в список важнейших. Как заражаются вирусным гепатитом:

  • вследствие использования нестерилизованного инструмента – в поликлинике, в косметологических салонах;
  • через зараженную кровь;
  • половым путем и т.д.
Читайте также:  Симптомы хеликобактер пилори: сложная картина заболевания

Инъекция гепатита В не рекомендована в период беременности. Ее также заменяет препарат иммуноглобулин, содержащий в составе инактивированные вирусы. Инъекцию иммуноглобулина можно принимать на любом сроке.

Вакцина от бешенства

Бешенством можно заболеть только после контакта с больным животным – из-за укуса, царапины, слюны и т.д. Врачи указывают, что прививка бешенства считается экстренной и необходимой. Повышенная доза иммуноглобулина поможет справиться с бешенством.

Вакцина АКДС

Прививка АДСм при беременности ставится в период планирования беременности. Также ее делают ребенку после рождения, в возрасте трех месяцев. АКДС поможет предупредить:

  • столбняк,
  • коклюш,
  • дифтерию.

Для создания устойчивого иммунитета проводят полный курс, состоящий из трех инъекций иммуноглобулина.

Противопоказанные прививки при беременности

Стоит воздержаться от следующих прививок во время беременности:

  • от чумы;
  • холеры;
  • энцефалита;
  • тифа.

Лучше воздержаться от этих вакцин, поскольку влияние применяемых препаратов на плод полностью не исследовано.

Применение ИММУНОГЛОБУЛИН АНТИРЕЗУС Rho

лекарственное средство следует вводить в/м!

При применении необходимо учитывать следующие критерии:

  • мать должна быть резус-отрицательной и не должна быть уже сенсибилизирована к антигену Rho (D);
  • ее ребенок должен быть резус-положительным и иметь отрицательный результат прямого антиглобулинового теста. Если препарат вводится до родов, очень важно, чтобы мать получила еще одну дозу препарата после рождения резус-положительного ребенка в течение 72 ч после родов. Если установлено, что отец резус-отрицательный, то вводить препарат нет необходимости.

Иммуноглобулин вводят по 1500 МЕ (300 мкг) в/м однократно:

  • для проведения профилактики в предродовой период примерно на 28-й неделе беременности. После этого обязательно следует ввести еще одну дозу 1500 МЕ (300 мкг), желательно в течение 72 ч после родов, если ребенок окажется резус-положительным;
  • для проведения профилактики в послеродовой период в течение 72 ч после родов;
  • при искусственном аборте, прерывании внематочной беременности — непосредственно после окончания операции. В период беременности более 13 нед рекомендуется введение одной дозы, если беременность прервана в период до 13 нед, возможно однократное введение мини-дозы иммуноглобулина примерно 250 МЕ (50 мкг);
  • при выкидыше и угрозе выкидыша — на любой стадии беременности;
  • при проведении амниоцентеза или при травме органов брюшной полости на протяжении II и/или III триместра беременности — непосредственно после окончания операции рекомендуется ввести одну дозу препарата. Если при проведении амниоцентеза или травме органов брюшной полости необходимо введение препарата в период 13–18 нед беременности, то следует ввести еще одну дозу 1500 МЕ (300 мкг) (1 ампулу) в период 26–28 нед беременности.

Антирезусный иммуноглобулин при беременности: за и против

В том случае, если женщина в положении имеет резус – отрицательную группу крови, при этом отец будущего малыша – положительную, то важно знать, плод наследует его резус – фактор. Это приводит к тому, что возникает резус – конфликт.

Чтобы можно было исключить развитие осложнений, опытный врач – гинеколог обычно назначает препарат Антирезусный «Иммуноглобулин» при беременности, который идеально подходит для этих целей.

В результате, можно свести к минимуму риск осложнений у новорожденных. Кроме того, это еще и дополнительная защита при беременности в целом.

Каждая женщина должна отчетливо понимать, что возможность развития конфликта между резус – отрицательной матерью, резус – положительным малышом, будет увеличиваться с каждой беременностью, на десять процентов.

Что касается первой беременности, то здесь можно особо не переживать, так как на практике конфликт практически не возникает. Препарат «Иммуноглобулин» часто применяется и с целью профилактики, показывая неплохие результаты.

Читайте также:  Вакцина Гриппол плюс: инструкция по применению, отзывы о прививке

На приеме у лечащего врача, следует поинтересоваться приемом данного препарата, разрешено ли это делать конкретно вам, или нет. Введение данного средства порой проводится и после родов, чтобы снизить образования антител, при последующих родах.

Показания, противопоказания

Как правило, препарат активно назначается женщинам в положении при:

  • тяжелой форме гестоза;
  • сахарном диабете;
  • абортах;
  • положительной крови отца малыша;
  • тех или иных инфекционных поражений, и т.д.

Но у препарата есть и противопоказания, которые запрещают его использование в период беременности:

  • аллергические реакции;
  • положительный резус – фактор у женщины.

Чтобы не столкнуться с осложнениями, желательно обсудить прием препарата с врачом, где он распишет нужную дозировку, схему лечения.

Антирезусный иммуноглобулин при беременности: за и против

Способы применения препарата

Женщина должна получить укол в течение 49-72 часов после родов. Что касается прерывания беременности, то в этом случае, инъекция вводится после проведения аборта, сроком больше восьми недель.

Последствия

Порой после введения препарата, могут возникнуть различные побочные действия, среди них наибольшее значение имеют:

  • покраснение место инъекции;
  • аллергические реакции.

Меры профилактики

Желая предупредить развитие резус – конфликта в период беременности, нужно:

  • обязательно встать на учет по беременности, причем делая это до двенадцатой недели;
  • вводить препарат следует в обязательном порядке при любом прерывании беременности.

Следует добавить, если резус – отрицательная женщина, резус – положительный мужчина планируют беременность, то нужно в обязательном порядке пройти все необходимые медицинские обследования.

Заключение

Женщина в положении должна следить за своим здоровьем, здоровьем будущего малыша, за которого она несет ответственность. Поэтому в любом случае, стоит регулярно консультироваться с лечащим врачом, получая развернутые ответы на любые интересующие вас вопросы.

Противопоказания и побочные эффекты

Как правило, неприятные последствия встречаются редко. Возможны следующие проявления:

  • припухлость в месте укола, возможно небольшое покраснение;
  • гипертермия, проблемы желудочно-кишечного тракта в первые сутки после процедуры;
  • аллергия в разных проявлениях.

Синдром анафилактического шока – редкий, но возможный ответ организма. Пациенту следует на протяжении получаса находиться под присмотром врача, чтобы медики оперативно оказали первую помощь в случае необходимости.

  • аллергия, кожные реакции, представленные крапивницей, сильным зудом, жжением, высыпаниями и гиперемией кожных покровов, реже – острым анафилактическим шоком;
  • гипертимия (нестабильность нервной системы, представленная неожиданно приподнятым настроением, чрезмерной активностью во всех сферах жизни);
  • ощутимые нарушения со стороны пищеварительной системы, например, выраженные признаки диспепсии.

Введение этого важного компонента в кровь разрешено не всем женщинам при отрицательном резус-факторе. Имеются медицинские противопоказания, представленные в инструкции таким списком:

  • гиперчувствительность организма к активным компонентам вводимого лекарства;
  • профилактика резус-конфликта у новорожденных;
  • сахарный диабет у будущей матери;
  • выявленная сенсибилизация (выявленные в крови резус-антитела).

Какие инъекции иммуноглобулина используют: список популярных средств

Наиболее актуальные препараты иммуноглобулина:

  • Иммуноглобулин G анти-резус Rh0 (Д).
  • ГиперРОУ С/Д.
  • Иммуноро Кедрион.
  • Партобулин СДФ.
  • БэйРоу-Ди.
  • Иммуноглобулин человека антирезус Rh0 (D).
  • Резонатив.

Все эти средства являются аналоговыми, но не равнозначны на 100%. Выбор препарата осуществляется специалистом, курирующим женщину на протяжении всего ее вынашивания малыша. Он ориентируется на индивидуальные особенности ее организма, подбирая наиболее выгодное и эффективное средство. Также врач подбирает и максимально подходящую пациентке дозировку.