Вакцина диаскинтест: что это за тест, отзывы, противопоказания

Туберкулез – заразное заболевание, возбудителем является палочка Коха. Ежегодное обследование на выявление инфекции должны проходить все взрослые и дети старше 1 года. Методы обследования позволяют обнаружить болезнь на ранней стадии. Диаскинтест — достоверный способ выявления туберкулеза. Положительный результат — основание для флюорографического снимка легких.

Диаскинтест, как современная альтернатива пробе Манту

Это революционный препарат для аллергодиагностики туберкулезного заболевания, содержащий два связанных антигена, которые определяются в вирулентных штаммах палочек Коха и не присутствуют в возбудителях, составляющих основу противотуберкулезных прививок. Иммунологический тест показывает состояние реактивности организма на заболевание в его активной и бессимптомной форме течения. Если диагностический препарат дает положительный результат, следует немедленно начинать лечение с применением противотуберкулезных средств.

Диаскинтест, в состав которого входят белковые комплексы – специфические антигены, вводится человеку подкожно в виде инъекции, дающей возможность оценить состояние защитного ответа организма на туберкулез. Следовательно, если иммунная система знакома с определенными аллергенными белками, аллергическая реакция на них будет, естественно, положительной. Это и будет являться доказательством того, что человек заражен или уже серьезно болен туберкулезом.

Некоторых родителей беспокоит, что «Диаскинтест» содержит фенол. Но его дозировка составляет мг, что безопасно для ребёнка.

Из чего состоит раствор

Диаскинтест вводят подкожно в предплечье. Организм реагирует на белки микобактерий. Метод позволяет определить, заражен ли человек туберкулезом. Но этот способ не может отличить является ли пациент носителем бактерий или имеет место развитие болезни. При положительной пробе и отсутствии симптомов назначаются дополнительные методы обследования.

В состав диаскинтеста входят:

  • физраствор;
  • искусственные белки бактерий туберкулеза CFP10 и ESAT6;
  • соли калия и натрия;
  • консервант фенол, в количестве 0,25 мг, что является безопасной дозой;
  • стабилизатор полисорбат 80.

Процедура осуществления диаскинтеста

Отдельно стоит успокоить людей, которые невнимательно читают названия или же получили информацию исключительно звуковым образом, другими словами на слух.

Часто, молодые мамы, услышав, что их ребенку назначили какой-то новый тест, идут узнавать информацию в различные открытые источники. И при неправильном поиске находят слово диоксин. Это довольно серьезный яд, однако никакого отношения к определению наличия туберкулезного заболевания не имеет.

Чтобы убедиться в этом, достаточно прочитать такой документ, инструкция по применению препарата. После этого, любой человек будет уверен в его безопасности, ведь состав явно гласит об отсутствии указанного яда. Соответственно бояться диаскинтеста не стоит.

Перед тем, как приступать к выполнению процедуры, врач должен точно убедиться, что человек является здоровым и не имеет ярко выраженных аллергических симптомов. Делается это в рамках первичного осмотра.

Конечно, точной и стопроцентной информации это не даст, но позволит хотя бы уберечь пациента от небольшого ухудшения самочувствия при проведении процедуры дст в случае, если он простужен или имеет аллергические реакции.

Также, инструкция по применению говорит о том, что перед тестом не должны производиться различные вакцинации. Срок, в течение которых не берутся пробы после прививок находится в диапазоне от 1 до 3-6 месяцев.

Диаскинтест на туберкулез делается точно так же, как и классическая проба на реакцию Манту. Инъекция делается в расслабленную среднюю часть предплечья пациента. В месте введение препарата, на кожном покрове образуется утолщение. Исчезает или уплотняется в течение трех суток.

Рекомендации после укола

Большую половину родителей волнует вопрос о том, как вести себя после пробы. Многие мамы не купают ребенка в течение недели, пока врач не проверит результат. Некоторые даже отказываются от посещения учебных заведений, поскольку думают, что укол снижает иммунитет.

Если сделали диаскинтест, важно не употреблять аллергенные продукты питания. Не следует давать ребенку новые блюда. Нельзя кушать экзотические фрукты и овощи, пробовать новые сладости с красителями. Рекомендуется исключить из рациона ребенка шоколад, куриные яйца, цитрусовые. Все это может вызвать аллергическую реакцию и дать ложноположительный результат теста.

Что касается купания, то после  диаскинтеста можно купаться в первый же день. Не следует принимать горячую ванну, нельзя тереть место укола мочалками и губками. Можно принять душ, обмыть ребенка под теплой водой. Нельзя ходить в баню или купаться в общественных водоемах.

Как действует диаскинтест на ребёнка?

Диаскинтест позволяет выявить туберкулёз на самых ранних стадиях фактически сразу же после заражения. Кроме того, он не реагирует на спящую относительно безвредную форму туберкулёза, а показывает только наличие активной его формы, которая и является заболеванием.

Вакцина диаскинтеста содержит не бактериальное вещество, а особые белки – антигены к активной форме туберкулёза, которая является патогенной, поэтому через неё невозможно заразиться при нарушении технологии изготовления пробы.

Эти антигены являются веществами, которые иммунная система человека вырабатывает, чтобы помечать болезнетворные бактерии туберкулёза для особых клеток-киллеров, уничтожающих посторонние микроорганизмы, но при этом абсолютно слепых и вычисляющих их по таким антигенам, которые индивидуальны для каждого микросущества. При подкожном введении, если организм был с ними знаком в случае наличия опасного туберкулёза, вызывают местную аллергическую реакцию, которая является результатом пробы.

Помимо самого результата, нормой при проведении диаскинтеста является небольшое поднятие температуры, слабость и плохое самочувствие, которые появляются из-за то, что организм принимает введённые антигены за воспалительный процесс и запускает необходимую реакцию борьбы с ним.

Нередко наблюдаются случай гиперергической реакции на диаскинтест у детей и взрослых, когда организм выдаёт аллергию на компоненты вакцины в виде большого покраснения места укола или иных кожных проявлений, а также более редких случаях — общей аллергии.

В каких случаях процедуру лучше отложить

Даже не самые опытные родители обычно могут отличить, когда их ребенок серьезно заболевает, а когда у него потекло из носа просто после долгой прогулки или начался кашель после двойной порции мороженого. Такие явления не являются признаком простуды, так являются реакцией на внешний физически раздражитель. По крайней мере, на текущий момент никаких оснований отказываться от теста нет.

Читайте также:  Как наука борется с бактериями, устойчивыми к антибиотикам

Но делать при соплях и кашле, вызванных вирусной или бактериальной инфекцией, любые прививки, а также проводить пробы для анализа на туберкулез, нельзя. Результаты будут недостоверными, а у ребенка могут начаться осложнения, о которых говорилось выше.

Можно ли делать диаскинтест при простуде?

Делать Диаскинтест при простуде нельзя. Это может спровоцировать резкое ухудшение самочувствия малыша.

Можно ли делать диаскинтест при температуре?

Тоже нет. На момент проведения тестирования температура должна оставаться в норме на протяжении 5-7 дней, а лучше – двух недель. При этом учитывайте, что температура до 37,3 градусов без других симптомов простуды у детей не считается повышенной.

Можно ли делать диаскинтест при насморке?

Ставить Диаскинтест при насморке можно, если точно установлено, что он вызван внешними раздражителями, а не инфекцией или это остаточные явления, после пролеченной простуды. Если ребенок страдает хроническим ринитом, прямых противопоказаний к проведению Диаскинтеста тоже нет. Но следует сообщить врачу о диагнозе малыша и внимательно наблюдать за ним после процедуры.

Можно ли делать диаскинтест при кашле?

Причина кашля – не всегда простуда, ангина и другие заболевания дыхательных путей. Тем не менее, делать диаскинтест при кашле не рекомендуется, если у вас нет уверенности, что это не признак ОРЗ или обострения хронического заболевания органов дыхания.

Можно ли делать тест сразу после болезни?

Врач сообщит, когда можно делать диаскинтест после ОРВИ, ориентируясь на самочувствие малыша. Только после полного исчезновения признаков простуды, при стабильном состоянии ребенка на протяжении 2 недель можно провести мероприятие. Точно также нужно выждать не менее 14 дней после болезни, если планируется другая вакцинация.

Достоинства

К ним прежде всего относится более точное, чем у реакции Манту, указание на заболевание туберкулезом.

Однако «Диаскинтест» непригоден для использования вместо пробы Манту. Он полезен в ситуациях сомнительного результата этой пробы, дополняет ее новыми данными, нужными для постановки правильного диагноза.

Достоинства

Микобактерии туберкулеза (палочки Коха) могут находиться в организме человека в трех случаях. Во-первых, новорожденный ребенок прививается вакциной БЦЖ, а значит, получает вакцинный штамм туберкулезных бактерий. Во-вторых, когда микобактерии становятся неактивными, побежденными иммунитетом организма (так называемые L-формы). Наконец, активные туберкулезные палочки — они размножаются и вызывают развитие туберкулеза.

Если в организме имеются микобактерии в любом из трех видов, реакция Манту окажется положительной. Ведь она отражает только наличие возбудителя. Проба же с «Диаскинтестом» покажет положительный результат лишь в третьем случае, когда микобактерии активные и размножаются. Это практически 100%-ное указание на заболевание туберкулезом.

«Диаскинтест» проводят не только при сомнительном результате пробы Манту — с его помощью верифицируют диагноз, когда выявлено типичное затемнение на флюорографическом снимке.

Достоинства

Минимальное воздействие на организм также относится к достоинствам «Диаскинтеста». Его можно делать с первого года жизни. Пол пациента и преклонный возраст никак не ограничивают применение этого препарата. Опасность заразиться активными микобактериями, которая появляется при нарушении технологии изготовления подобных препаратов, в случае «Диаскинтеста» абсолютно исключена.

Подготовка к тесту

Особых подготовительных мероприятий для проведения диаскинтеста не предусматривается.

  1. Диаскинтест может быть проведен как минимум через 30-35 дней после любых вакцинаций, если они были.В свою очередь вакцинации (при условии отрицательного результата диаскинтеста) можно проводить сразу после того, как результат будет известен.
  2. При аллергических реакциях вне зависимости от аллергена за неделю до диаскинтеста и в течение двух дней после него необходимо принимать антигистаминные препараты.
  3. Взрослым пациентам во избежание получения ложных результатов за три дня до проведения теста необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, а также воздержаться от них до определения результата.
Читайте также:  Инкубационный период сифилиса: опытный венеролог в Москве.

Как выглядит?

Только специалист может адекватно оценить результаты. Но, чтобы успокоить свою нервную систему до момента осмотра, владение определенной информацией будет нелишней.

Если диаскинтест отрицательный, то на руке ничего не будет видно. Обычно прослеживается только след от иглы. Но, практически в каждом организме имеются в незначительном количестве туберкулезные палочки (неактивные), поэтому все же кое-что присутствовать будет.

Отрицательным врачи считают вариант, при котором зона инъекции имеет незначительную гиперемию, но должна отсутствовать:

Как выглядит?
  • отечность;
  • припухлость;
  • папула;
  • язва и другие проявления.

На этом отрицательный диаскинтест у взрослого человека

Если область, куда делался диаскинтест, имеет припухлости меньше двух миллиметров, – это уже сомнительный результат. Тут рекомендуют сдавать анализ повторно или проходить дополнительную диагностику. Обычно в такой ситуации иные методы подтверждают факт инфицирования.

У детей результат более четкий, нежели у взрослых. Отрицательный результат не размыт.

Как выглядит?

В некоторых случаях на руке появляется синева – это не говорит о наличии туберкулезной палочки в организме, а свидетельствует о повреждении сосуда во время укола. Такая гематома обычно появляется сразу и уходит в течение двух или трех дней. Даже при таком казусе ложного результата быть не может.

Для правдивости результата, нужно самому обследуемому соблюдать все необходимые поствакционные правила. Чтобы не возникло раздражения или заражения, не нужно расчесывать или омывать водой место, куда делали диаскинтест. Если часто трогать это место руками, также возможен ложный результат.

Терапия заболевания легких

Лечение туберкулеза длится 6-8 месяцев. В течение этого времени в зависимости от стадии заболевания необходимо соблюдать рекомендации врача. При тяжелой стадии требуется постельный режим. При среднем состоянии здоровья необходимо избегать физических нагрузок и стресса. Во время улучшения состояния можно перейти на обычный режим.

Время, за которое происходит выздоровление, зависит от иммунитета пациента, устойчивости микобактерии к назначаемым препаратам, сопутствующих заболеваний.

К первой линии противотуберкулезных лекарств относятся:

На этом этапе комбинируя препараты можно остановить развитие болезни. Длительность лечения, кратность приема и дозу лекарства определяет фтизиатр на основании формы туберкулеза, назначенного ранее лечения и общего состояния пациента.

В тяжелых случаях используют хирургические методы. Они необходимы при сложных формах болезни и развитии осложнений. К операции прибегают в 25% всех случаев заболевания. Кровотечение легких является опасным для жизни состоянием и требует немедленного вмешательства.

Терапия заболевания легких

В зависимости от развития болезни хирург удаляет часть органа, долю, все легкое. Возможно, отсечение разрушенного участка – каверны.

При отсутствии лечения смертность от туберкулеза достигает 50%. Степень риска увеличивается у пожилых людей, ВИЧ-инфицированных, больных сахарным диабетом. Во время лечения нельзя делать перерыв в приеме лекарственных средств.

Не рекомендуется самостоятельно по фотографиям в интернете определять положительный или отрицательный результат диаскинтеста. Дополнительно во время терапии требуется усиленное питание и прием витаминов. При активной стадии заболевания лечение происходит в противотуберкулезном диспансере.

Оформление статьи: Лозинский Олег