Вирусный энцефалит – всему виной клещи и не только!

Клещевой вирусный энцефалит – давно известное человечеству и сохраняющее неизменно высокую актуальность заболевание. Ведь и сейчас до 10% случаев этой нейроинфекции завершается летально, а около ⅓ пациентов переносят ее в тяжелых формах с не всегда устранимыми последствиями. Именно поэтому в РФ и многих других странах столь большое значение придается профилактическим мерам и методам специфической ранней терапии.

Симптомы клещевого энцефалита

В болезни выделяют начальный период и период неврологических нарушений. Общие симптомы начального периода:

  • повышение температуры тела до 39-40° С;
  • озноб;
  • головная боль;
  • боли в пояснице;
  • боли в глазных яблоках, непереносимость яркого света (светобоязнь);
  • слабость;
  • заторможенность;
  • возможны тошнота и рвота,
  • покраснение кожи лица, шеи, груди;
  • частое дыхание, пульс редкий, сниженное давление;
  • язык покрыт налетом;
  • живот вздут;
  • возможно увеличение печени и селезенки.

При попадании вируса в оболочки головного мозга, а затем в вещество мозга появляются симптомы нарушений его деятельности (неврологические):

  • ощущение мурашек, прикосновений на коже;
  • нарушения чувствительности кожи;
  • нарушения движений мышц (сначала мимических, затем утрачивается способность произвольно совершать движения рук и ног);
  • возможны судорожные припадки.

Признаки энцефалита у человека после укуса

Признаки того или иного заболевания, под силу выявить только специалисту при совершении лабораторных и клинических исследований. В этом заключается основное отличие признаков от симптомов болезни, которые легко распознаются самим пациентом.

Для составления картины заболевания клещевого энцефалита врачи прибегают к следующим диагностическим методам:

  • МРТ;
  • пункция спинно-мозговой жидкости;
  • анализ крови;
  • рентген;
  • биологическое исследование клеща-переносчика.
Признаки энцефалита у человека после укуса

О наличии нейроинфекции, вызывающей энцефалит, врачам сигнализируют следующие признаки:

  • кольцевидные изменения на снимке МРТ мозга;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • нарушение кровообращения в районе шеи, лица, груди и слизистых оболочках рта и носа;
  • изменение состава ликвора;

Заболевание разделяют на две категории:

  1. первичный (самостоятельный);
  2. вторичный (развивается на фоне других патологий).

По протеканию недуг классифицируют на:

Признаки энцефалита у человека после укуса
  • острый;
  • подострый;
  • хронический (инвалидизация).

Клещевой энцефалит и болезнь Лайма – общие понятия

Паразиты питаются кровью животных, птиц, людей, являются носителями заболеваний вирусного, бактериального происхождения, распространяют яйца гельминтов. Наиболее опасные заболевания – энцефалит, боррелиоз либо болезнь Лайма. Первые симптомы схожи, в последующем патология поражает разные системы, органы.

Клещевой энцефалит

Природно-очаговая вирусная инфекция. Характеризуется лихорадкой, интоксикацией, поражением серого вещества (энцефалит) либо оболочек головного мозга, спинного (менингит, менингоэнцефалит). Способна привести к стойким неврологическим нарушениям, слабоумию, психологическим осложнениям, параличу, инвалидности, смерти.

Клещевой энцефалит и болезнь Лайма – общие понятия

На заметку!

Носителями инфекции являются 6 видов иксодовых клещей, в России обитает 2 – европейский лесной, таежный. Массовая активность наблюдается в сырую, теплую погоду. Риск заражения существует с марта по октябрь. Заболеть от зараженного клеща может около 6% пострадавших.

Вирус в большинстве случаев передается через укусы, реже – при употреблении в пищу сырого молока коз, коров. Изначально локализуется в крови, поражает лимфатическую систему. Затем распространяется по всему организму, появляются первые симптомы. Через 7 дней состояние нормализуется, но инфекция продолжает прогрессировать, вирус проникает в печень, селезенку, спинной, головной мозг.

Болезнь Лайма

Иные названия – болезнь Лима, боррелиоз, бурулез. Инфекционное заболевание с большим многообразием клинических проявлений. Возбудителями выступает 5 видов бактерий – боррелий типа спирохет. Передаются человеку при укусе инфицированными иксодовыми клещами, находятся в слюне.

Ранние проявления боррелиоза напоминают вирус гриппа, характеризуются лихорадкой, интоксикацией, кожной сыпью. Несвоевременная, неправильная терапия приводит к осложнениям, хроническому течению, заканчивается инвалидностью, смертью.

Возбудитель попадает в организм человека со слюной клеща. На месте укуса появляется воспаление, припухлость, мигрирующая эритема. Из крови бактерии попадают в лимфатические узлы, внутренние органы, локализуются в сердце, легких, печени, мозге. Появление первых симптомов начинается после гибели первых боррелий. В процессе выделяется эндотоксин, который провоцирует ряд иммунологических патологий. Тяжелая стадия болезни заканчивается поражением суставов – артритом.

Клещевой энцефалит и болезнь Лайма – общие понятия

На заметку!

Читайте также:  Баралгин М – официальная инструкция по применению, аналоги

Если сравнивать, что опаснее – клещевой энцефалит либо боррелиоз, с небольшой разницей по степени опасности превосходит первое заболевание. Клещевой энцефалит лечат противовирусными средствами, результат выздоровления зависит от силы иммунитета, тогда как для терапии болезни Лайма используются антибиотики, которые действуют намного быстрее.

Болезнь Лайма

Профилактические мероприятия

Лучший способ избежать заражения и длительного лечения от клещевого энцефалита – это профилактические мероприятия. Обычно для защиты организма используют прививки, которые ставят заблаговременно.

Однако в настоящее время существует еще одно эффективное средство – йодантипирин. Этот препарат прошел клинические испытания в Сибирском государственном медицинском институте, где показал эффективность более 99%: из 460 человек, принимающих йодантипирин, вирус развился только у 3.

Профилактика до укуса клеща с помощью йодантипирина проводится по следующей схеме:

  • По 2 таблетки 1 раз в день в течение всего весенне-летнего периода, когда существует опасность укуса клещей и заражения вирусом;

или

Профилактические мероприятия
  • По 2 таблетки 3 раза в день за 2 дня до посещения местности, в которой могут обитать клещи.

Если же клещ уже присосался к коже, его необходимо удалить пинцетом или ниткой, после чего пропить курс йодантипирина по следующей схеме:

  • 3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х дней;
  • 2 таблетки 3 раза в день в течение следующих 2-х дней;
  • 1 таблетка 3 раза в день в течение последующих 5-и дней

После окончания курса следует повторно сдать кровь для анализа.

Как правильно вести себя, если ребёнка укусил клещ?

Главное оружие в борьбе с клещевым энцефалитом — это информированность. Зная пути заражения, симптомы и возможные последствия клещевого энцефалита у ребёнка, можно вовремя распознать болезнь и оказать медицинскую помощь.

Итак, ребёнка укусил клещ. Последовательность действий следующая:

  1. Извлечь клеща. Для этого смазать всю поверхность тела клеща любым жиром/маслом, чтобы покрыть ему доступ кислорода. Осторожно, стерильным пинцетом с тупыми концами или ниткой петлей, покачивая тело клеща в стороны извлечь его. Проверить не осталось ли в коже челюстей или лапок. Если остатки всё ещё в коже — их необходимо извлечь при помощи стерильной иглы или пинцета с острыми концами. Место укуса обработать перекисью водорода и йодом.
  2. Есть два варианта, как поступить с извлечённым клещом. Первый и единственный верный способ убить его — сжечь. Второй — единственный способ раннего определения клещевого энцефалита — бросить клеща в банку с водой, плотно закрыть её и отнести в ближайший пункт неотложной помощи, инфекционное отделение или травмпункт для определения его заражённости клещевым энцефалитом.
  3. Внимательное наблюдение за поведением и самочувствием ребёнка. А также за внешним видом места укуса. Воспаление на вторые сутки должно значительно уменьшится или исчезнуть. При появлении малейших признаков интоксикации стоит незамедлительно обратиться к врачу, описав условия укуса, показав место и описав подробно, какие симптомы появились и как давно.
  4. На второй-третьей неделе после укуса нужно сдать общий анализ крови с формулой чтобы не пропустить начало воспаления.

Существует ли профилактика клещевого энцефалита?

Как правильно вести себя, если ребёнка укусил клещ?

Определённо, да. Профилактика включает в себя грамотное поведение и вакцинацию.

Грамотное поведение подразумевает осторожность в весенне-летний период, информированность о начале «сезона» клещевых энцефалитов и защита кожных покровов во время прогулки. Это ношение в парки и леса закрытой одежды и внимательные осмотры после прогулок.

Вакцинопрофилактика может быть активной и пассивной, специфической и неспецифической.

Специфическая активная вакцинопрофилактика — это введение инактивированной вакцин, например, австрийской FSME—IMMUN ingect. Состоит из трёх прививок. Проводится не менее чем за две недели до посещения зоны заболеваемости.

Специфическая пассивная профилактика — введение готового иммуноглобулина. Проводится за 2—4 недели до посещения природного очага или не позднее чем через 48 часов после укуса клеща. Противопоказанием к вакцинации является возраст до 1 года.

Читайте также:  Бактерии в анализе мочи – причины и расшифровка результата

Неспецифическая профилактика — индивидуальная защита (одежда, специальные средства) и уничтожение клещей с помощью инсектицидов. Собираясь на прогулку в лесопарковую зону, проследите, чтобы одежда была светлая, на такой легче заметить клеща. Она должна закрывать максимум поверхности кожи, быть заправленной в обувь или носки. Волосы стоит защитить головным убором, в идеале — это светлая, плотно прилегающая косынка.

Таким образом, клещевой энцефалит и его профилактика являются весьма актуальными темами, особенно в весенне-летний период. Информированность все ещё остаётся важнейшей из мер профилактики клещевого энцефалита у детей.

Как правильно вести себя, если ребёнка укусил клещ?

Рекомендуем к просмотру: Выступление эксперта

Как извлечь клеща

Советуем почитать: Что такое капиллярная гемангиома у ребёнка, и нужно ли с ней бороться?

РекламаРекламаПоделиться

Как правильно вести себя, если ребёнка укусил клещ?

170 Рекомендуем Белый шум для сна ребенка

28 3284666 Рекомендуем Первые признаки беременности — полный список Один комментарий

  • alexsl 13 января 2019 в 17:26

    Крупный рогатый скот (КРС) часто подвергается кожным заболеваниям и инфекционного происхождения, к примеру дерматит.

Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно Даю согласие на обработку моих персональных данных, с условиями Политики ознакомлен. Комментировать Вы здесь: Главная » Ребенок » Клещевой энцефалит — что важно знать о заболевании?

Лечение энцефалита

При всех видах патологии проводится комплексная терапия:

  • реанимационные мероприятия;
  • этиотропное и симптоматическое лечение;
  • восстановление нормального давления и циркуляции ликвора;
  • дезинтоксикация;
  • улучшение микроциркуляции и кровоснабжения мозга.

Реанимация

Реанимация проводится в виде установки ИВЛ при впадении в кому или судорожных припадках. Также осуществляется контроль за сердечной деятельностью.

Этиотропное лечение

Этиотропное лечение возможно только, если возбудитель не вирусной природы.

Назначают антибиотик, к которому чувствителен возбудитель энцефалита:

  • при гнойном остром Э. — это пенициллины;
  • при инфекциях, устойчивы к пенициллину, прибегают к цефалоспоринам.

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение вирусных энцефалитов заключается:

  • в введении гамма-глобулина человеческого, интерферона, ацикловира и других противовирусных средств;
  • приеме глюкокортикостероидов для снятия воспалительного и отечного процесса в мозге;
  • выведении лишней жидкости при помощи диуретиков (назначают лазикс или маннитол);
  • приёме антисудорожных средств и седативных препаратов.

Дезинтоксикация при энцефалите

Проводится инфузионная дезинтоксикация:

  • электролиты с глюкозой;
  • изотонические растворы.
Лечение энцефалита

Противопоказанием для неё может быть пожилой возраст больного или противопоказания в виде почечной, сердечной, лёгочной недостаточности, гепатите и др.

При проведении дезинтоксикационной терапии контролируют объем суточной мочи, который должен быть больше общего объема жидкости, вводимой через капельницы.

Нормализация объёма ликвора

Уменьшение объёма спинномозговой жидкости необходимо для снижения внутричерепного давления и общего давления ликвора в системе. Это осуществляется двумя способами:

  • применением диуретиков;
  • при помощи спинномозговой пункции.

Обычно после проведения пункции состояние больного заметно улучшается.

Восстановительное лечение

  • Для восстановления микроциркуляции назначают трентал, аскорбиновую кислоту, витамин С;
  • улучшения работы мозга — церебролизин, ноотропил, актовегин;
  • нормализации нервно-мышечной деятельности — витамины В, рутин.

При параличах используют методы физиотерапии, массаж, ЛФК, механотерапию, ортопедические приспособления.

Профилактика

Для профилактики эпидемического Э. нужно применять все меры, указанные в статье Клещевой энцефалит. Сюда входят вакцинации и другие способы предосторожности.

Профилактика других видов этой патологии заключается в профилактике заболеваний, приводящих к энцефалиту и их скорейшем излечении. Особенно необходимо следить за здоровьем детей, которым угрожают такие детские болезни, как корь, краснуха, ветряная оспа и свинка.

Как только вы заподозрили признаки энцефалита у заболевших этими недугами детей, немедленно вызывайте врача.

Диагностика

Обязательно уточняется эпидемиологический фактор. Сезонное проявление характеризует многие формы энцефалита. Также уточняется регионарное местоположение человека за последнее время, выезды в лес или отдых в парковых зонах.

Наиболее важным в диагностике энцефалита является лабораторное исследование спинномозговой жидкости. При взятии материала обращает на себя внимание повышенное давление ликвора. Иногда он вытекает частыми каплями, иногда течет струйкой. Внешний вид цереброспинальной жидкости различный: от прозрачного до мутно-гнойного, бывает блеск. По данным лабораторного исследования отмечается повышенное содержание лейкоцитов и белка в ликворе. В общем анализе крови больных тоже повышены лейкоциты.

На ЭЭГ регистрируются рассеянные очаги неспецифических изменений. При наличии эпилептических припадков регистрируется очаг повышенной активности. На снимках компьютерной томографии и МРТ могут выявляться объемные очаги различной плотности. Офтальмологи, после исследования глазного дна, заключают застойные явления зрительного нерва и полнокровие сосудов сетчатки.

Большое значение в диагностике клещевого энцефалита имеет опрос больного и сбор данных: укус клеща, заболевание в весенне-летний период, пребывание человека на Дальнем Востоке, Урале, Сибири.

В лабораторных условиях можно определить нарастание титра противовирусных антител на 3-5 неделе заболевания. В случае выздоровления формируется стойкий иммунитет. В крови в течение нескольких лет сохраняются вещества, нейтрализующие вирусы.

Диагностика

Для постановки диагноза оценивают эпидемический анамнез, клиническую картину и данные дополнительных методов исследования. При этом ключевым методом диагностики является серологический анализ: ИФА, ПЦР, РТГА, РСК. Следует учитывать, что специфические антитела при данном заболевании появляются поздно, поэтому при отрицательном серологическом результате необходимо повторное проведение исследования спустя 3-4 недели.

Показана также спинно-мозговая пункция, с общеклиническим и серологическим анализом полученной жидкости. При вирусных энцефалитах в ликворе наблюдается лимфоцитарный плейоцитоз (повышение количества клеточных элементов за счет лимфоцитов).

На КТ и МРТ в острой стадии выявляется картина диффузного поражения головного мозга, с множественными полиморфными очагами и признаками отека. Но при легких и стертых формах такие исследования могут быть малоинформативны.

Виды энцефалита

Энцефалит бывает первичным и вторичным. Первичный разделяют на клещевой, эпидемический, комариный, герпетический, энтеровирусный и др. Энцефалит, который возник из-за действия вируса, предающегося человеку при укусе членистоногими, считают первичным и выделяют как самостоятельное заболевание. Такие энцефалиты распространены в определенных природных очагах. Для них характерна сезонность, которая связана с активностью насекомых, являющихся переносчиками инфекции. Энцефалит, возникающий после травмы, а также вызванный химическими веществами, тоже считают первичным.

К вторичным энцефалитам относят те, которые возникли как следствие инфекционных болезней, таких как грипп, корь, остеомиелит, токсоплазмоз, а также на фоне абсцесса головного мозга, аллергических реакций и др.

Различают формы заболевания: — Аллергическая; — Инфекционная; — Инфекционно-аллергическая; — Токсическая.

Заболевание бывает ограниченным — стволовой (подкорковый) энцефалит, а также — диффузным.

Энцефалиты так различают по степени течения, которых три: 1. Острое течение; 2. Подострое течение; 3. Хроническое течение.

Признаки клещевого энцефалита у детей

Дети в силу своего возраста не знаю как оградить себя от укусов клещей, а взрослые зачастую забывают про самые простые методы профилактики, к которым можно отнести:

  1. Одежда:
      Должна полностью закрывать кожу, вне зависимости от времени года и погодных условий, соответственно брюки и кофты должны быть с прилегающими манжетами, что бы клещ не проник вовнутрь;
  2. Водолазки, кофты обязательно должны быть заправлены в штаны;
  3. В свою очередь штаны заправлять в носки;
  4. Надевать необходимо светлую одежду, так как она усиливает вероятность обнаружения клеща;
  5. Обязательно надевать головной убор, а женскому полу собирать волосы в пучок и так же надевать косынку.
  6. Химические средства:
      против укусов насекомых;
  7. инсектоакарицидные препараты, убивающие клещей.
  8. Каждые 10 – 20 минут проводить смотры друг друга;
  9. После похода, снять одежду и постирать;
  10. Принять ванну.

Для детей так же актуальны прививки, которые могут спасти малышу жизнь. Их можно делать в определенном возрасте:

  • С 3 до 11 месяцев детей прививают ЭнцеВир;
  • С года до 12 лет, делают прививку Энцепуром;
  • С 13 лет привиться можно ФСМЕ-ИММУН.

Или же привиться после укуса в течение 7 часов экстренной вакцинацией. Если клещи оказались в доме, необходимо произвести обработку акарицидным средством.

Но, к глубокому сожалению, клещи могут укусить и ребенка передав ему энцефалит, который сопровождается:

  1. Слабость;
  2. Светобоязнь;
  3. Боль в голове;
  4. Судороги;
  5. Сонливость;
  6. Паралич языка;
  7. Снижение тонуса мышц;
  8. Потеря голоса;
  9. Отсутствие возможности говорить;
  10. Плохой аппетит;
  11. Рвота;
  12. Лихорадка;
  13. Аритмия.

Отметим! Подтвердить диагноз может только доктор, назначив при этом правильное лечение с учетом возраста.