Аффективные расстройства настроения

Психические заболевания (нервные расстройства, душевные болезни) — это пограничные с нормой или патологические отклонения в психике человека.

Что такое Аффективные расстройства настроения —

Разделение аффекта и настроения обусловлено тем, что под аффектом понимается яркое выражение эмоций, которое находит отражение в поведении, под настроением понимается сумма эмоций за определенный промежуток времени, которая часто, но не всегда проявляется в поведении и может успешно скрываться. К кругу аффективных расстройств наряду с маниями и депрессиями, реккурентными, биполярными и хроническими аффективными расстройствами относятся такие синдромы, как сезонное изменение веса, вечерняя тяга к углеводам, предменструальные синдромы, часть подростковой агрессивности, а также «северная депрессия», возникающая у мигрантов на северные широты в период полярной зимы. Эти синдромы пока не включены в классификацию.

Распространенность

Подверженность аффективным расстройствам составляет 1%, соотношение мужчин и женщин примерно одинаково. У детей они встречаются редко и достигают максимума к возрасту 30-40 лет.

Диагноз F 1

Давайте рассмотрим, как будет выглядеть история болезни при шизоаффективном расстройстве депрессивного типа. Для примера приведем случай пациента 27 лет.

Анамнез.

Родился старшим в семье, есть еще 2 братьев. После школы учился в ВУЗе, но не закончил, начал перебиваться подработками. Последние 2 года нигде не работает. Не женат, детей нет. На фоне безработицы увлекся изучением истории религии и оккультизма. Из семейной истории известно, что отец в свое время проходил лечение от депрессии, которая развилась после потери работы.

Читайте также:  Как убедить ребенка ходить в детский сад

После попадания в аварию в 2016 году пациента начали беспокоить частые головные боли, головокружения. Вскоре после ДТП начались проблемы в общении с окружающими. Обратился за помощью к психиатру, рассказал о симптомах, о том, что появились сложности в общении, так как, по словам пациента, «близкие и друзья не разделяют его взгляды на религию», проходил лечение по диагнозу соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы.

После выписки прекратил общение с родителями, обвинял их в собственной никчемности, в том, что он не смог ничего добиться. Перестал выходить из дома начал увлекаться магическими ритуалами, замкнулся. Искал выход в употреблении алкоголя, совершил попытку суицида. Это один из примеров истории болезни при шизоаффективном расстройстве депрессивного типа по F 25.1. Особенности данного состояния заключаются в следующем:

  • расстройство больше распространено среди горожан, нежели среди сельских жителей;
  • у детей проявляется нечасто, обычно первые симптомы становятся заметными по достижению совершеннолетия;
  • женщины страдают такими расстройствами чаще, чем мужчины.

Сам термин «шизоаффективное расстройство» был введен в 1933 году. Еще раннее Кляйст описал циклоидные психозы, которые в последующем и заняли свое место, как соответствующие шизоаффективному синдрому.

Уже в 1957 году были предприняты попытки объединить психоаффективный синдром в одну из форму эндогенного психоза. Но после тщательного изучения было установлено, что данное состояние психики является самостоятельным синдромом, а не подтипом.

Многие психиатры полагают, что все периодические психозы, психогенная шизофрения, циклоидный психоз и психоаффективные расстройства имеют схожие причины, симптомы, формы и состояния.

Именно поэтому ранее данное состояние диагностировалось как один из типов психоза. Но с течением времени медицине понадобилось более узкое разграничение данных понятий.

Симптомы психических расстройств

Симптоматика психического нарушения напрямую зависит от группы, к которой оно относится. Так, при шизофрении и психозе пациент будет демонстрировать разные признаки болезни.

Читайте также:  Кто такие мизантропы и почему они так не любят людей?

К основным симптомам, характерным для всех психических расстройств, относятся:

  • нарушения мышления, настроения или поведения;
  • проблемы с обычной деятельностью человека;
  • выраженный психологический дискомфорт;
  • несоответствие эмоций происходящим событиям;
  • искажение логического восприятия действительности;
  • отклонение от общепринятых норм поведения.
Симптомы психических расстройств

Для мужчины агрессивное поведение один из первых симптомов и признаков психического расстройства

Такие симптомы могут проявляться как поодиночке, так и одновременно. Также признаки болезни во многом зависят от пола: так, у мужчин более выражено агрессивное поведение, а у женщин – перепады настроения, истерии.

Диагностика

Установить расстройство психики может только специалист, для этого он всесторонне изучает жалобы и образ жизни пациентов, проводит обследование с помощью клинических методов.

Диагностика

Применение специальных опросников позволяет выявить нарушения тревожности, предрасположенность к депрессиям, аффективным расстройствам, агрессии.

Многие психологические методики, используемые в психиатрии, адаптированы для использования простыми людьми и выложены в интернете.

Диагностика

В настоящее время любой желающий может провести тест на психические заболевания онлайн и получить его интерпретацию.

В сети находятся характерологический опросник К. Леонгарда, шкала тревоги Шихана, методика пятен-клякс Роршаха.

Однако, проводя такие тесты, люди должны понимать, что информация из них имеет ознакомительный и предположительный характер, точную расшифровку тестовых исследований может дать только врач.

Кроме этого, для диагностики причин психических отклонений могут потребоваться инструментальные методы:

Диагностика
  • электроэнцефалограмма;
  • рентген или МРТ головы;
  • тесты на употребление психоактивных веществ;
  • биохимический анализ крови.

Заключение

У людей с СР развиваются чрезмерные негативные мысли, чувства и поведение, связанные с физическими симптомами. Исследования показывают, что до 90% людей с СР имеют симптомы в течение 5 лет. Хотя существуют некоторые методы лечения, обзоры и мета-анализы показывают, что терапевтические вмешательства при СР обычно имеют небольшой или умеренный положительный эффект.

Важно поговорить с врачом о любых необъяснимых симптомах, особенно о тех, которые являются хроническими или мешают повседневной жизни.

Научная статья по теме: Существует недопонимание пациентов с синдромом хронической усталости с врачами неотложной помощи.

Маниакально-депрессивный психоз

Заболевание, связанное с изменениями настроения в виде фаз депрессии и мании. Развивается чаще в молодом возрасте под влиянием стрессовых, генетических, нейроэндокринных факторов. Количество и частота смены фаз индивидуальны, течение болезни трудно предсказать. Длятся они от нескольких недель до двух лет с преобладанием депрессивных промежутков.

В маниакальную стадию болезни настроение приподнято, выявляется двигательная расторможенность, человек возбужден и полон идей. В депрессивную стадию настроения нет, наблюдается апатия, замедляются мыслительные процессы и движения.

Маниакально-депрессивный психоз

Больной человек обязательно должен пройти полноценное обследование