Как протекает психоз. Что такое острый психоз

Выделяют острые и хронические формы старческого психоза. Острые формы проявляются помрачением сознания, а хронические – возникновением паранойяльных, депрессивных, галлюцинаторных и парафренных состояний. Вне зависимости от возраста, медицинское лечение таких состояний обязательно.

Классификация психозов

Психозы бывают:

  • Острыми: внезапно начинающимися и быстро прекращающимися;
  • Реактивными: развивающимися после внезапных душевных потрясений и исчезающими через некоторое время;
  • Хроническими: непрерывно продолжающимися длительный период.

По причине развития различают психозы:

  • Эндогенные – вызванные соматическими заболеваниями, возрастными изменениями. Такие психозы протекают длительно, сопровождаются депрессией, параноидальными состояниями и другими отклонениями.
  • Экзогенные – возникающие под действием провоцирующих факторов: инфекции, наркотиков, алкоголя, производственных ядов.

Как проявляется психоз

  • Как проявляется психоз
  • Виды шизофрении
  • Биполярное расстройство

Психоз – одна из самых тяжелых психических проблем. Существует несколько видов психозов.

Эндогенный психоз: чаще всего это шизофрения, имеющая наследственные корни. Эндогенный психоз лечится в психиатрической больнице.

Психогенный психоз развивается на фоне стресса, например, стихийное бедствие, насилие или потеря близкого психоз развивается у алкоголиков, наркоманов и токсикоманов из-за постоянного воздействия ядовитых веществ. Также может возникнуть на фоне инфекции (энцефалит, менингит) либо вследствие черепно-мозговой травмы.

Абстинентный психоз, он же белая горячка и алкогольный бред.

Проявления психоза разнообразны, однако все-таки можно выделить несколько общих признаков.

Галлюцинации бывают простые и сложные. Простые – это посторонний шум или оклик. Сложные – это голоса или видение картинок, каких-то сцен, которых нет в реальности.

Как проявляется психоз

Самые опасные галлюцинации – когда в голове появляются голоса. Чаще всего голоса эти угрожают, обвиняют и приказывают. Под влиянием голосов больной может причинить вред себе и окружающим людям.

При психозе возможны два варианта расстройств настроения: снижение сексуальной активности и настроения, заторможенность движений, либо, наоборот, человек активен, разговорчив, может не спать сутками, строит фантастические планы, ведет разгульную жизнь, выпивает и принимает наркотики.

Наиболее тяжелое последствие психоза вызывает изменение характера: меняются привычки, поведение, личные особенности. Из милого и доброго человек превращается в склочного, агрессивного, конфликтного. В сложных случаях у больного наступает апатия, пропадают желания, стремления. Появляется состояние эмоциональной пустоты.

Часты бредовые навязчивые мысли. Если у больного бредовое, навязчивое состояние, его невозможно переубедить или логично объяснить, что все совсем по-другому, нормальное, критическое мышление просто отключается. Сам бред может быть разный – это мании преследования, ревности; больной может думать, что его хотят убить, что он болен неизлечимой болезнью, или даже что на его мозг воздействуют инопланетяне.

Встречаются и двигательные расстройства. Это либо постоянное активное движение, гримасы, передразнивание, болтливость, либо заторможенность, вплоть до ступора. Больной в состоянии ступора сидит в одной позе, отказывается принимать пищу и разговаривать.

Использованные источники:

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Неврастения и бессонница  Психозы и их приемы  Головокружение бессонница невроз  Йога для лечения бессонницы

Психоз — Симптомы — NHS

Тот, кто развивает психоз, будет иметь свой собственный уникальный набор симптомов и переживаний, в зависимости от его конкретных обстоятельств.

Но в целом 3 основных симптома связаны с психотическим эпизодом:

  • галлюцинаций
  • заблуждений
  • смущенных и встревоженных мыслей

Галлюцинации

Галлюцинации — это то, где кто-то видит, слышит, пахнет, пробует на вкус или чувствует то, чего не существует вне его разума.

  • зрение — видение цветов, форм или людей
  • звуков — слышать голоса или другие звуки
  • прикосновение — ощущение тронута, когда там никого нет
  • запах — запах, который не могут почувствовать другие люди
  • вкус — вкус, когда во рту ничего нет

заблуждений

Заблуждение — это когда человек непоколебимо верит во что-то неправдивое.

Человек с преследовательским заблуждением может поверить, что человек или организация планирует нанести им вред или убить их.

Человек с грандиозным заблуждением может поверить, что у него есть власть или авторитет. Например, они могут думать, что они являются президентом страны или имеют право вернуть людей из мертвых.

Люди с психотическими эпизодами часто не осознают, что их заблуждения или галлюцинации ненастоящие, что может привести к тому, что они будут испуганы или расстроены.

Смущенные и взволнованные мысли

Люди с психозами иногда имеют нарушенные, смущенные и нарушенные стереотипы этого включают в себя:

  • быстрая и постоянная речь
  • нарушенной речи — например, они могут переключаться с одной темы на другую в середине предложения
  • — внезапная потеря мышления, приводящая к резкой паузе в разговоре или деятельности.

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз, также называемый послеродовым психозом, является тяжелой формой послеродовой депрессии, типа депрессии, которую испытывают некоторые женщины после рождения ребенка.

По оценкам, послеродовой психоз поражает примерно 1 на каждую 1000 рожающих женщин. Это чаще всего происходит в течение первых нескольких недель после рождения ребенка.

Постнатальный психоз чаще поражает женщин, у которых уже есть психическое состояние, такое как биполярное расстройство или шизофрения.

Помимо симптомов психоза, симптомы послеродового психоза могут также включать изменения настроения:

  • хорошее настроение (мания) — например, чувство приподнятого настроения, разговор и мысли слишком много или слишком быстро
  • плохое настроение — например, грусть, недостаток энергии, потеря аппетита и проблемы со сном

Немедленно обратитесь к врачу общей практики, если вы считаете, что у вас или ваших знакомых может развиться послеродовой психоз, так как это неотложная медицинская это невозможно, позвоните в NHS 111 или обратитесь в местную службу поддержки.

Если вы считаете, что существует неизбежная опасность причинения вреда, позвоните в 999 и попросите скорую помощь.

Психоз не то же самое, что психопат

Термины «психоз» и «психопат» не следует путать.

Человек с психозом имеет кратковременное (острое) состояние, которое, если его лечить, часто может привести к полному выздоровлению.

Психопат — это человек с антисоциальным расстройством личности, что означает:

  • не хватает сочувствия — способность понять, как кто-то еще чувствует
  • являются манипулятивными
  • часто имеют полное игнорирование последствий своих действий

Люди с асоциальной личностью могут иногда представлять угрозу для других, потому что они могут быть людей с психозом чаще вредят себе, чем другие.

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019 Следующая проверка должна быть произведена: 10 декабря 2022

Инфекционные психозы: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой симптоматическое психическое расстройство, возникающее на различных стадиях инфекционных заболеваний.

Причины

Впервые случаи психотических симптомов удалось зарегистрировать еще в прошлом веке при острых инфекциях, которые сопровождались повышением температуры и лихорадкой.

С течением времени немецкий психиатр Э.

Крепелин отметил, что расстройства психики часто возникают в отдаленной стадии заболевания, что позволяет сделать вывод, что данное осложнение может возникнуть на любом этапе заболевания.

Вероятность развития инфекционного психоза определяется следующими факторами:

психические расстройства могут выявляться при самых разных инфекционных заболеваниях, однако чаще они выявляются у лиц с энцефалитами, бешенством, брюшным тифом, гриппом, малярией, сыпным тифом и гепатитом A;

формирование психотических осложнений в большинстве случаев происходит при активном течении инфекции с лихорадкой, однако вероятность развития постинфекционных психозов выше при длительном выздоровлении;

воздействие неблагоприятных факторов в период до заражения и в процессе развития инфекции способствует формированию психоза, к группе риска относятся больные с хроническими соматическими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, а также лица, испытывающие постоянные стрессовые нагрузки;

повышают вероятность развития недуга наследственная предрасположенность, черепно-мозговые травмы, сосудистые и неврологические заболевания.

Симптомы

Характерным признаком симптоматических форм психозов является лихорадочный бред, который развивается на пике инфекции вследствие влияния токсических веществ и уровня гипертермии.

У таких больных дополнительно могут выявляться галлюцинации, помрачение сознания, пространственная дезориентировка, выраженное двигательное возбуждение, бессонница. Состояние больного резко улучшается после устранения лихорадки.

В самом начале болезни, до повышения температуры, может развиться инфекционный бред, который провоцируют токсины. Данное состояние сопровождается резкой оглушенностью, чувством общей разбитости, головной болью, расстройством сознания, состоянием возбуждения.

Бредовые идеи, сформировавшиеся после снижения температуры, называются бредом коллапса, а остаточные патологические идеи, сохраняющиеся после устранения инфекции, – резидуальным бредом.

Постинфекционные формы психотических расстройств обусловлены развитием острой спутанности сознания или психической слабостью. При спутанности сознания у больного возникают галлюцинации, иллюзии, делирий, бред, возбуждения, беспокойство и бессонница.

Больные растеряны, не способны узнавать окружающих, много и бессвязно говорят, находятся в маниакальном состоянии с доминированием страха, тревоги, гнева, религиозного экстаза. При постинфекционной слабости отмечаются симптомы противоположные спутанности сознания. На этом этапе у больных отмечается истощенность, вялость, апатичность, снижение аппетита, забывчивость.

Такие больные раздражительны, с трудом решают повседневные интеллектуальные задачи. У них выявляется настроение подавленности, замедление ориентировки.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании данных об инфекционной болезни. Потребуется дифференциация психозов инфекционного происхождения от приступов шизофрении и острых маниакальных фаз биполярного аффективного расстройства. Для подтверждения диагноза больному может быть назначена беседа, основанная на проведении клинико-анамнестического опроса.

Также потребуется наблюдение, во время которого определяется ясность сознания, адекватность эмоциональных и поведенческих реакций, психомоторная заторможенность или возбуждение.

Помимо этого, больному назначается психодиагностика, во время которой проводятся стандартные патопсихологические пробы, направленные на исследование работоспособности, внимания, памяти, мышления.

Лечение

Таким больным необходимо обеспечение круглосуточного надзора. Основное лечение заключается в устранении причины, вызвавших психотическое состояние. С этой целью используются противовирусные, общеукрепляющие и симптоматические препараты, проводится активная дезинтоксикационная терапия.

Для купирования симптомов психоза применяется психофармакотерапия, с этой целью больному могут быть назначены препараты для устранения симптомов помрачения сознания. Препаратом выбора является хлорпромазин.

При маниакальных и галлюцинаторных состояниях больному могут быть назначены нейролептики с седативным действием.

Для устранения тревоги и ажитации показано сочетание антидепрессантов с нейролептиками, транквилизаторами. При бессоннице дополнительно назначаются снотворные средства, а при депрессии применяются трициклические антидепрессанты.

Профилактика

На данный момент специфической профилактики инфекционных психозов не существует, чтобы избежать развития психоза рекомендуется соблюдать меры по предупреждению заражения инфекциями.

Признаки наличия реактивного психоза у человека

Особенностью реактивного психоза является его течение. То есть возникает из-за конкретного события в жизни и проходит бесследно через некоторое время. Для данного расстройства характерно острое начало, которое наступает сразу же после психотравмирующей ситуации. Перед этим конкретных изменений психики не происходит, человек ведет себя абсолютно нормально и не выявляет никаких эмоциональных и поведенческих симптомов. После разворачивания конкретной клинической картины психоз длится некоторое время. Реактивный психоз — обратимое расстройство, которое полностью редуцируется. Чаще всего это происходит после снижения интенсивности психотравмирующей ситуации, смирения с ней или поиска отвлекающих факторов.

Известный психиатр Карл Ясперс в 1913 году выделил триаду признаков реактивного психоза:

Признаки наличия реактивного психоза у человека
  1. Реактивное состояние человека вызывается исключительно психотравмирующей ситуацией;
  2. Данная ситуация получает свое отражение в клинической симптоматике и её содержании;
  3. Реактивное состояние человека редуцируется, как только исчезает причина.

Конкретная клиническая картина развивается в зависимости от разновидности реактивного психоза. Например, депрессия будет проявляться сниженным настроением, общей апатией, замедленными мышлением и движениями. Для параноидного варианта реактивного психоза будет характерно наличие бредовых идей и даже галлюцинаторной симптоматики.

Затяжные состояния и их характеристики

Развитие болезни зависит от характера и длительности действия психотравмы, состояния психической защиты, особенностей личности.

Другое название расстройства — психогенный психоз. Также специалисты употребляют термины — психогения, реактивное состояние, психогенная реакция, психогенный шок, ситуационный психоз. Зарубежные исследователи описывают такие состояния как психогенные, стрессовые или аномальные реакции.

Основным отличием этого вида психотических расстройств является полная обратимость их развития после прекращения действия травмирующей причины или вследствие лечения заболевания.

Активное изучение реактивных состояний началось в конце 19 века. Информация, накопленная во время Гражданской войны (1917 – 1922), значительно расширила знания о них. Большинство исследователей — медиков признали психогенные болезни самостоятельной нозологической единицей.

Немецкий психиатр К. Ясперс в 1946 г для диагностирования реактивных заболеваний выделил основные клинические признаки, которые назвали триадой:

  • болезнь возникает в результате психологической травмы;
  • проявления психогенных расстройств связаны с интенсивным воздействием неблагоприятных факторов или стресса на психику;
  • обязательное угасание выраженности симптомов после прекращения действия психотравмы.

Актуальность данной триады сохраняется в настоящее время. В конце 20 века российские ученые подтвердили, что у 60- 80% людей, которые находились в состоянии тяжелого стресса, развиваются реактивные психозы.

При этом их разновидности не объединены в одну рубрику Международной классификации болезней, а внесены в различные блоки и классы.

Проявления каждой из них разнообразны, кардинально отличаются, поэтому включены в различные группы заболеваний.

Часто психозы выявляют у больных с пограничными состояниями. Некоторые из них, особенно неврозы, нередко идентифицируют с психогенными расстройствами. Основной причиной при этом считают внешнее воздействие на психику.

Но реакцией на психогенный фактор является, прежде всего, психогения. При этом временно, но полностью утрачивается возможность критически оценивать свое состояние и взаимодействовать с социальной средой.

Острые шоковые психозы могут протекать в 2 формах:

  • гипокинетической – ступор во время которого человек теряет способность говорить и двигаться;
  • гиперкинетической, которая характеризуется двигательным возбуждением.

Затяжной истерический психоз может проявляться в виде параноидальных настроений и депрессии. У больного появляется заторможенность в поведении наряду с нарушениями аппетита и сна. Речь становится монотонной, а мимика и жесты отражают недавно произошедшее психоэмоциональное потрясение. Возможны суицидальные наклонности, нередко состояние характеризуется сильнейшим чувством вины.

Острее всего психоз проявляется в самом начале, сразу после наступления психотравмирующей ситуации. Состоянию может ничего не предшествовать и поведение человека до возникновения патологии нередко спокойное и расслабленное.

Спустя некоторое время после аффективной реакции, признаки начинают сходит на нет, пока постепенно полностью не пропадают. Это происходит в результате смирения и принятия ситуации человеком, а также уменьшения интенсивности. Острый период длится от нескольких часов до 7-8 дней. Если болезнь принимает затяжную форму, то для ее лечения может потребоваться до 3-4 недель.

К реактивным бредовым психозам относится и ситуация, когда бредовые сверхценные идеи были внушены больным другому, прежде адекватному члену семьи. Это явление носит название «индуцированный бред». Конечно, такому воздействию подвержен не каждый человек, только люди с особыми свойствами нервной системы (внушаемость, тревожность). Но, кстати, внутри одной семьи часто встречается несколько людей подобного психотипа.

Реактивный психоз (психогения) – острое психическое расстройство , возникающее при выраженном стрессе, характеризующееся нарушением мировосприятия и дезорганизацией поведения. Является временным, полностью обратимым состоянием. Реактивный психоз имеет сходство с другими психозами, однако отличается от них большей вариативностью клинической картины, изменчивостью симптоматики и высокой аффективной насыщенностью.

Еще одной особенностью реактивного психоза является зависимость течения болезни от разрешения психотравмирующей ситуации. При сохранении неблагоприятных обстоятельств отмечается склонность к затяжному течению, при устранении стресса обычно наблюдается быстрое выздоровление. Лечение реактивных психозов осуществляют специалисты в области психиатрии .

Как проявляется психоз

Основные проявления психозаГаллюцинации

  • Он внезапно замирает и прислушивается к чему-нибудь;
  • Внезапное замолкание на середине фразы;
  • Разговор с самим собой в виде реплик на чьи-то фразы;
  • Смех или угнетение без видимой причины;
  • Человек не может сосредоточиться на разговоре с вами, пристально рассматривает что-то.

Аффективные расстройства или расстройства настроения.

Как проявляется психоз
  1. Проявления депрессивных расстройств:
      Человек долго сидит в одной позе, у него нет желания и сил двигаться или общаться.
  2. Пессимистичный настрой, больной недоволен своим прошлым, настоящим, будущим и всем окружением.
  3. Чтобы облегчить беспокойство человек может постоянно принимать пищу или наоборот, полностью отказаться от еды.
  4. Нарушения сна, ранние пробуждения в 3-4 часа. Именно в это время душевные страдания наиболее сильны, что может привести к попытке суицида.
  5. Проявления маниакальных расстройств:
      Человек становится чрезвычайно активен, много двигается иногда бесцельно.
  6. Появляется небывалая общительность, многословность, речь становится быстрой, эмоциональной, может сопровождаться гримасничаньем.
  7. Оптимистический настрой, человек не видит проблем и препятствий.
  8. Больной строит несбыточные планы, значительно переоценивает свои силы.
  9. Уменьшается потребность во сне, человек спит мало, но чувствует себя бодрым и отдохнувшим.
  10. Больной может злоупотреблять алкоголем, вступать в беспорядочные половые связи.

Бредовые признаки и проявления бреда

  • Бред резко отличается от действительности. В речи больного появляются непонятные загадочные высказывания. Они могут касаться его вины, обреченности или наоборот величия.
  • Личность больного всегда занимает центральное место. Например, человек не только верит в инопланетян, но и утверждает, что они прилетели специально, чтобы установить контакт с ним.
  • Эмоциональность. Человек очень эмоционально рассказывает о своих идеях, не принимает возражений. Не терпит споров по поводу своей идеи, сразу становится агрессивным.
  • Поведение подчиняется бредовой идее. Например, он может отказаться от еды, боясь, что его хотят отравить.
  • Беспричинные защитные действия. Человек зашторивает окна, устанавливает дополнительные замки, опасается за свою жизнь. Это проявления бреда преследования. Человек боится спецслужб, которые следят за ним с помощью инновационной аппаратуры, инопланетян, «черных» магов, которые насылают на него порчу, знакомых, которые плетут вокруг него заговоры.
  • Бред, связанный с собственным здоровьем (ипохондрический). Человек убежден, что он серьезно болен. Он «чувствует» симптомы болезни, настаивает на многочисленных повторных обследованиях. Сердится на врачей, которые не могут найти причину плохого самочувствия и не подтверждают его диагноз.
  • Бред ущерба проявляется в уверенности, что недоброжелатели портят или крадут вещи, подсыпают яд в пищу, воздействуют с помощью излучения, хотят отобрать квартиру.
  • Бред изобретательства. Человек пребывает в уверенности, что изобрел уникальный прибор, вечный двигатель или способ борьбы с опасной болезнью. Он яростно отстаивает свое изобретение, настойчиво пытается воплотить его в жизнь. Поскольку у больных не нарушены умственные способности, их идеи могут звучать довольно убедительно.
  • Любовный бред и бред ревности. Человек концентрируется на своих эмоциях, преследует объект своей любви. Придумывает повод для ревности, находит доказательства измены там, где их нет.
  • Бред сутяжничества. Больной заваливает различные инстанции и милицию жалобами на своих соседей или организации. Подает многочисленные иски в суд.

Двигательные расстройства.

Как проявляется психоз
  1. Заторможенность или ступор. Человек застывает в одной позе, подолгу (днями или неделями) остается без движения. Он отказывается от еды и от общения.
  2. Двигательное возбуждение. Движения становятся быстрыми, порывистыми, часто бесцельными. Мимика очень эмоциональная, разговор сопровождается гримасами. Может передразнивать чужую речь, подражать звукам животных. Иногда человек не в состоянии выполнять простые задания из-за того, что теряет контроль над своими движениями.

Прогноз

Зависит от типа патологического процесса:

  • Реактивный имеет благоприятный прогноз в большинстве случаев. Обратим полностью, почти не имеет склонности к рецидивам. Развивается случайно, под действием группы факторов.
  • Алкогольный также обратим, но неврологический или психический дефект остается. Это результат не параноида, а органического поражения головного мозга алкоголем на протяжении долгого времени.
  • Инволюционный предполагает хорошие прогнозы при социальной адаптации. Препараты имеют второстепенное значение.

Дальнейшие типы не обратимы или частично обратимы:

  • Сенильные параноиды не поддаются терапии, можно лишь частично скорректировать состояние. Течение зависит от болезни Альцгеймера и ее динамики.
  • Шизофренические зависят от формы и интенсивности симптомов. При склонности к длительным и качественным ремиссиям можно рассчитывать на положительный исход. Даже непрерывно текущие, но мягкие разновидности дают относительно качественно жить.

Ранняя диагностика недуга

При первых симптомах проявления болезни необходима срочная консультация врачей. Имейте в виду, что сенильный психоз полностью не излечивается, но чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее психиатр подберет индивидуальную схему терапии. Это поможет не только остановить процессы, которые разрушают личность человека, но и увеличить продолжительность его жизни. Только медицинский работник узкой специализации может определить вследствие чего появилась агрессия и развивается слабоумие: из-за болезни Паркинсона или Альцгеймера, проблем в эндокринной системе, онкологии в головном мозгу, недостатка витамин в организме, из-за галлиционаза Бонне, невротического кардита или из-за других психических отклонений.

Классификация

Если говорить о том, какие бывают виды психозов, то можно выделить две основные категории заболеваний психики:

  1. Органического происхождения.
  2. Функционального происхождения (эндогенные).

Органические психозы возникают вследствие повреждения мозгового вещества при развитии таких заболеваний, как менингит, сифилис и подобных инфекционных патологий. Причиной таких видов психозов может послужить атеросклероз, приводящий к закупорке сосудов и нарушению мозгового кровообращения. К факторам риска относится и инсульт, который имеет более тяжелые последствия, нежели атеросклероз.

Функциональные психозы прогрессируют при отсутствии вышеперечисленных заболеваний, то есть в условиях, когда мозг физиологически здоровый и полноценный. К этой категории психических расстройств относятся шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, аффективные расстройства и их психотические формы, а также состояния, когда происходят изменения личности, вызванные параноидными явлениями.

Классифицируя психические заболевания по их этиологии и патогенетическим механизмам развития, выделяют не только органические и эндогенные виды психозов, но также:

  • интоксикационные;
  • реактивные;
  • сенильные;
  • травматические;
  • аффективные.

По характеристикам клинической картины и преобладающим признакам психические расстройства разделяют на следующие типы:

  • параноидальные;
  • депрессивные;
  • ипохондрические;
  • маниакальные.

У больных могут диагностировать как самостоятельные, так и комбинированные формы неврозов — маниакально-депрессивные, депрессивно-ипохондрические, депрессивно-параноидные и т. д.

Психозы относят к сложным заболеваниям, которые проявляются разной симптоматикой и трудно поддаются диагностике.

Рассмотрим основные, часто встречающиеся виды психозов, их характерные признаки и особенности.

Читайте также:  Как влюбить мужчину Льва. Советы астрологов