Синдром вегетативной дистонии

Есть как сходства, так и различия у таких понятий, как вегетативный и гипертонический криз. К схожему симптому этих патологических состояний относят повышение артериального давления. Специалисты не рекомендуют халатно относиться к такому нарушению, даже если давление увеличивается незначительно. Поэтому при первых проявлениях патологического процесса следует посетить доктора для проверки работы внутренних систем организма человека.

Типы вегето-сосудистой дистонии (ВСД)

В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 4 типа ВСД: гипертонический, гипотонический, кардиальный и смешанный. Более подробное изучение признаков вегето-сосудистой дистонии позволило выделить еще 3 типа расстройства: ваготония, ВСД по церебральному типу и соматоформная дисфункция.

Данная типология является устаревшей, тем не менее, она позволяет классифицировать все симптомы ВСД. Проблема постановки диагноза вегетативной дисфункции стоит остро, и пациенты нередко становятся жертвами незнания или невнимания врачей. Давайте разберемся, какие симптомы могут говорить о наличии той или иной формы вегетативной дисфункции.

Чрезмерная активность симпатического отдела

При активации симпатической подсистемы возникают нарушения в работе сердца. В этом случае врачи ставят диагноз – вегето-сосудистая дистония. Проявляется она в виде учащенного сердцебиения, пульса, повышения артериального давления, яркой аритмии.

Больной жалуется на головные боли, отдышку, неврозы. Даже минимальная физическая активность приводит к обмороку. В связи с этим беспокойство больного усиливается. Ко всему этому прибавляются и нарушения сна (бессонница).

Общие черты

Гипертонические и вегетативные кризы являются родственными и трудно различимыми понятиями. Для распознания таких патологических процессов следует пройти полное обследование пациента, которое выявит и прояснит нейроэндокринные, вегетативные и гуморальные взаимодействия. К общим чертам этих патологий относят схожесть симптомов, а именно:

  • повышение артериального давления;
  • боли в голове;
  • затрудненность дыхания;
  • учащенное сердцебиение;
  • тахикардию;
  • болевые или дискомфортные ощущения в области грудной клетки;
  • ознобоподобный тремор;
  • повышенное потоотделение;
  • вспышки холода или жара;
  • ощущение мурашек перед глазами;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • головокружение;
  • частое мочеиспускание;
  • предобморочное состояние.

Патогенез (что происходит?) во время Синдрома вегетативной дистонии:

Выделяют три ведущих синдрома вегетативной дистонии:

Психовегетативный синдром выражается перманентно-пароксизмальными нарушениями, обусловленными дисфункцией систем мозга.

Синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности проявляется периферическими сегментарными, а также в сочетание с церебральными и периферическими вегетативными расстройствами.

Вегетативно-сосудисто-трофический синдром. Его основой являются периферические вегетативные нарушения, вызванные поражениями смешанных нервов, сплетений и корешков, обеспечивающих конечности нервными волокнами и проходящими по ним импульсами.

Синдромы

Вегетативно-висцеральный синдром проявляется следующими разновидностями:

  • синдром психических нарушений;
  • астенический;
  • респираторный;
  • нейрогастральный;
  • кардиоваскулярный;
  • цереброваскулярный;
  • сексуальные расстройства;
  • расстройства терморегуляции.
  1. 1. Синдром психических нарушений — мотивационные и поведенческие нарушения, для которых характерны разнообразные страхи (кардиофобии), тревожные и депрессивные расстройства, эмоциональная лабильность, расстройства сна. Люди постоянно измеряют давление, пульс и температуру, а также ищут новые методы лечения. У пациентов с вегетоневрозом преобладают такие личностные качества, как повышенный уровень тревожности, заботы о своем здоровье (ипохондрия), заниженная самооценка. Они склонны к самообвинению, испытывают страх в принятии решений, резко падает активность в период болезни. При диагностике нужно дифференцировать синдром вегетативной дисфункции, при которой отсутствуют психические нарушения, фобии, панические и ипохондрические расстройства, относящиеся к соматогенным неврозоподобным состояниям, а также другие нервные и психические заболевания.
  2. 2. Астенический синдром (синдром адаптационных нарушений) — сопровождается эмоциональным и физическим истощением и характеризуется слабостью, быстрой утомляемостью, метеозависимостью, непереносимостью физических и эмоциональных нагрузок. Хроническая усталость является причиной пониженного настроения, у детей и подростков встречается снижение интеллектуальных функций. Есть данные, что в основе астено-вегетативного невроза стоят нарушения транскапиллярного обмена и диссоциации гемоглобина, понижение потребления кислорода тканями.
  3. 3. Респираторный (гипервентиляционный) синдром — это субъективные ощущения сдавления грудной клетки, нехватки воздуха, затруднения вдоха, которые возникают на пике волнения. У ряда пациентов расстройство протекает в виде криза, клиника которого подобна удушью с ощущением «кома в горле». При более простых формах респираторные нарушения характеризуются легким дискомфортом и сопровождаются судорожными вздохами. Наиболее частыми причинами, вызывающими развитие гипервентиляционного синдрома, считаются физические нагрузки, плохая переносимость транспорта, нахождение в душном помещении, резкие погодные изменения, психическое перенапряжение. Помимо психических факторов одышки большую роль играет снижение компенсаторно-приспособительных ресурсов дыхания к гипоксии.
  4. 4. Нейрогастральный синдром — проявляется спазмом пищевода, нейрогастральной аэрофагией, дуоденостазом и другими расстройствами моторно-эвакуационной и секреторной функций ЖКТ. Пациенты жалуются на изжогу, отрыжку, тяжесть в подложечной области, запоры, метеоризм.
  5. 5. Кардиоваскулярный синдром — характеризуется колебаниями АД, лабильностью пульса, тахикардией, кардиалгиями в левой половине грудной клетки, развивающимися при психогенной, а не физической нагрузке. Болевой синдром часто имитирует стенокардию или острый инфаркт миокарда с сопутствующими ипохондрическими расстройствами и не купируется лекарственными препаратами. На ЭКГ и при велоэргометрии могут обнаруживаться синусовые и экстрасистолические аритмии, отсутствуют признаки ишемии миокарда.
  6. 6. Цереброваскулярный синдром — наблюдаются головные боли, головокружение, обмороки, шум в ушах. В патогенезе их развития играют роль церебральные ангиодистонии, происхождение которых связано с дисрегуляцией тонуса сосудов мозга гипотонического, гипертонического или смешанного характера. У части пациентов со стойким цефалгическим синдромом имеются нарушения тонуса не только артериальных, но и венозных сосудов (функциональная венозная гипертензия).
  7. 7. Нарушения терморегуляции — их характер зависит от типа дистонии: при превалировании симпатического тонуса пациенты плохо переносят жару, но удовлетворительно реагируют на холод, руки у больных холодные, но не влажные. При доминировании парасимпатической системы больные, наоборот, удовлетворительно переносят тепло и плохо – холод, при этом конечности теплые, влажные. Также наблюдается повышенная секреция кожного сала. Люди часто мерзнут, отдают предпочтение теплой одежде. Часто у пациентов с дисфункцией вегетативной системы наблюдается субфебрильная температура, которая не реагирует на жаропонижающие, антибактериальные и другие лекарственные препараты.
  8. 8. Сексуальные расстройства — характеризуются у женщин аноргазмией и вагинизмом, у мужчин – расстройствами эрекции и эякуляции.
Читайте также:  Причины страха не справиться с работой и совершить ошибку

Проявления вегетативного криза, сколько длится, симптомы, лечение, профилактика

Вегетативный криз, или паническая атака, – необъяснимое состояние тревоги, сильное чувство страха. Повышенное потоотделение, озноб, сердцебиение – основные признаки проявления патологического состояния. Сколько длится приступ, чаще всего не могут сказать даже опытные врачи.

Вегетативно сосудистые кризы

Паническая атака, или вегетососудистый криз, представляет собой крайнюю форму вегетососудистой дистонии (сокращенно ВСД). У пациентов наблюдаются расстройства ЦНС. Согласно международной системе классификации заболеваний, имеет код F41.0.

Такое явление чаще всего сопровождается тревожностью, ощущением страха без видимых внутренних и внешних причин. К провоцирующим факторам относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • переутомление умственного и/или физического типа;
  • стрессы;
  • черепно-мозговые травмы разной степени;
  • нарушение баланса гормонов;
  • дисфункции сердечно-сосудистой системы;
  • резкие смены погодных условий;
  • вредные привычки, особенно алкогольная зависимость.

Отмечается, что у женщин панические атаки отмечаются намного чаще, чем у мужчин. Пик заболевания приходится на 20-30 лет. У детей младше 15 лет патологическое состояние практически не диагностируется. Некоторые исследователи проблемы считают, что спровоцировать патологию у ребенка по достижении им кризисного возраста может тяжелая беременность и роды матери.

К чему приводит вегетососудистая дистония

ВСД криз негативно отражается на качестве жизни пациента. У некоторых диагностируется инсульт или инфаркт, иные нарушения в работе сердца, которые могут кончиться остановкой органа. Не меньшую опасность представляют депрессии, вызывающие суицидальные настроения.

Но при условии своевременного обращения к врачу, правильной диагностики и корректной терапии прогноз положительный. В то же время при выявлении тяжелых и затяжных кризов пациенту назначается временная инвалидность.

Виды приступов

В зависимости от тяжести протекания заболевания вегетососудистые кризы подразделяются на такие виды:

  • Легкие – их длительность не превышает получаса, расстройства минимальны.
  • Средние – соматических отклонений намного больше, приступ длится около часа. У многих пациентов по окончании криза на протяжении суток отмечается нервно-психическая слабость или астения.
  • Тяжелые – сопровождаются многочисленными расстройствами, которые наблюдаются от часа и больше. Астения длится 2-3 суток.
Проявления вегетативного криза, сколько длится, симптомы, лечение, профилактика

В зависимости от клинической картины кризы при ВСД подразделяется на такие виды:

  • Симпатоадреналовый. Состояние сопровождается появлением у пациентов чувства сильного беспокойства, неприятных ощущений в области сердца, учащением пульса. Нередко повышается артериальное давление.
  • Вагоинсулярный. Его начало можно распознать по замиранию сердца. Пациенты жалуются на общую слабость, чувство нехватки воздуха. Отмечается приступ гипертонии.
  • Вегетативно-вестибулярный. Сопровождается рвотой, головокружениями при любой попытке изменить положение тела.
  • Гипервентиляционный. Учащается дыхание, появляется головокружение, мышечный тонус.
Читайте также:  Беременная невеста: секрет успешной свадьбы

Независимо от типа паническая атака начинается неожиданно и остро. Иногда клиническая картина наблюдается во время сна.

Общие проявления

Клиническая картина сосудистой дистонии из-за их схожести с признаками общего недомогания часто остаются нераспознанными. Это негативно влияет на прогноз. Наиболее частые симптомы состояния формулируют так:

  • резко развившаяся нехватка воздуха;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • судороги;
  • снижение остроты зрения и/или слуха;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • предобморочные состояния.

У некоторых пациентов может наблюдаться дезориентация, изменение походки.

Церебральные кризы чаще всего протекают на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. В таких случаях пациенты жалуются на головные боли, часто возникающие внезапно. При вегетососудистом типе в организме резко возрастает количество веществ, которые отвечают за чувство страха и тревожности.

Профилактика и прогнозы

Профилактических мероприятий, которые помогают избежать развития патологического состояния, медициной не выработано. Научиться быстрее справляться с синдромом вегето сосудистой дистонии можно.

Прежде всего необходимо отказаться от вредных привычек.

В период, когда отсутствуют приступы, пациенты могут принимать народные средства седативного спектра действия. Это может быть пустырник, валериана. Положительно на прогнозы влияют сеансы психотерапии.

При соблюдении врачебных рекомендаций, а также при условии своевременного выявления болезни, корректной терапии прогноз достаточно хороший. Важное значение имеет и положительное настроение пациента.

Лечение вегетативного криза и прогноз

Как справиться с паническими атаками? Лечение в таком случае должно быть комплексным и включать в себя не только медикаментозную терапию. На основании жалоб пациента доктор определяет длительность, с которой протекают кризы, выраженность признаков и только после этого назначает лекарственные средства. Помимо этого заболевшему потребуется научиться самостоятельно справляться с приступами паники.

Медикаментозная терапия

Лечение вегетативного криза и прогноз

Лечение лекарственными препаратами в случае возникновения вегетативного криза – симптоматическое. Для купирования приступа могут потребоваться несколько различных лекарственных средств:

  • при нарушениях работы сердца потребуется прием Валокордина, Корвалола или Анаприлина,
  • снять приступ страха или тревоги помогут Реланиум либо Клонозепам,
  • также потребуется курс антидепрессантов строго под контролем врача.

Помимо этого потребуется лечение выявленных при обследовании соматических заболеваний и отклонений в работе нервной системы. Все перечисленные выше меры могут применяться и для купирования приступа вегетативного криза.

Немедикаментозная терапия

Человеку, страдающему вегетативными расстройствами такого плана, необходимо знать, как распознать наступающие признаки и как справиться с приступом самостоятельно. Справиться с проблемой хорошо помогает дыхательная гимнастика. Правильное глубокое и медленное дыхание насыщает организм кислородом, чем способствует уменьшению выраженности возникающих при приступах симптомов. Не менее эффективно насыщение организма углекислым газом. Для этого применяется обычный бумажный пакет, в который выдыхают воздух, а затем его вдыхают.

Если пациент предчувствует начало панической атаки, в этот момент следует сменить окружающую обстановку. Выйти из помещения, транспорта на улицу, попробовать отвлечься, обратив внимание на предметы, находящиеся вокруг.

Лечение вегетативного криза и прогноз

Прогноз

Анализируя отзывы пациентов и результаты их лечения, доктора выяснили, что во многих случаях правильное лечение позволяет свести на нет вероятность возникновения панических атак. Однако, начинать терапию нужно на самой начальной стадии заболевания. Медикаментозный курс, помощь родных и близких, а также огромное желание пациента вылечится, помогут намного быстрее справиться с подобными проблемами.

Как преодолеть приступ

У каждого человека приступ вегетососудистой дистонии проявляется по-разному. Чаще всего кризы ВСД случаются в дневное, вечернее и ночное время. С легким вегетососудистым кризом пациент борется самостоятельно, не обращаясь за медицинской помощью. Достаточно выпить теплого травяного чаю, таблетку и прогуляться на свежем воздухе.

Приступы ВСД средней и тяжелой стадии купируются только лекарственными препаратами, как правило, седативных, транквилизаторов и антидепрессантов. Однако заниматься самолечением вегетососудистого криза не стоит.

Как только вы почувствуете начало приступа ВСД, необходимо придерживаться следующих рекомендаций по облегчению самочувствия при ВСД:

Спокойно относитесь к возникшей ситуации, так как ВСД – не смертельно опасный синдром. Сосредоточьтесь на чем-то другом (займитесь каким-либо полезным делом), стараясь не обращать внимание на возникающие симптомы. При наступлении одышки откройте окно и расстегните одежду, сдавливающую область шеи и груди. Можно выпить успокоительное средство, например, настой (таблетки) корвалола, валерианы. При остром приступе помогает верошпирон. При остром течении приступа ВСД обеспечьте приток крови к мозгу, приняв горизонтальное положение и высоко подняв ноги. Если вегетососудистый приступ носит мигренозный характер следует избегать яркого света и солнца, прекратить занятия всякой деятельностью и отдыхать

Читайте также:  Медитации для расслабления психики или релаксация за несколько минут

Желательно погрузиться в сон. Если чувствуете озноб, укутайтесь в одеяло, опустив ноги в водяную теплую ванночку. Чтобы нормализовать давление, сделайте легкий массаж затылочной области головы и мизинца.

При повышении в момент криза ВСД кровяного давления, следует принять препарат, его снижающий. Хорошо помогает при вегетососудистом недуге сладкое. Достаточно полакомиться некрепким чаем с вареньем, конфетой.

Хорошо помогает снять симптомы криза ВСД тренировка брюшного дыхания. Для этого нужно медленно и плавно дышать только животом, считая количество вдохов/выдохов. Вышеуказанные действия нормализуют сердечный ритм и устранят симптомы ВСД.

ВСД и симпатоадреналовый криз

Причины появления приступа симпатоадреналового вида находятся в резком увеличении показателей кровяного давления. Паническая атака или симпатоадреналовый криз могут проходить с развитием схожих симптомов:

  • часто чередующиеся подъёмы и падения цифр давления (свыше 200 мм рт. ст.);
  • сильный страх мгновенной смерти;
  • выраженная головная боль;
  • одышка, преследующая даже в лежачем положении;
  • явное сердцебиение, с нечетким ритмом.

Важно! Симпатоадреналовый криз способен продолжаться, как несколько минут, так и 2-4 часа. Он не несёт угрозы для здоровья человека, но приносит ему немало негативных эмоций.

Приступы панических атак имеют схожие проявления и чаще всего протекают одномоментно, сопровождаясь такими симптомами:

  • сильный страх;
  • онемение и похолодание конечностей;
  • изменение ритма сердца;
  • чувство нехватки воздуха;
  • желание опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Важно! Таким нарушениям в работе симпатического отдела нервной системы, чаще всего способствуют разного рода фобии и страхи, имеющиеся у человека.

Симпатоадреналовый криз, повышенное давление при котором обязательный симптом, важно отличать от гипертонического криза. Проявления патологии в этом случае будут ярче, кроме того, их нельзя купировать дыхательными или психотерапевтическими практиками. Такое состояние требует обязательного обращения за специализированной помощью к врачам.

Симптомы ГК

Разобравшись, что такое гипертонический криз и в каких случаях он может возникать, стоит запомнить его симптомы, чтобы при первых появлениях принять необходимые меры.

При неосложненном гипертоническом кризе давление повышается, однако внутренние органы не поражаются.

Симптомы неосложненного криза:

  • Сильная слабость, иногда пациенты говорят, что не могут даже стоять. Они стараются лечь или хотя бы сесть.
  • Очень сильно болит голова. Чаще всего боль локализуется в затылке. Она может как начинаться резко, так и постепенно увеличиваться несколько часов или дней.
  • Тошнота, которая сопровождается рвотой. Часто рвота может быть многократной. Облегчения после нее не происходит, что отличает ее от рвоты при отравлении некачественными продуктами.
  • Нарушение зрения: «мушки» или пелена перед глазами, размытые очертания предметов, двоение.
  • Шум в ушах.
  • Сильный озноб, повышенная потливость. Зачастую больные испытывают чувство жара, хотя их конечности при этом остаются прохладными.
  • Выраженное беспокойство, сопровождаемое страхом смерти.
  • Усиленное сердцебиение при ГК гиперкинетического типа, и замедленное – при гипокинетическом типе.
  • Дрожание рук и ног.
  • Сухость во рту.
  • Отек лица. Чаще встречается у женщин.
  • И, конечно же, главный симптом гипертензивного криза – это сильное повышение артериального давления, иногда до критических отметок.

При осложненном гипертоническом кризе не только очень сильно повышается артериальное давление, но и поражаются органы-мишени. Чтобы понять, чем опасен гипертонический криз осложненного типа, достаточно посмотреть на список органов, которые он может поражать:

  • Головной мозг – при сильном подъеме артериального давления могут случиться такие серьезные осложнения как ишемический или геморрагический инсульт, отек мозга. Для этих осложнений характерны спутанность или потеря сознания, сильная головная боль, утрата речи и паралич конечностей.
  • Сердце – его поражение может закончиться острым инфарктом миокарда. Появившаяся острая боль за грудиной свидетельствует о его начале.
  • Легкие – опасным осложнением является отек легких. Больному становится тяжело дышать, он испытывает приступы удушья. Слышно тяжелое свистящее дыхание.
  • Почки – повышенное давление может спровоцировать острую почечную недостаточность. Проявляется сильным уменьшением или полным отсутствием мочи.
  • Глаза – может вызвать поражение глазного нерва, кровоизлияние в сетчатку глаза.
  • Сосуды – тяжелым осложнением является расслаивающаяся аневризма аорты. Также может произойти коронарная недостаточность, при которой нарушается питание сердца.
  • У беременных женщин гипертонический криз может вызвать эклампсию. Эта патология может угрожать здоровью и жизни не только женщины, но и плода. Может произойти отек легких, кровоизлияние в мозг, почечная недостаточность, отслойка плаценты.