Как лечить старческое недержание мочи народными средствами

Вынужденное. При данной форме патологии женщина может внезапно почувствовать нестерпимый позыв к мочеиспусканию, который сопровождается непроизвольным выделением порции мочи. Ее объем может варьироваться от небольшого до значительного. У некоторых пациенток при императивном позыве происходит полное опорожнение мочевого пузыря.

Физиологическая норма

Суточный объем урины у здорового взрослого человека составляет 500-1 200 мл, у людей старше 60 лет он может увеличиваться до 2 500 мл, что также считается нормой. Днем женщины ходят в туалет от 6 до 10 раз, при этом частота мочеиспусканий может варьироваться в зависимости от количества выпиваемой воды, интенсивности потоотделения, изменений температуры тела. В ночное время представительницы слабого пола посещают уборную 1-2 раза.

Физиологическая норма

Нормой для женщин пожилого возраста считается сдвиг в сторону ночных мочеиспусканий: частота дневных опорожнений мочевого пузыря снижается, а 2/3 мочи выводится в ночное время. Это объясняется естественным старением организма. Никтурия у пожилых является нормой только в том случае, если ее не сопровождают боли в пояснице и животе, повышение температуры тела и другие признаки воспаления.

Физиологическая норма

Повышение температуры тела может быть симптомом воспаления. Никтурия у пожилых является нормой только в том случае, если ее не сопровождают боли в пояснице. Боли в животе — признак воспаления у женщин.

Физиологическая норма

Причины «раздраженного» мочевого пузыря

Недержание мочи это не отдельная болезнь, это только симптом. По-другому его называют: гиперактивный мочевой пузырь, или раздраженный. Итак, представляю Вашему вниманию основные причины, они могут быть разными у каждого пола.

У женщин:

  • Инфекция мочеполовой системы;
  • Последствие гистерэктомии (удаления матки);
  • Болезнь Паркинсона;
  • Инсульт;
  • Травма спинного мозга;
  • Стрессовое недержание;
  • Прием лекарственных средств;
  • Низкий уровень эстрогенов, после менопаузы;
  • Частые естественные роды.

У мужчин:

  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Рассеянный склероз;
  • Инсульты и травмы;
  • Послеоперационные травмы и облучение;
  • Рак простаты;
  • Инфекция;
  • Стрессовое недержание.

Из всего вышенаписанного следует вывод, что чаще данный симптом встречается у женщин. И преимущественно в пожилом и старческом возрасте. Факторы риска: возраст, вес, запоры.

Что делать, к какому врачу идти?

Разумеется, женщине с данной проблемой нужно посетить гинеколога, который произведет гинекологический осмотр, назначит УЗИ мочеполовой системы: почек, яичников, матки и т. д., функциональные тесты, уродинамические исследования и уретроцистоскопию.

Консервативная терапия стрессового, ночного и другой формы недержания мочи может включать в себя специальные упражнения для тренировки мышц тазового дна (упражнения Кегеля), электростимуляцию, лечение с помощью разнообразных лекарств, препаратов, процедур и средств, включая применение народных средств в домашних условиях. При неэффективности консервативного лечения назначают проведение хирургических операций, включая слинговые операции.

Недержание мочи у женщин в возрасте после 30, 40, 50, 60, 70 лет

Как мы уже говорили, недержание мочи у женщин – спонтанное выделение мочи из уретры, обусловленное расстройствами механизмов регуляции микции.

Читайте также:  9 заболеваний яичек — названия, описание, симптомы и лечение, фото

Согласно статистическим данным, с непроизвольным выделением мочи в репродуктивном возрасте – 30, 40 лет – сталкивается каждая пятая женщина, в 50 лет – перименопаузальном и раннем менопаузальном возрасте (при климаксе) – каждая третья женщина, а в пожилом возрасте (после 60, 70 лет) – каждая вторая.

Проблема недержания мочи в большей степени актуальна для женщин после естественных родов, а также для беременных женщин при кашле и чихании (плод растет и давит на мочевой пузырь). Недержание мочи имеет гигиенический, медико-социальный аспекты. Оказывает отрицательное влияние на качество жизни женщины, сопровождается вынужденным снижением физической активности. Появляются неврозы, депрессии, сексуальная дисфункция. Поэтому лечение должно иметь комплексный подход с позиций психотерапии, гинекологии и урологии.

Виды мочевого недержания у женщин

Различают «истинное» (трансуретральное) и «ложное» (экстрауретральное) мочевое недержание.

При истинной – моча выделяется по интактной уретре, как это и должно быть; при ложной – из аномально расположенных или поврежденных мочевых путей (это могут быть: эктопически расположенные мочеточники, экстрофированного мочевого пузыря, мочевых свищей). Здесь мы будем рассматривать истинное недержание мочи – трансуретральное, которое встречается у женщин в большинстве случаев, а на ложные приходится всего 5 – 10% случаев.

У женщин наблюдаются такие виды трансуретрального недержания мочи:

  1. императивное (ургентное недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь) – нестерпимые, несдерживаемые позывы, обусловленные повышенной реактивностью мочевого пузыря;
  2. прочие (ситуативные) формы– энурез, недержание мочи от переполнения мочевого пузыря (парадоксальная ишурия), при половом акте и т. д.
  3. рефлекс-недержание(нейрогенный мочевой пузырь) – самопроизвольное выделение мочи, обусловленное нарушением иннервации мочевого пузыря;
  4. смешанное – сочетающее в себе признаки стрессового и императивного недержания (внезапная, неудержимая потребность помочиться возникает при физическом напряжении, вслед за чем происходит неконтролируемое мочеиспускание;
  5. стрессовое – непроизвольное выделение мочи, связанное с несостоятельностью уретрального сфинктера либо слабостью мускулатуры тазового дна
  6. ятрогенное – вызывается прием некоторых лекарственных веществ;

Причины нарушений

Недержание мочи провоцируют различные факторы, но чаще оно встречается у женщин, родивших двух и более детей. Особенно если роды были затяжными или стремительными, сопровождались разрывами и другими травмами. Основная причина – слабые мышцы тазового дна и плохая работа сфинктера. Подтекание урины может отмечаться на фоне таких состояний, как:

Причины нарушений
Причины нарушений
  • беременность и роды;
  • хронические инфекции;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • мочекаменная болезнь;
  • аномальное строение мочеполовых органов;
  • онкологические патологии;
  • сахарный диабет;
  • пролапс тазовых органов.
Причины нарушений
Причины нарушений

Одна из причин возникновения у женщин после 40 лет недержания мочи – употребление определенных лекарственных препаратов, пристрастие к крепкому чаю и кофе, курение. Даже у абсолютно здорового человека препараты, созданные на основе эстрогена, и антидепрессанты, могут приводить к проблемам с мочеиспусканием. Если прекратить прием лекарств, явление проходит без какого-либо лечения.

Причины нарушений

Причины недержания мочи у пожилых

В большинстве случаев энурез у стариков вызывают возрастные изменения в организме. Дегенеративные процессы затрагивают и мочеполовую систему. Это проявляется в уменьшении объема мочевого пузыря, ослаблении мышечного тонуса. Существуют и другие причины недержания, не связанные с возрастом.

Для мужчин и женщин провоцирующими энурез факторами иногда выступают разные заболевания, но некоторые проблемы будут общими.

Причины недержания мочи у пожилых

Причины недержания мочи у людей пожилого возраста:

  • поражение нервов после инсульта;
  • болезнь Паркинсона;
  • рассеянный склероз;
  • сахарный диабет;
  • повреждение спинного мозга;
  • онкология;
  • цистит;
  • инфекции;
  • длительный запор;
  • пиелонефрит;
  • прием некоторых препаратов;
  • камни в мочевом пузыре.
Читайте также:  Дисметаболическая нефропатия клинические рекомендации

У женщин

Более половины представительниц слабого пола в преклонном возрасте имеют проблемы с недержанием мочи. До 50% всех случаев энуреза у женщин приходится на смешанный вид. Такому широкому распространению недержания способствуют резкие колебания гормонального фона во время беременности или менопаузы.

Причины недержания мочи у пожилых

Перенесенные ранее воспалительные заболевания тоже не проходят бесследно и становятся предпосылкой энуреза в старости.

Причины возрастного недержания мочи у женщин:

  • опущение матки;
  • вагинальные инфекции;
  • гормональный дисбаланс во время менопаузы;
  • слабые мышцы тазового дна (после родов);
  • воспаление в половых органах;
  • перенесенное оперативное вмешательство.

У мужчин

Причины недержания мочи у пожилых

В силу анатомических особенностей женщины в старости чаще страдают от стрессового недержания. Для пожилых мужчин больше характерен возрастной энурез, связанный с переполнением мочевого пузыря. Предпосылкой для утраты контроля над мочеиспусканием становится снижение проводимости нервных импульсов, сигнализирующих о наполнении пузыря и заставляющих человека просыпаться для похода в туалет.

Чисто мужскими причинами энуреза являются гиперплазия и рак простаты.

Операция

Если устройства и лекарства при недержании мочи у женщин не помогают, то возникает необходимость в хирургическом лечении. Существует несколько типов операционного вмешательства, которые помогают устранить данную проблему:

  1. Слинговые операции (TVT и TVT-O). Эти вмешательства малоинвазивные, длятся около 30 минут, проводятся под местной анестезией. Суть операции крайне простая: введение под шейку мочевого пузыря или уретру специальной синтетической сетки в виде петли. Эта петля удерживает уретру в физиологичном положении, не позволяя моче вытекать при повышении внутрибрюшного давления.
  2. Лапароскопическая кольпосуспензия по Burch. Операция проводится под общим наркозом, чаще лапароскопическим доступом. Ткани, расположенные вокруг уретры, как бы подвешивают к паховым связкам. Эти связки очень прочные, поэтому отдаленные результаты операции весьма убедительны.
  3. Инъекции объемообразующих препаратов. В ходе процедуры под контролем цистоскопа в подслизистую оболочку уретры вводится специальное вещество. Чаще это синтетический материал, не вызывающий аллергии. В результате происходит возмещение недостающих мягких тканей и фиксация уретры в нужном положении.
Операция

Любая операция при недержании мочи направлена на возобновление правильного положения органов мочевыделительной системы. Операция при недержании мочи приводит к тому, что утечка мочи при кашле, смехе и чихании происходит значительно реже. Решение о проведении операции при недержании мочи у женщин должно быть основано на правильно поставленном диагнозе, так как отсутствие данного аспекта может привести к серьезным проблемам.

Задержка мочи у женщин

Острая задержка мочи – неспособность опорожнить переполненный мочевой пузырь. Её необходимо дифференцировать от других нарушений мочеотделения. Анурией называют отсутствие мочи, вызванное препятствием на пути оттока мочи или нарушения функции почек.

Классификация

Задержка мочи бывает двух видов:

Задержка мочи у женщин
  1. Острая задержка мочеиспускания – патология, характеризующаяся внезапной неспособностью мочеиспускания. Это состояние часто сопровождается невыносимой болью. Помимо вышеуказанных причин, это проблема пациента перенесшего массивное хирургическое вмешательство, уровень летальности при данной послеоперационной патологии остается высоким. Еще одной группой риска являются пожилые женщины. У них данное состояние развивается из-за выпадения тазовых органов.
  2. Хроническая задержка мочеиспускания – состояние, которое проявляется наличием остаточной мочи. В норме опорожнение происходит полностью. Часто пациент не ощущает субъективного дискомфорта. С течением времени ОЗМ может переходит в хроническую. У женщин причиной являются воспаление матки и ее придатков, у мужчин – ДГПЖ.
Читайте также:  Можно ли пить фурадонин для профилактики цистита

Хронический вариант наблюдается преимущественно у мужчин пожилого возраста и часто остается без внимания.

Также можно выделить полную и неполную задержку мочеиспускания. Первая чаще встречается при ОЗМ, вторая – при хронической.

Методики тренировки мочевого пузыря, рекомендации

Для данной цели необходимо завести специальный журнал, в котором надо отмечать случаи позывов к мочеиспусканию и время удовлетворения потребности. Опираясь на данные записи, воспользоваться предоставленной методикой тренировки пузыря:

  1. Фиксация посещения туалета. Необходимо определить, согласно записям, с какой частотой происходит опорожнение мочевого пузыря. После прибавить 15-20 минут к временным перерывам. К примеру, человек посещает уборную каждые 30 минут, значит в дальнейшем, посещение туалета должно осуществляться каждые 45-50 минут. Временной интервал со временем следует увеличивать.
  2. Задержка урины. При ощущении сильной нужды воздержаться еще минут 5 перед тем, как опорожнить пузырь. В дальнейшем увеличить время до 4 часов.

Упражнение Кегеля – не менее эффективный подход. Выполняется в комплексе с вышеописанной методикой и прочими специальными упражнениями. Данное упражнение позволит укрепить мышцы, используемые в начале, окончании мочеиспускания. Женщинам, выполняющим данное упражнение, гарантирован результат.

Методика выполнения: напрячь мышцы, задействованные в начале и конце мочеиспускания. Держать их в напряжении 5-6 секунд, после расслабить на такое же время. Со временем увеличить напряжение и расслабление до 10 секунд. Конечная цель: выполнить 3 подхода, 10 раз за сутки.

Контроль потребляемой жидкости – не менее значимая составляющая. Рекомендации:

  1. Не пить перед сном.
  2. Ходить в уборную перед сном, утром после сна.
  3. Отказаться от сладкой газированной воды, чая, кофе, кофейных напитков.

Гимнастика и режим мочеиспускания

Комплекс упражнений, помогающий укрепить мышцы тазового дня — это гимнастика Кегеля. С ее помощью можно избавиться от недержания мочи и опущения органов малого таза. Выполнение ее должно быть регулярным, с переходом от простого к сложному – постепенному усложнению упражнений и увеличению подходов. При соблюдении всех правил отмечается положительный результат в 70% случаев уже к концу второй недели. Есть упражнения, которые можно делать постоянно в течение дня, незаметно для окружающих.

При ургентном недержании хороший результат дает «тренировка» мочевого пузыря. Неупорядоченное мочеиспускание берется под контроль. Некоторые женщины начинают вести дневник, в котором отмечают время приема жидкости и время, когда мочевой пузырь подает сигнал. При этом устанавливается определенный режим мочеиспускания в течение дня и контроль позывов. Период сдерживание позывов постепенно увеличивается и количество мочеиспусканий в день приводится к норме.

При ночном недержании облегчит состояние поза, когда ноги будет немного приподняты.

Специальные упражнения от недержания мочи для людей в возрасте

Укрепление мышц называют первым шагом для избавления от недержания мочи у пожилых людей. Гимнастический комплекс не отличается особой сложностью и не требует много времени на его исполнение.

Специальные упражнения от недержания мочи для людей в возрасте

Перед вами список самых действенных упражнений, способных существенно укрепить мышцы организма:

  1. Ходьба на месте в лежачём положении.
  2. «Велосипед» (вращение воображаемых педалей).
  3. Взмахи руками и ногами.
  4. Ходьба на месте.
Специальные упражнения от недержания мочи для людей в возрасте

Эксперты заверяют, что избавиться от недержания можно любыми из указанных вариантов лечения. Можете не переживать – этот недуг поддаётся эффективному лечению.