Как предупредить проблемы с почками во время беременности?

Беременность – это серьезная гормональная перестройка. Организм испытывает огромные нагрузки и в этот период возможны обострения хронических болезней. Большую угрозу для будущей мамы и плода представляют патологии мочеполовых органов. Самая распространенная из них – камни в почках. При беременности мочекаменная болезнь часто “просыпается”.

Как развивается патология

Чтобы избежать подобных проблем, женщинам стоит обследовать органы мочевыводящей системы еще до предполагаемой беременности, на этапе планирования. Формирование конкрементов происходит в самой почке или в мочеточнике. Процесс длится от двух месяцев до нескольких лет.

Вовремя поставленный диагноз дает больше шансов на положительный исход заболевания.

Поскольку для закрепления плода яичники усиленно вырабатывают прогестерон, на этом фоне снижается мышечная активность. Изменяется тонус органов брюшной полости, они расширяются. Расслабление мышц почечных лоханок и мочеточников стимулирует продвижение ранее образовавшихся камней. В зависимости от локализации конкрементов заболевания называют нефролитиаз (камни в почках) или уролитиаз (в мочевом пузыре или мочеточниках).

Как развивается патология

Рост камней может начаться и в период вынашивания малыша. Проблемы с оттоком мочи приводят к застойным явлениям и воспалению, а из-за нарушения выделительной функции в почках образуется песок. Постепенно песчинки соединяются между собой и формируют конкременты.

Мочекаменная болезнь длительно может не проявляться. Нарушение самочувствия и характерные симптомы обычно возникают во второй половине беременности. Это связано с тем, что быстро увеличивающаяся матка давит на расположенные поблизости внутренние органы, провоцируя движение камней.

Симптомы заболевания

Одна из особенностей мочекаменной болезни в том, что долгое время она может протекать без каких-либо симптомов. У многих женщин песок обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании. Часто недуг проявляется только, когда размер камней, размер достигает пяти миллиметров. У большинства пациентов первым проявлением патологии становится приступ почечной колики. Распознать камни в почках можно по следующим признакам:

Симптомы заболевания
  • тупая ноющая боль в пояснице,
  • дискомфорт при мочеиспускании,
  • частые позывы в туалет,
  • изменение цвета мочи.
Симптомы заболевания

При беременности женщины регулярно ходят к врачу, а предварительно сдают анализ мочи, поэтому заметить ее помутнение очень легко. Дальнейшие действия зависят от результатов анализа. Если оттенок мочи меняется, а состояние ухудшается, нужно обязательно поговорить с доктором. К симптомам болезни можно отнести и следующие проявления:

Симптомы заболевания
  1. Кровь в моче – продвигаясь в мочевой пузырь, камни могут травмировать мочевыводящий проток.
  2. Почечная колика – сопровождается невыносимой болью. Ее причиной является закупорка мочеточников, в результате чего моча скапливается в почке.
  3. Болевой синдром при мочеиспускании – явный признак того, что камни или песок выходят из организма. Но при этом они царапают уретру.
Симптомы заболевания

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания обнаруживаются у будущих мам в период с двенадцатой по шестнадцатой неделю, иногда за несколько недель до рождения малыша. Беременная женщина страдает от резкой приступообразной боли. Обострение происходит из-за сильной нагрузки, которой подвергаются почти все органы. Иногда проблемы диагностируются на фоне развития пиелонефрита.

Симптомы болезни

Симптомы МКБ часто скрыты или очень размыты, например, чаще всего наблюдаются боли в боку или в спине, в результате будущая мама не воспринимает их всерьез, особенно если боль ее сильно не беспокоит. Такая беспечность может быть чревата осложнениями, поэтому беременным дамам врачи рекомендуют особенно трепетно относится к своему самочувствию, и о каждом негативном проявлении обязательно информировать лечащего врача. Помимо боли в боку, и в зависимости от дислокации камня в почках болезнь может проявляться в таких симптомах:

Читайте также:  Антибиотики при простатите: список эффективных и недорогих

Приступы острой боли внизу живота, иногда боли смещены и проявляются в пояснице, также могут распространяться на область малого таза;

  • Частые позывы к мочеиспусканию, иногда ложные;
  • Нарушения стула и вздутие живота;
  • Тошнота и рвота;
  • Повышение температуры тела;
  • Отечность;
  • Повышение давления артериального или внутричерепного;
  • Сильные головные боли.

Симптомы могут проявляться одиночно или комплексно (несколько сразу). Поэтому если женщина обнаруживает у себя хотя бы один симптом — это повод обратиться к врачу.

Симптомы болезни

Лечение при камнях в почках во время беременности?

Если при беременности врачи диагностировали наличие камней в почках будущей мамы размерами до 4 мм, то женщине предстоит консервативное лечение, которое включает в себя: снятие воспалительных процессов; снятие либо полное предотвращение приступов (почечных коликов); нормализация оттока мочи.

Препараты при камнях в почках рекомендованы только натуральные (растительные уросептики), режим приема – постоянный. Для снятия спазмов допустимо применение спазмолитиков. Оперативное вмешательство возможно только в исключительных случаях, когда другого решения просто нет, это могут быть острые почечные колики или закупорка мочевыводящих каналов (обтурационная анурия).

Осторожность не помеха!

Несмотря на эти оптимистичные данные, нужно понимать, что любая инфекция во время беременности — это дополнительный риск для матери и ребенка. Поэтому главная задача женщины в этот период — избежать встречи с вирусом.

В этом помогут обычные меры профилактики

1. Стараться не пользоваться общественным транспортом, без острой необходимости не посещать поликлинику, аптеки и магазины. Все покупки лучше совершать онлайн с доставкой на дом. Вопрос-ответ Где беременным наблюдаться во время эпидемии коронавируса?

2. Носить маску и соблюдать социальную дистанцию (1,5-2 метра).

3. Носить перчатки и тщательно мыть или дезинфицировать руки после возвращения домой.

4. Стараться как можно реже касаться руками лица и слизистых (носа и рта).

5. Избегать контакта с людьми, у которых есть признаки инфекции.

6. Высыпаться и рационально питаться.

7. Принимать назначенные врачом препараты.

Методы лечения

Что делать во время беременности при камнях в почках, интересуются женщины с подобной проблемой. У 4 из 5 пациентов камни выводятся спонтанно с мочой. Поэтому во многих случаях медикаментозное или хирургическое лечение не требуется. Даже после почечной колики врач может ограничиться диетотерапией.

Традиционная медицина

Консервативное лечение включает, в частности, системное обезболивание, местную гипертермию (ванны, бутылки с горячей водой или подушки, теплые и влажные компрессы) и физические упражнения (например, подъем по лестнице, прыжки). Основная рекомендация на раннем или позднем сроке беременности – регулярная гидратация, которая помогает предотвратить образование новых камней. Эффективность терапевтических мер должна проверяться с помощью постоянных ультразвуковых или рентгеновских исследований. Они также помогают документировать движения камня и своевременно возможный застой мочи.

Методы лечения

Если присутствуют колики или инфекции, консервативное лечение необходимо остановить. Оно также не рекомендуется в таких случаях:

  • диаметр камней превышает 8 миллиметров;
  • лекарственные средства не оказывают нужного эффекта;
  • закупорен мочевой пузырь;
  • присутствует инфекция мочевого тракта.
Читайте также:  Уремический синдром — медицинская статья, новость, лекция

Симптоматическая терапия

Если возникает сильная боль, прописывают обезболивающие средства. Препарат первого выбора – «Ацетаминофен», или «Парацетамол». Лекарство оказывает незначительное противовоспалительное и умеренное противоболевое действие.

Народные средства обладают недоказанной эффективностью. Не рекомендуется делать теплые компрессы с травами или принимать отвары без консультации врача. Некоторые растения оказываю тератогенный эффект.

Диета

Методы лечения

Диета во многом зависит от типа камня. При кристаллах оксалата кальция рекомендуется ограничить потребление овощей, фруктов, поскольку они содержат большое количество щавелевой кислоты. При отложениях мочевой кислоты необходимо отказаться от продуктов животного происхождения: рыбы, красного мяса, яичного желтка и молока.

Всем беременным женщинам в обязательном порядке необходимо употреблять много жидкости: от 2,5 до 3 литров. При цистиновых камнях требуется принимать до 7000 мл воды ежесуточно.

Совет! Не рекомендуется принимать непроверенные народные или лекарственные средства («Канефрон») на любой неделе беременности без консультации врача.

Диагностика и лечение болезней почек при беременности

Все болезни гораздо легче лечатся в начальной стадии. Беременные женщины должны проходить тщательное и всестороннее обследование для того, чтобы выявить заболевания и принять немедленные меры.

Диагностировать проблемы с почками и определиться с названием недуга можно с помощью таких методов:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • общий анализ мочи, клинический и по Нечипоренко;
  • бакпосев мочи;
  • УЗИ почек;
  • КТ.

Лечатся такие пациентки под строгим мониторингом медиков. Женщина должна придерживаться диеты и всех рекомендаций врачей. В основном назначается комплекс препаратов со спазмолитическим действием, предлагаются мочегонные средства в таблетках и травах, а также антибиотики (при крайней необходимости) и уросептики.

Причины мочекаменной болезни при беременности

Первый фактор, провоцирующий мочекаменную болезнь – это нарушение оттока мочи из почки. Это происходит на 2-3-ем триместре, когда матка с плодом начинает давить на почку и мочеточник. В результате этого может образоваться застой мочи, что создает благоприятную среду для развития различных инфекций, в результате чего наступает пиелонефрит беременных.

Еще одним фактором камнеобразования является повышенная концентрация мочи. Это происходит из-за того, что в организме беременной женщины часто встречаются отеки связанные с патологией почек. В этот период женщина максимально ограничивает себя в потреблении воды, тем самым снижая объем мочи и повышая ее концентрацию.

Планирование беременности: противопоказания, меры предосторожности

Роды в большинстве случаев возможны. Учитываются возраст пациентки, характер и анамнез болезни, результаты лечения. Если выполнялась нефрэктомия, немаловажное значение имеет течение операции и восстановительного периода. Многое зависит от первоначального диагноза.

Не рекомендуется беременеть:

  1. После удаления почки по поводу онкологического заболевания. Из-за гормональной перестройки организма повышается риск возникновения рецидива заболевания и позднего метастазирования.
  2. После нефрэктомии по поводу туберкулёза, пока не завершён полный курс лечения антибактериальными препаратами. Они негативно влияют на плод.
Читайте также:  10 афродизиаков: «горячий» список продуктов для мужчин

Принимая решение забеременеть, пациентка несёт ответственность прежде всего за своё здоровье. Беременность у женщин с единственной почкой запрещена при наличии пиелонефрита, реноваскулярной гипертензии.

Возможные осложнения гестационного периода при этих заболеваниях:

Планирование беременности: противопоказания, меры предосторожности
  • Тяжёлый гестоз.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность.
  • Злокачественная артериальная гипертензия.
  • Инсульт.
  • Инфицирование, гипотрофия, пороки развития плода.
  • Внутриутробная смерть плода, самопроизвольное прерывание беременности.
  • Гибель матери.

Течение беременности будет более благоприятным после удаления органа по поводу пионефроза, туберкулёза (при условии завершения курса лечения), мочекаменной болезни, чем до операции. Почка с огромной кистой не функционирует, её отсутствие не ухудшает работу мочевыделительной системы на любом сроке гестации.

При врождённом пороке развития – единственной эктопической почке, беременность становится серьёзной нагрузкой на органы выделения.

К повседневному процессу фильтрации присоединяется выведение продуктов жизнедеятельности плода, поступающих в организм матери трансплацентарным путём. Но, тем не менее, благополучные вынашивание и роды возможны.

Самым оптимальным периодом для наступления беременности является второй – четвёртый год после нефрэктомии. Именно это время требуется организму для адаптации и полного восстановления функциональных возможностей мочевыделительной системы. Приблизительно два года единственная почка перестраивается для работы с двойной нагрузкой.

Возможные осложнения

Пиелонефрит и нефролитиаз могут оказать отрицательное влияние на беременность, особенно если возникают осложненные варианты воспаления в почках или приступы почечной колики часто повторяются. Женщине в положении с диагнозом МКБ нужно опасаться следующих неприятных осложнений:

  • несвоевременное прерывание беременности (самопроизвольный аборт, поздний выкидыш, ранние роды);
  • повышение артериального давления с риском эклампсии;
  • гестоз с отеками и появлением белка в моче;
  • попадание инфекции из почек в кровь (сепсис);
  • внутриутробное инфицирование плода.

Неосложненная почечнокаменная болезнь не помешает при вынашивании плода, если женщина регулярно наблюдается и выполняет рекомендации врача-терапевта и акушера-гинеколога. Необходимость лечения в больнице возникает только при остром пиелонефрите, выраженных поясничных болях и нарушении мочеиспускания. Единственное противопоказание для сохранения беременности – тяжелая степень почечная недостаточность, которая угрожает жизни женщины.

Оценка статьи:

оценок, среднее:

из 5)

Камни в почках при беременности — каковы риски при вынашивании и родах? Ссылка на основную публикацию

У меня с 20 лет МКБ. Во время первой бер наросли камни, и до конца бер вышли, было весело(((((((((,лежала несколько раз в 4, в урологии, и в роддоме на сохранении, снимали колики папаверином(больше ничего нельзя), были девчонки в 4 – им стенты до родов ставили, не смертельно, Канефрон, при пиелонефрите давали антибиотик. Поскольку боль характерная, то сразу чувствуешь, что камни отделения урологии в 29 пол-ке, сказал, что я нахожусь во 2 группе риска, а в 3 – женщины с пересаженными почками

.Он сказал, что медали давал бы таким!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!)))))))))))))))))))))))))))

.Родила беременна 2, уже умудрились выйти все мелкие камни, пропила курс Амоксиклава, 2 раза съездила в 4-ку, там сразу делают в приемном покое анализы и узи, отказалась от госпитализации, сейчас на Канефроне, и морсах! Все у вас будет хорошо, это не смертельно, неприятно – да! Но не смертельно, будете под излишним наблюдением, но родите и забудете!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Используемые источники:

  • -247996282/
  • -i-rody/
  • https://xn—-v-pochkah-kak-rozhat/