Строение и функции почек. Регуляция мочеобразования

Почки – важные органы, проблемы с функционированием которых, негативно отражаются на состоянии организма. При болезнях мочевыделительной системы ухудшается самочувствие, накапливаются токсины, вредные соли, появляется беспричинная слабость, снижается иммунитет.

Самые распространенные патологии почек

Физиология почек (выполнение ими своих функций) зависит от внутренних (структурных) и внешних факторов (поступление жидкости, лекарственная нагрузка и др.). Наиболее частыми нарушениями работы почек являются:

Самые распространенные патологии почек
  1. Мочекаменная болезнь. При этом заболевании в полости органа образуются камни и песок.
  2. Пиелонефрит. Он представляет собой воспалительный процесс в почечных лоханках, который возникает вследствие попадания в пазуху стрептококков, стафилококков, кишечной палочки или других бактерий. Из-за особенностей конфигурации мочевыводящих путей женщины болеют этим заболеванием гораздо чаще мужчин.
  3. Опущение почки. К перемещению органа может привести чрезмерная худоба, тяжелая работа или травма.
  4. Хроническая почечная недостаточность. При таком диагнозе выделительная функция почек не осуществляется в полной мере и вторичный фильтрат отравляет организм. К ХПН могут привести системные заболевания (подагра, сахарный диабет), отравления ядами или токсичными медикаментозными средствами, а также хронические заболевания парного органа (пиелонефрит, гломерулонефрит).
  5. Гидронефроз. Это состояние представляет собой нарушение оттока мочи, в результате которого расширяются лоханки и большие чашечки почек. Причиной может стать камень, опухоль, врожденная или приобретенная вследствие травмы аномалия, болезни внутренних органов и др.
  6. Гломерулонефрит. Являет собой воспалительный процесс в клубочках и канальцах нефронов. Функция фильтрации крови, которая должна выполняться этими структурными единицами, снижается и организм отравляется продуктами распада. Чаще всего гломерулонефрит является вторичной инфекцией.
  7. Кисты. Доброкачественные новообразования на первых стадиях можно обнаружить лишь по уплотнениям (часто в синусе органа). В отличие от пиелонефрита, который характеризуется похожими изменениями плотности ткани, кисты не проявляются болью или лихорадкой.

Избежать большей части заболеваний можно с помощью рационального питания, соблюдения водного режима (не менее 2 литров воды в сутки), профилактики мочекаменной болезни с помощью настоев трав, своевременного лечения системных заболеваний, избегания тяжелых физических нагрузок и переохлаждения. Строение и функции почек человека позволяют обеспечить нормальную жизнедеятельность организма при условии соблюдения режима и поддержания здоровья всего тела.

Самые распространенные патологии почек

Патологические изменения почечной лоханки у взрослых и детей ЧЛС почек: какие патологические отклонения возможны, причины, признаки, лечение Гормоны надпочечников Кровоснабжение почек и его нарушения

Микроскопическая анатомия почек

Почка делится на мозговое и корковое вещество почки. Почечные пирамиды в мозговых областях разделены корковой тканью, называемой почечными колоннами (столбы Бертена).

Читайте также:  Виды, причины и симптомы стриктуры уретры у мужчин, лечение и прогноз

Гистология

Функциональная почечная единица представляет собой нефрон, который состоит из следующего:

  1. Почечная оболочка: клубочек и капсула Боумена.
  2. Проксимальные извитые канальцы (расположенные в почечной коре).
  3. Нисходящая петля Генле.
  4. Восходящее колено пели Генле (которое находится в почечном мозгу, ведя к толстому восходящему колену).
  5. Толстое восходящее колено.
  6. Дистальный извитой каналец.
  7. Собирающий проток (который открывается в почечный сосочек).

Кровь от афферентной клубочковой артериолы проходит через юкстамедулярный аппарат к клубочку. Клубочек – это сеть капилляров, которая фильтрует кровь через капсулу Боумена в проксимальный извитой каналец.

В клубочках имеются подоциты (клетки капсул) и базальная мембрана, позволяющая фильтровать воду и некоторые растворенные вещества. Этот фильтрат затем достигает проксимального извитого канальца, который поглощает глюкозу и различные электролиты вместе с водой по мере прохождения фильтрата. Между тем, после фильтрации в клубочках, кровь переходит в эфферентную гломерулярную артериолу, а затем опускается в почечную пирамиду.

Взаимосвязь микроскопического строения и функции почек

Микроскопическая анатомия почек

Почечно-трубная система уникально структурирована, чтобы максимизировать ее физиологическую функцию. Одной из его основных функций является концентрация мочи в соответствии с гидроосмотическим (осмотическим давлением) состоянием организма (гипер- или гипоосмотическим).

Гиперосмотическое состояние приводит к выведению гиперосмотической мочи, и наоборот, если организм находится в гипоосмотическом состоянии. Почка может выполнять эту функцию двумя механизмами:

  • действием антидиуретического гормона на медуллярные коллекторные протоки,
  • и явлением, называемым противоточной задержкой.

Противоточная задержка отвечает за поддержание медуллярной интерстициальной осмотической концентрации выше, чем почечная трубчатая осмотическая концентрация. Когда изоосмотическая жидкость из проксимальной трубочки входит в нисходящее колено, градиент осмотического концентрата заставляет воду перемещаться из нисходящего колена. К тому времени, когда трубчатая жидкость достигает дна петли Генле, она имеет более высокую осмотическую концентрацию, чем промежуточная мозговая жидкость в восходящей конечности. Гиперосмолярная трубчатая жидкость, входящая в восходящую конечность, заставляет NaCl повторно впадать в медуллярный интерстиций. Как только трубчатая жидкость достигает толстого восходящего колена, большее количество ионов активно поглощается в интерстиций мозгового вещества почки.

Ионный канал, ответственный за активный транспорт в толстом восходящем колене, является транспортером натрия, калия и хлора. Он отвечает за установление градиента концентрации 200 мОсм/л между трубчатой ​​текучей средой и промежуточной жидкостью. Повторяющаяся активность транспорта в толстом восходящем колене наряду с пассивной реабсорбцией NaCl в восходящем колене добавляет больше растворенного вещества к мозговой области, превышая воду. Этот процесс вызывает постепенное увеличение осмотической концентрации от кортикомедуллярного перехода (приблизительно 300 мОсм/л) в более глубокий мзговой интерстициум (приблизительно 1200 мОсм/л). Повышенная интерстициальная осмотическая концентрация помогает концентрировать мочу, поступающую в собирающие трубочки и протоки, путем увеличения реабсорбции воды.

Читайте также:  Камень в почке: Причины, Симптомы, Диагностика, Терапия, Профилактика

Прямые сосуды – это сеть капиллярных сосудов, которые имитируют структуру петли Генле. Основная их функция заключается в том, чтобы снабжать почечный мозг его метаболическими потребностями, защищая противотоковый обмен почечной трубчатой ​​системой. Это достигается низким кровотоком, позволяющим почечному мозгу получать необходимые ему питательные вещества, а также предотвращать значительные потери растворенного вещества из мозгового интерстиция. Кроме того, прямые сосуды имеют свой собственный механизм противотока, предотвращающий вымывание растворенных веществ из мозгового почечного вещества.

(Пока оценок нет)

Как снизить риск заболеваний

Сохранить здоровье важных органов помогают несложные действия:

Как снизить риск заболеваний
  • предупреждение переохлаждения;
  • употребление чистой, «мягкой» воды;
  • отказ от частого употребления кислых соков, цитрусовых, томатов;
  • полезно чаще пить некрепкий зелёный чай, отвар шиповника, настой кукурузных рылец, толокнянки, зелени петрушки;
  • хорошо промывают почки дыни, арбузы. Важный момент – бахчевые культуры должны содержать минимальное количество нитратов;
  • столовая минеральная вода полезна для организма, но в разумных объёмах. Частоту употребления, ежедневную норму подсказывает уролог для конкретного пациента;
  • не стоит употреблять крепкий алкоголь, пиво, вино. Особый вред приносят газированные слабоалкогольные напитки с десятками химических соединений;
  • не стоит есть несвежие продукты, перегружать организм «тяжёлой» пищей, злоупотреблять пряностями, острыми специями;
  • важно ограничить потребление соли, провоцирующей накопление жидкости в организме, отёки, усиленную нагрузку на мочевыводящие пути;
  • правильный питьевой режим – до двух литров воды в сутки. Это должно стать нормой для каждого дня, иначе со временем токсины будут накапливаться, если не промывать почки, как положено;
  • не стоит увлекаться субпродуктами, телятиной, скумбрией, треской, говядиной, щавелем, шпинатом. Крепкий кофе, шоколад, пиво, бобовые – наименования, содержащие пурины и оксалаты. Частое употребление этих видов пищи провоцирует активное отложение солей, приводит к мочекаменной болезни и подагре – болезни суставов.

Правильная работа почек жизненно важна для организма. У пациентов, страдающих от тяжёлой формы почечной недостаточности, существенно снижается качество жизни, слабеет иммунитет. Знания о строении и функционировании важных органов помогают разобраться, почему нужно беречь почки, как предупредить патологии инфекционной и неинфекционной природы.

Как снизить риск заболеваний

Видео – урок анатомии, в котором поясняются функции мочевыделительной системы, строение почек и образование мочи:

Куда и как крепятся почки?

Мочеобразующие органы у человека размещены в верхней задней части поясничной области на уровне первого-второго поясничных или 11-12 грудных позвонков. Они расположены по бокам от позвоночного столба и прикрыты снаружи листком брюшины.

Читайте также:  Влияние табачного дыма при курении на здоровье человека

Строение почки человека таково, что эти органы постоянно находятся на одном месте, смещаясь при изменении положения тела лишь на 3-4 см. В составе фиксирующего аппарата каждого из органов, удерживающего почку на своем месте, различаются следующие элементы:

  • диафрагмально-ободочная связка с левой стороны;
  • двенадцатиперстно-почечная и почечно-печеночная связки справа;
  • сосудистая ножка;
  • жировая капсула;
  • почечное ложе, выполненное спинными и брюшными мышцами;
  • фасция, соединяющая почку и диафрагму.
Куда и как крепятся почки?

От возраста и пола зависит почечная масса: вес 1 почки взрослого человека в среднем составляет 0,15 кг, а длина — 100 мм.

Как крепятся почки

Изменения при опущении и причины их возникновения

Орган в нормальном состоянии находится в забрюшинной области, верхней части поясницы. Почки расположены по бокам от позвоночника. Правая ниже левой на 10-15 мм, располагается на уровне первого позвонка поясничного отдела.

Когда человек меняет положение тела, органы могут передвигаться. Их движение в вертикальном или горизонтальном направлении является нормальным, если не превышает 1-2 см.

Орган удерживается на месте капсулой и связками, которые прикреплены к позвоночнику. Их удерживает и внутрибрюшное давление. Но иногда возникают случаи, когда эти факторы снижаются, вследствие этого происходит опущение органа. Чаще оно бывает односторонним. В большинстве случаев бывает опущена правая почка.

Орган выходит из ложа и идет вниз либо в брюшную полость, либо в зону малого таза. Орган может опуститься, насколько это позволят связки. При этом опускаются не только почки, но и мочеточник, нервы и сосуды, изменяется их направление, что приводит к осложнениям. Опущение почек происходит по следующим причинам:

  • Травмы живота или спины, которые ослабляют брюшные мышцы и связки. При этом могут образоваться большие гематомы и растяжения сухожилий.
  • Резкое снижения веса, которое уменьшает объем жировой ткани около почек.
  • Врожденные аномалии органов или костей, которые оттесняют орган вниз (травмы ребер, заболевания позвоночника).
  • Бурный рост человека в подростковом возрасте.
  • Беременность. У беременных нефроптоз развивается из-за слабости мышц передней брюшной стенки и уменьшения внутрибрюшного давления.
  • Недостаточное развитие соединительной ткани, связок и фасций может вызвать нефроптоз.
  • Провоцировать болезнь могут висцероптоз (опускание других органов), подвижные суставы.

Есть группы риска людей, у которых может возникнуть нефроптоз. Сюда относятся люди, работа которых связана с подъемом тяжестей или требует долго находиться в положении стоя (грузчики, парикмахеры, продавцы).