Злокачественная опухоль мочевого пузыря у мужчин

Рак мочевого пузыря является самым частым злокачественным заболеванием мочеполовой системы у мужчин, а у женщин встречается в четыре раза реже. Наиболее подвержены заболеванию раком мочевого пузыря люди в возрастной группе от 45 до 60 лет. Среди причин выделяют длительный контакт с анилиновыми красителями и хронические заболевания мочевого пузыря – папилломатоз и цистит. Также есть данные, свидетельствующие о непосредственной связи рака мочевого пузыря с табакокурением.

Причины развития злокачественной опухоли

  • Вредная привычка – курение. Когда человек курит сигарету, он даже и не подозревает, что в его организм начинают активно поступать вредные вещества, которые через некоторое время оказываются в моче. Они негативно воздействуют на слизистую органа, в результате могут появиться злокачественные клетки.
  • Возраст. Многие врачи патологию связывают с возрастом, очень редко рак развивается до 40 лет.
  • Раса. Ученые заметили, что чаще злокачественная опухоль в этом органе возникает у тех, кто имеет светлую кожу.
  • Половая принадлежность. Статистика показывает, что прежде всего рискует получить рак мужчина.
  • Постоянный контакт с вредными химическими вещества – резина, разные красители, химикаты, мышьяк и т. д.
  • Раннее лечение рака. Если вы ранее проходили курс терапии, важно постоянно наблюдаться у врача. Крайне необходимо своевременно пройти лучевую терапию.
  • Прием лекарственных средств от сахарного диабета. Некоторые препараты становятся причиной развития злокачественных клеток – Актос.
  • Хронический воспалительный процесс в мочевом пузыре. Причиной заболевания может стать инфекция шистосомоз, цистит.
  • Наследственная предрасположенность к раку.
  • Радиационная терапия.

Классификация

Опухоли мочевого пузыря у мужчин не всегда бывают злокачественные. Разного рода папилломы, полипы и прочие новообразования в эпителии чаще всего имеют доброкачественную природу. К сожалению, это не исключает их малигнизацию – переход в злокачественную форму и образование раковых клеток.

В зависимости от того, какие участки слизистой поражены болезнью, различают несколько видов опухолей, характеризующихся злокачественным развитием:

  • аденокарцинома. Нечасто встречающееся заболевание, причиной которого является перерождение клеток железистого (осуществляющего секреторные функции) эпителия;
  • плоскоклеточный рак. Встречается несколько чаще, чем аденокарцинома. В основе заболевания – злокачественные изменения поверхностных слоев слизистой оболочки мочевого пузыря и нижних отделов мочеточников;
  • карцинома переходно-клеточная. Самый распространенный вид, при котором поражаются клетки выстилающего слоя слизистой (переходного эпителия).
Классификация

Опухоль может быть поверхностной, то есть находиться на поверхности слизистой оболочки, не прорастая в мышечные ткани, или инвазивной. Последняя переходит в мышечный слой органа через подслизистую мембрану.

Поверхностные формы (плоскоклеточный рак) отличаются относительно благоприятным течением. Инвазивные (аденокарцинома и переходно-клеточный рак) имеют менее благоприятный прогноз при несвоевременной диагностике.

Злокачественные новообразования характеризуются степенью зрелости патологических клеток. Высокодифференцированные опухоли содержат клетки с большой степенью мутаций и относятся к инвазивным видам рака. Низкодифференцированные образования менее агрессивны и обычно не проникают в мышечные ткани.

Читайте также:  Геморрагический цистит у женщин лечение отзывы

Прочие симптомы

Рак мочевого пузыря, признаки которого замечаются в основном у категории лиц старше сорока лет, составляет среди онкологической патологии около 5%.

Проявление симптомов рака мочевого пузыря в основном зависит от степени распространения процесса, локализации опухоли и характера ее роста. Их принято разделять на следующие группы:

  1. Местные проявления.
  2. Интоксикационный синдром.
  3. Общее действие опухоли на организм.

Местные проявления связаны с непосредственным воздействием опухоли на мочевой пузырь и могут быть следующими:

  • Затруднение при мочеиспускании.
  • Задержка мочи острая.
  • Ложные позывы к мочеиспусканию.
  • Гематурия в большей или меньшей степени.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Боль в области лобка, малого таза.
  • Заброс мочи в вышележащие отделы мочеполовой системы — мочеточники и лоханки почек (при повреждении опухолью клапанного аппарата мочевого пузыря).
  • Задержка мочи в мочеточниках и почках из-за сужения (закупорки) опухолью просвета пузырно-мочеточникового соустья.

Интоксикационный синдром проявляется слабостью, значительной утомляемостью, периодической рвотой, чувством тошноты, лихорадкой.

Общее воздействие опухоли на организм приводит к резкой потере массы тела, вплоть до развития кахексии (истощения), некоторому угнетению защитных функций организма и снижению иммунитета.

    У женщин и мужчин
  • Женщины
  • Рак мочевого пузыря у женщин встречается гораздо реже, чем у мужского пола. В случае острой задержки мочи им легче оказать помощь, проведя катетеризацию мочевого пузыря жестким катетером. В целом для развития рака данного органа у женщин характерны симптомы цистита, мочекаменной болезни, а также возможно выделение мочи через влагалище.

  • Мужчины
  • Рак мочевого пузыря у мужчин зачастую протекает на фоне аденомы или аденокарциномы простаты, что иногда значительно затрудняет диагностику. Задержка или нарушение мочеиспускания многими мужчинами может быть расценена как один из признаков простатита или аденомы.

Факторы риска и классификация разновидностей рака

Стоит отметить, что наличие факторов риска к образованию опухоли мочевого пузыря не гарантирует появления и развития данного заболевания. Данные условия лишь способны провоцировать генез и стимулировать опухоль к дальнейшему росту.

Перечислим факторы риска:

  • Курение (наиболее важный фактор риска для развития рака).

Курильщики имеют, по крайней мере, в 3 раза больше шансов получить опухоль, чем некурящие.

  • Воздействия на рабочем месте.

Некоторые промышленные химические вещества связаны с возникновением болезни. Химические вещества, называемые ароматическими аминами, такие как бензидин и бета-нафтиламин, которые иногда используются в качестве промышленных красителей, могут провоцировать раковые болезни, особенно часто это проявляется у мужчин.

  • Раса и этнос.
Факторы риска и классификация разновидностей рака

Мужчины белой расы более подвержены развитию онкологических заболеваний мочевого пузыря, чем представители других этносов.

Представители европеоидной расы имеют примерно в два раза больше шансов на развитие рака, чем выходцы из других расовых групп.

  • Возраст.

Риск патологии увеличивается с возрастом. У девяти из десяти пациентов старше 55-летнего возраста развивается опухоль.

  • Пол.

Опухоль мочевого пузыря является гораздо более распространенным заболеванием среди мужчин, чем среди женщин.

  • Хроническое раздражение и инфекции.

Это частые причины злокачественного роста в этом органе.

  • Шистосомоз

Это паразитарное гельминтозное заболевание, вызываемое червями Schistosoma hematobium, паразитирующими в полости мочевого пузыря. Инвазия представляет собой возможные причины прогрессирования рака мочевого пузыря.

  • Раковые заболевания других органов мочеполовой системы в анамнезе.
  • Врожденные дефекты мочевого пузыря (нередкая причина).
  • Наследственность.

Люди, которые имеют родственников с аналогичной патологией, подвержены высокому риску данной болезни.

  • Генетика.
Факторы риска и классификация разновидностей рака

Новообразования внутренней слизистой мочевого пузыря не всегда бывают злокачественные, тем не менее, при их наличии обязательно следует проверить гистологию опухоли.

Читайте также:  Ретроградная эякуляция как побочное действие

Небольшое количество людей наследуют синдромы некоторых заболеваний, обусловленных дефектами определенного гена, что увеличивает риск опухоли мочевого пузыря. К таким заболеваниям относят мутационный ретинобластомоз, болезнь Каудена, синдром Линча и подобные возможные причины.

  • Химиотерапия и лучевая терапия (очень частая причина болезни);
  • Некоторые лекарства или травяные добавки.

Диетические добавки, содержащие кислоты трав семейства Aristolochia, связаны с повышенным риском заболеваний мочеполовой системы мужчин, в том числе стимулируют опухоль мочевого пузыря.

  • Мышьяк и литий в питьевой воде (по сути, достаточно частая причина, благодаря которой развивается болезнь).
  • Низкое потребление жидкости.

Регулярный дефицит питья способен увеличить риск развития рака мочевого пузыря. Люди, которые пьют много жидкости каждый день, имеют более низкий уровень возможности получить опухоль.

Симптомы рака мочевого пузыря

Как и большинство злокачественных заболеваний, рак мочевого пузыря длительное время может протекать бессимптомно. Надо отметить, что симптомы рака мочевого пузыря не всегда зависят от стадии опухолевого процесса. Иногда на значительной стадии ярко выраженных симптомов рака мочевого пузыря может не быть, а при первом же появлении может выясниться, что опухоль достигла значительных размеров и дала метастазы. Наиболее ранним и характерным симптомом рака мочевого пузыря является гематурия, или появление крови в моче. Моча приобретает несвойственный ей «ржавый» цвет, или цвет мясных помоев. Такой симптом не обязательно говорит о раке мочевого пузыря, он может быть и признаком другого заболевания, но это всегда грозный признак, требующий немедленного урологического обследования. Второй по частоте симптом рака мочевого пузыря, это учащенное мочеиспускание. По мере развития опухоли, ее распада и поступления продуктов распада в кровь, ухудшается общее самочувствие, появляется упадок сил, потеря аппетита, нарушение сна, общее истощение. При прорастании опухолью стенки мочевого пузыря появляется боль при мочеиспускании, в запущенных стадиях рака мочевого пузыря боль становится постоянной.

Распространенность заболевания

Доля рака этой анатомической области в различных злокачественных опухолях человека составляет до 4 %. Самым опасным для рака мочевого пузыря у мужчин и женщин считается возраст 60 лет. В этом периоде максимально выражены факторы, способствующие застою мочи, гормональные изменения, проявляются наследственные свойства эпителиальных клеток к перерождению.

В 7-ми случаях из каждых 10-ти опухоль не затрагивает глубинных слоев, не прорастает в пузырную мышцу.

Мужчины заболевают в 3 раза чаще, чем женщины

Иммунная система и отказ от курения

По возможности полностью отказаться от применения лекарственных средств садящих иммунную систему. ( антибиотики, химияпрепараты, радиопрепараты, жаропонижающие, препараты блокирующие выделения через лимфатическую систему, …).

С целью активизации иммунной системы через правильное функционирование лимфатической системы каждый день не менее 30 минут –зарядка, контрастное обливание.

Регулярно проводить чистку лимфатической системы.

Читайте также:  Как выявить и вылечить опухоли почек у детей

Важным моментом как профилактики, так и лечения является смещение кислотно-щелочного баланса крови и мочи в щелочную среду. С этой целью необходимо обязательно изменить питание.

Лечение рака мочевого пузыря

Как и другие заболевания, рак главное лечить вовремя. Тогда врачи ставят благоприятные прогнозы.

Если заболевание вызвано в результате заражения шистосомой, то главной целью врачей будет очистить от него организм. для этого назначаются противопаразитарные препараты,затем укрепляется иммунитет.

Лечить рак можно разными методами:

  • с помощью лекарственных препаратов;
  • иммунологическим;
  • хирургическим путем;
  • лучевой терапией;
  • комбинированной терапией.

Лазерная терапия

Такой метод лечения дает возможность точно удалить опухоль, даже самого маленького размера. Лазерная терапия не дает иммунитету ослабнуть.

Лечение рака мочевого пузыря

Оперативный метод лечения

  1. На начальном этапе рака, врачи используют эндоскоп.
  2. Удалить опухоль можно через уретру малоинвазивным методом.
  3. бывают случаи, крайне редко, когда удаляется часть мочевого пузыря, новообразования.
  4. Если опухоль находится в запущенном состоянии, то удаляется мочевой пузырь, опухоль.
  5. После этого берется фрагмент тонкой кишки больного для создания нового резервуара для сбора мочи.
  6. Если начались метастазы, то удаляются органы малого таза, которые были затронуты в результате злокачественного процесса, в с свою очередь также удаляются лимфоузлы, которые были поражены.

Самым мощным оружием в борьбе с онкологическим заболеванием считается лучевая и химиотерапия:

  1. Такие методы лечения позволяют уменьшить опухолевый процесс и улучшить результат оперативного вмешательства.
  2. Другой вид такой процедуры позволит улучшить качество жизни пациента после операций.
  3. Химиотерапия — это, внутривенное введение определенных лекарственных препаратов с целью удалить активно — делящиеся клетки. Ее применяют в зависимости от причин болезни. Лечение злокачественной опухоли проводится 2 -5 курсами химиотерапии.

Метод лечения заболевания определяется после полного обследования пациента, также зависит от места распространения новообразовании и наличием метастаз.

Стадии онкологии в мочевом пузыре

Международный союз против рака разработал систему стадий опухоли, узлов и метастазов, которая используется при лечении заболевания:

  1. CIS – преинвазивная карцинома, ограниченная эпителием.
  2. Та – папиллярная опухоль, ограниченная эпителием.
  3. T1 – вторжение опухолей в слизистую оболочку.
  4. T2 – вторжение опухоли в мышечную ткань.
  5. T3 – вторжение рака в жировую ткань.
  6. T4 – вовлечение опухолей в прилегающие органы, таких как простата, прямая кишка или тазовая боковая стенка.
  7. N+ – метастазы в лимфатические узлы.
  8. M+ – Метастазы.
Стадии онкологии в мочевом пузыре

Поражение мочевого пузыря

Более 70% всех вновь диагностированных раковых заболеваний мочевого пузыря не внедряеются в мышечную ткань, примерно 50-70% составляют Та, 20-30% – Т1, а 10% – CIS. Приблизительно 5% пациентов с метастатическим заболеванием, которое обычно включает лимфатические узлы, легкие, печень, кость и центральную нервную систему. Приблизительно 25% пораженных пациентов имеют диагноз мышечно-инвазивного заболевания.

Методы лечения рака

· хирургическое вмешательство;

· радиотерапия — воздействие на опухоль пучками высокой энергии;

· лучевая терапия — влияние радиоактивными веществами;

· химиотерапия.

Самым прогрессивным методом лечения злокачественной опухоли считается хирургическое вмешательство, при котором происходит удаление пораженного органа и близлежащих тканей. Однако, в ряде случаев, когда происходит сильный рост новообразования, проявляются метастазы, или пациенту противопоказан наркоз, применение оперативного лечения отменяется. Более того, операция по удалению раковой опухоли в основном является только частью терапии, а далее назначается лучевая или химиотерапия, для более полной ликвидации раковых клеток.